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据美国近年统计,每年[[心血管]]病人死亡数达百万人,约占总死亡病因1/2。而因[[心脏停搏]]突然死亡者60-70%发生在院前。因此,美国成年人中约有85%的人有兴趣参加CPR初步训练,结果使40%[[心脏骤停]]者[[复苏]]成功,每年抢救了约20万人的生命。[[心脏]]跳动停止者,如在4分钟内实施初步的CPR,在8分钟内由专业人员进一步心脏救生,死而复生的可能性最大,因此时间就是生命,速度是关键,初步的CPR按ABC进行。
==心肺复苏ABC步骤==
A:<b>开放气道
二人心肺复苏方法:当有两个急救者给病人进行心肺复苏术时,首先两个人应呈对产位置,以便于互相交换。此时,一个人做胸外心脏按压;另一个人做人工呼吸。两人可以数着1、2、3进行配合,每按压心脏30次,口对口或口对鼻人工呼吸2次。)
==心肺复苏操作程序==
1.判定伤员有无意识可轻轻摇动、轻轻拍打或者呼唤伤员(图3-71、72)。
(心肺复苏——判定伤员)
3.将伤员放在适当体位(恢复伤员仰卧位)(图3-73)。
(心肺复苏——恢复伤员仰卧位)
4.用仰头抬[[下巴]]以开通气道、保持气道畅通,口内若有假牙或异物、污物要尽快取出及清除(图3-74)。
(心肺复苏——清除口内异物)
若有自主呼吸,要继续保持气道通畅,若无自主呼吸,则迅速作两次吹气。吹气时应捏紧鼻子,第一次吹气和第二次吹气时要放松鼻子,吹气时要注意伤员[[胸廓]]是否有因吹气而抬起(图3-75)。
(心肺复苏——口对口呼吸)
6.判定有无[[脉搏]]:检查颈动脉(图3-76),并应在5秒钟内完成,手要轻柔,不能加压。若无颈动脉搏动,立即开始口对口[[人工呼吸]]和胸外心脏按压术。
(心肺复苏——检查颈动脉)
(10)按压速率:每分钟80~100次。
胸外心脏按压术:寻找胸骨下切迹
胸外心脏按压术:手掌根部长轴与胸骨长轴重合
胸外心脏按压术:按压胸廓后手指脱离胸壁
8.单人[[心肺复苏术]]:同一抢救者顺次转换完成口对口人工呼吸及胸外按压术(图3-80)。
(单人心肺复苏术)
胸部按压数:人工呼吸数=5∶1,要有机衔接。在每次轮换时,两位抢救者各负责检查脉搏和呼吸。
(双人心肺复苏术)
因此,在现场终止心肺复苏操作,只有医生才有权作出,否则不得放弃抢救,如经专业医务人员正式确认伤员抢救成功后,应及时恢复伤员体位(右侧卧位见图3-82),并尽可能送往医院继续观察一段时间。
(右侧卧位)
婴儿的心肺复苏,测[[动脉]]时取[[肱动脉]]([[肱二头肌]]下方),首先将双手的[[食指]]置于二[[乳头]]上作为基点,而心脏就在此连线中央偏下,接近胸骨基底处;按压改为食指和中指按压,每分钟100次频率,深度只需1~2厘米,其余方法同上;口对口人工呼吸时,嘴不仅要包合婴儿的嘴,连婴儿的鼻也要包入。
==站外链接==
*[http://video.jingpinke.com/details?uuid=62b5a974-13d8-1000-8d3c-83202360307f&number=01 心跳骤停的现场急救公开课]