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革兰氏阴性杆菌肺炎

删除45字节, 2017年2月16日 (四) 15:07
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大多数权威人士主张使用[[头孢霉素]]([[头孢噻肟]]2g静脉注射,每6小时1次,或[[头孢他啶]]2g静脉注射,每8小时1次),[[亚胺培南]]1g静脉注射,每日2次或[[环丙沙星]] 500~750mg口服,每日2次。上述每种药物可单独使用或与一种[[氨基糖苷类药物]]联合使用([[庆大霉素]]或[[妥布霉素]]1。7mg/kg静脉滴注,每8小时1 次,或5~6mg/kg,每日1次,或[[阿米卡星]]5mg/kg,每8小时1次)。一般不主张单独使用氨基糖苷类。其他可与氨基糖苷类联合应用的药物包括[[头孢曲松]]1~2g静脉注射,每12小时1次或其他[[第3代头孢霉素]];抗[[假单孢菌]]的[[青霉素]]([[替卡西林]]3g静脉注射,每4小时1次,替卡西林加[[克拉维酸]]3g静脉注射,每4小时1次,[[哌拉西林]]3g静脉注射,每4小时1次,或哌拉西林加[[他唑巴坦]]3g,每6小时1次);或[[单环β-内酰胺类抗生素]]([[氨曲南]]1~2g静脉注射,每8小时1次)。可单独使用广谱的[[头孢霉素]],尽管这种用法可导致出现[[耐药]]的危险,尤其是对[[绿脓杆菌]]耐药。大多数绿脓杆菌感染,根据体外药敏试验选用一种抗假单孢菌的青霉素,[[头孢他啶]]或[[头孢哌酮]]与氨基糖苷类药物联用。如疑有多种[[病原体]],则要对这些治疗方法加以调整,因痰培养常产生多种菌丛。最佳治疗方案可能需要对药物的协同作用进行体外研究。以上建议的剂量仅适用于成年人,当有[[肾功能衰竭]]时应予改动。
 
==参看==
*[[肺炎]]
 
[[Category:肺炎]]
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