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[[热带口炎性腹泻]]（tropic sprue）好发于热带居民，在南美、非洲、印度等东南亚各国最为常见，任何年龄均可罹病。近年来已将发生在热带的本病归类于“[[感染性]]吸收不良”类型，并将本病分为[[寄生虫]]性（即贾第虫病）及非寄生虫性（热带口炎性腹泻）两种。
==诊断==
根据发病地区、[[临床表现]]、[[小肠]]吸收功能减损以及小肠活组织[[病理]]表现可作出诊断。应与肠贾弟[[鞭毛虫]]病、[[肠阿米巴病]]、[[炎症]]性[[肠病]]，[[麦胶性肠病]]以及[[维生素B12]]缺乏症相鉴别。
==治疗==
首先给予营养丰富的饮食，适当[[补液]]，纠正[[电解质平衡]]失调。[[腹泻]]次数过多者给予止泻剂。维生素B12、[[叶酸]]治疗时间要持续一年。同时给予[[抗生素]]治疗，口服[[四环素]]250～500mg，4/d，共1个月，随后改为2/d，共5～6个月。应用磺胺类药同样有效，[[琥磺噻唑]]（sulfasuxidine）1.0g，4/d，口服1个月，后改为2d，共5个月。经过治疗后[[贫血]]及[[舌炎]]迅速恢复，食欲好转，[[体重增加]]，肠粘膜病变有改善，肠粘膜酶活力增加。有些病例对治疗反应很慢，[[症状]]及吸收不良持续很长时间，因此治疗时间要长。
==[[病因学]]==
病因尚未完全阐明，现认为可能由一种或多种病原微生物或寄生虫引起的慢性小肠[[感染]]，与麦胶饮食无明确关系。本病有流行性、季节性，[[广谱]]抗生素治疗有效，但粪便、小肠内容物以及肠粘膜中未发现病原菌。[[营养缺乏]]，如[[蛋白质]]、[[维生素B]]族、叶酸等可能与本病发病有关，但不是重要的病因。
==病理改变==
小肠粘膜[[绒毛]]变形不规则，粗大或变平；呈舌形、脊状或扁平、卷曲状。[[空肠]]粘膜[[活组织检查]]有腺窝变长，腺窝[[细胞核]]肥大，[[嗜银细胞]]增多，[[上皮细胞]]呈方形或扁平形，杯状[[细胞]]减少。上皮细胞酶活力减低。电镜检查见[[微绒毛]]不规则，成团分叉多，[[微粒体]]和[[线粒体]]均有增加。有些病倒同时有浅表性或[[萎缩性胃炎]]。
==症状[[体征]]==
有[[乏力]]、[[腹痛]]、腹泻，大便每日～2次，或十多次，粪便量大，呈糊状，色淡[[恶臭]]，油腻泡沫状。约30%的病例有[[脂肪泻]]。[[低白蛋白血症]]，口服[[蛋白]][[耐量试验]]显示吸收延缓。50%的病人有[[葡萄糖]]耐量不正常，约90%的病例[[木糖]]吸收试验尿排出量减少。[[维生素A]]及B12吸收试验亦不正常。
[[分类:疾病]]
==参考==
*[[家庭诊疗/热带口炎性腹泻|《默克家庭诊疗手册》- 热带口炎性腹泻]]
== 百科帮你涨知识 ==
[http://www.zk120.com/ji/ 查找更多中医古籍]
[http://www.zk120.com/an/ 查找更多名老中医的医案]
[http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]
==诊断==
根据发病地区、[[临床表现]]、[[小肠]]吸收功能减损以及小肠活组织[[病理]]表现可作出诊断。应与肠贾弟[[鞭毛虫]]病、[[肠阿米巴病]]、[[炎症]]性[[肠病]]，[[麦胶性肠病]]以及[[维生素B12]]缺乏症相鉴别。
==治疗==
首先给予营养丰富的饮食，适当[[补液]]，纠正[[电解质平衡]]失调。[[腹泻]]次数过多者给予止泻剂。维生素B12、[[叶酸]]治疗时间要持续一年。同时给予[[抗生素]]治疗，口服[[四环素]]250～500mg，4/d，共1个月，随后改为2/d，共5～6个月。应用磺胺类药同样有效，[[琥磺噻唑]]（sulfasuxidine）1.0g，4/d，口服1个月，后改为2d，共5个月。经过治疗后[[贫血]]及[[舌炎]]迅速恢复，食欲好转，[[体重增加]]，肠粘膜病变有改善，肠粘膜酶活力增加。有些病例对治疗反应很慢，[[症状]]及吸收不良持续很长时间，因此治疗时间要长。
==[[病因学]]==
病因尚未完全阐明，现认为可能由一种或多种病原微生物或寄生虫引起的慢性小肠[[感染]]，与麦胶饮食无明确关系。本病有流行性、季节性，[[广谱]]抗生素治疗有效，但粪便、小肠内容物以及肠粘膜中未发现病原菌。[[营养缺乏]]，如[[蛋白质]]、[[维生素B]]族、叶酸等可能与本病发病有关，但不是重要的病因。
==病理改变==
小肠粘膜[[绒毛]]变形不规则，粗大或变平；呈舌形、脊状或扁平、卷曲状。[[空肠]]粘膜[[活组织检查]]有腺窝变长，腺窝[[细胞核]]肥大，[[嗜银细胞]]增多，[[上皮细胞]]呈方形或扁平形，杯状[[细胞]]减少。上皮细胞酶活力减低。电镜检查见[[微绒毛]]不规则，成团分叉多，[[微粒体]]和[[线粒体]]均有增加。有些病倒同时有浅表性或[[萎缩性胃炎]]。
==症状[[体征]]==
有[[乏力]]、[[腹痛]]、腹泻，大便每日～2次，或十多次，粪便量大，呈糊状，色淡[[恶臭]]，油腻泡沫状。约30%的病例有[[脂肪泻]]。[[低白蛋白血症]]，口服[[蛋白]][[耐量试验]]显示吸收延缓。50%的病人有[[葡萄糖]]耐量不正常，约90%的病例[[木糖]]吸收试验尿排出量减少。[[维生素A]]及B12吸收试验亦不正常。
[[分类:疾病]]
==参考==
*[[家庭诊疗/热带口炎性腹泻|《默克家庭诊疗手册》- 热带口炎性腹泻]]
== 百科帮你涨知识 ==
[http://www.zk120.com/ji/ 查找更多中医古籍]
[http://www.zk120.com/an/ 查找更多名老中医的医案]
[http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]
