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'''氟莫克西钠'''(Flumarin),[[氟氧头孢钠]]临床上用于[[敏感菌]]所致的下列[[感染]]: 1. [[呼吸系统]]感染,如[[中耳炎]]、[[咽炎]]、[[扁桃体炎]]、[[支气管炎]]、[[肺炎]]等。 2. 腹内感染,如[[胆道感染]]、[[腹膜炎]]等。 3. 泌尿、[[生殖系统]]感染,如[[肾盂肾炎]]、[[膀�膀胱炎]]、[[前列腺炎]]、[[盆腔炎]]、[[子宫]]及[[附件炎]]等。 4. [[皮肤]]、[[软组织感染]],如[[蜂窝组织炎]]、创口感染等。 5. 其它严重感染,如[[心内膜炎]]、[[败血症]]等。 本药品被归类到[[抗菌消炎类药品列表|抗菌消炎药]]、[[其它治疗胃肠疾病的药品列表|其它胃肠疾病类]]等药品分类。 ==氟莫克西钠的副作用(不良反应)==1. [[恶心]]、[[呕吐]]、[[腹泻]]等[[消化道]][[症状]]多见,[[伪膜性肠炎]]罕见。 2. [[皮疹]]、[[瘙痒]]、[[药物热]]等[[过敏反应]]多见,[[过敏性休克]]罕见。 3. 少数患者用药后可出现[[肾功能]]减退,[[肝功能异常]]。 4. 少数患者用药后可出现[[造血系统]]异常(一过性[[嗜酸粒细胞增多症]]和[[血小板增多症]]。[[红细胞计数]]、[[血红蛋白]]量、[[血细胞比容]]以及[[白细胞计数]]出现轻微降低),[[溶血性贫血]]罕见。 5. [[静脉注射]]可有局部[[红肿]]、[[硬结]],严重者可致[[血栓性静脉炎]]。 6. 国外有报道,用药后偶可出现[[口腔炎]]、[[咳嗽]]、[[呼吸困难]]及肺X光影象改变症状。==氟莫克西钠禁忌症==对本品[[过敏]]者禁用。==服用氟莫克西钠须注意的事项==1.交叉[[过敏]]:[[氟氧头孢钠]]与[[头孢菌素类]]药有交叉过敏,与[[青霉素类]]药有部分交叉过敏。 2.[[禁忌症]]:对本品过敏者禁用。 3.以下情况慎用: (1) 对其它β-内酰胺类[[抗生素]]过敏者慎用。 (2) 严重[[肾功能]]障碍者慎用。 (3) [[过敏体质]]者慎用。 (4) 依靠[[静脉]]营养者、高龄或全身状态恶化者慎用。 (5) 对孕妇及[[新生儿]]的[[用药安全]]性尚未确定,孕妇及新生儿应慎用。 4.药物对临床结果的影响: (1) 应用本品时可出现[[直接抗人球蛋白试验]](Coombs)阳性反应。 (2) 应用本品时可出现[[尿糖]]试验[[假阳性]]([[硫酸铜]]法)。 (3) 少数病人应用本品后可出现[[碱性磷酸酶]]、[[血清]][[丙氨酸氨基转移酶]]和[[门冬氨酸氨基转移酶]]升高;[[红细胞减少]]、[[粒细胞减少]]、[[血红蛋白]]降低、[[嗜酸粒细胞增多]]、[[血细胞比容]]下降、[[血小板减少]]或增多。 5.长期使用本品时应常规监测肝、肾功能和血象。==氟莫克西钠的用法用量==注意:不同企业生产的同种药品可由于包装规格的不同有不同的用药量。本文用法用量只供参考。如果不确定,请参看药品随带的说明书或向医生询问。 成人 [[静脉注射]]:轻症: 1日量1-2g,分2次用药。重症: 1日4g,分2-4次用药。 [[静脉滴注]]:轻症: 1日量1-2g,分2次用药。重症: 1日4g,分2-4次用药。 儿童 静脉注射:1.轻症: 1日60-80mg/kg,分2次用药。重症: 1日150mg/kg,分3-4次用药。 静脉滴注:轻症: 1日60-80mg/kg,分2次用药。重症: 1日150mg/kg,分3-4次用药。==氟莫克西钠药物相作用==1. [[氟氧头孢钠]]与[[氨基糖苷类抗生素]]合用,理论上有累积[[肾毒性]]作用。 2. 氟氧头孢钠与[[速尿]]类强效[[利尿剂]]合用可增加对[[肾脏]]的[[毒性]]。 3. 氟氧头孢钠与[[伤寒]][[活疫苗]]合用可减弱[[伤寒疫苗]]的[[免疫反应]]。==氟莫克西钠成分或处方==[[氟氧头孢]]。==氟莫克西钠药理作用==[[氟氧头孢钠]]是一种[[广谱]]的氧[[头孢]]烯(氧杂头孢菌素)[[抗菌药物]],对β-内酰胺酶十分稳定。其[[抗菌谱]]和其它[[第三代头孢菌素]]相似,对[[革兰阳性菌]]的[[抗菌作用]]几乎与[[拉他头孢]]相同。[[抗菌]]性能与第四代[[头孢菌素]]相近。作用机制:[[氟氧头孢]]是一种与[[拉氧头孢]]相似的氧头孢烯(氧杂头孢菌素)类[[抗生素]]。两者差异是拉氧头孢的甲基硫[[四唑]]基团被一个[[羟乙]]基硫四唑基团所取代。同其它β-内酰胺类抗生素相似,氟氧头孢可能也是通过与一种或多种[[青霉素结合蛋白]](PBPs)相结合,阻碍[[细菌]][[细胞壁]][[生物合成]],从而达到抑制细菌活性的作用。大多数β-内酰胺类抗生素通过抑制细菌胞壁合成过程中[[肽聚糖]]合成的最后一步转肽步骤来抑制胞壁的生物合成。据认为β-内酰胺类抗生素中通过β-内酰胺[[环中]]的CO-N'健断裂使酶[[酰基]]化而使[[转肽酶]][[失活]]。在β-内酰胺类抗生素作用下,细胞壁合成终止,细菌终因胞壁[[自溶酶]]([[自溶]]菌素和胞壁[[水解酶]])持续作用而溶解。抗菌谱:氟氧头孢被形容为第四代头孢菌素,因其同第三代头孢菌素一样,有极佳的抗[[革兰阴性菌]]活性,而且其对包括[[金黄色葡萄球菌]]耐[[甲氧西林]]株([[MRSA]])在内的多种革兰阳性菌也有抗菌活性。在体外,16μg/mL或更低浓度的氟氧头孢能普遍抑制其[[敏感菌]]。2μg/mL或更低的氟氧头孢通常能抑制变形菌属细菌。氟氧头孢钠的体外抗菌谱宽,同[[头孢孟多]]和拉氧头孢的抗菌谱相似。虽然氟氧头孢与[[头孢噻肟]]及拉氧头孢对绝大多数革兰阴性菌的抗菌活性对[[肠杆菌科]]的抗菌活性相似,但后两种药物抗阴沟肠杆菌、摩氏摩根菌、[[大肠杆菌]]、克雷[[白菌]]属、费氏[[柠檬酸]][[杆菌]]的能力优于氟氧头孢。氟氧头孢对金黄色葡萄球菌敏感株的抗菌活性与[[头孢唑啉]]和[[头孢噻吩]]相当或更强,抗[[厌氧菌]]的活性与拉氧头孢和[[头孢西丁]]相当或更强。氟氧头孢对[[假单胞菌]]及其它革兰阴性非发酵菌无抗菌活性。[[药动学]]:氟氧头孢钠静滴0.5g、1g或2g,历时1小时,[[血药浓度]]峰值分别为20μg/mL、45μg/mL和90μg/mL,半衰期(β)分别为73.4、49.2和40分钟。如用以上剂量静滴2小时,则血药浓度峰值分别为10μg/mL、24μg/mL和48μg/mL,半衰期(β)分别为46.2分钟、57分钟和69分钟。[[药物吸收]]后在在体内分布较广泛,可进入[[胆汁]]、痰液、[[腹水]]、[[骨盆]]死腔[[渗出液]]以及[[子宫]]及附件、[[中耳]]粘膜和肺组织中,本品在体内少部分[[代谢]],大部分(85%)以原形经肾随尿液[[排泄]],[[肾功能]]减退者排出量减少。==氟莫克西钠贮藏方法==密闭,置于[[阴处]]储存。==市场上的氟莫克西钠==*'''氟莫克西钠'''**包装规格:0.5g,1g,2g
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