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'''酒精性肝病'''(alcoholic liver disease, ALD)是由于长期大量饮酒所致的慢性肝病。初期通常表现为[[脂肪肝]]，进而可发展成[[酒精性肝炎]]、[[酒精性肝纤维化]]和[[酒精性肝硬化]]。本病在欧美国家多见，近年中国的发病率也有上升。据一些地区流行病学调查发现，中国成人的酒精性肝病患病率为4%-6%。
==病因==
酗酒者中约10%～20%有不同程度的酒精性肝病。90%以上[[乙醇]]在肝内进行氧化代谢生成乙醛和[[乙酸]]。乙醇在乙醇脱氢酶和[[微粒体酶]]氧化过程中，以及乙醛氧化为[[乙酸盐]]或[[乙酰辅酶]]A时，均可致NAD+还原为NADH，致使细胞内环境处于还原状态，从而干扰了糖、[[脂类]]和一些[[中间代谢]]环节。[[糖原]]异生减少、脂肪酸及[[甘油三酯]]合成增加、[[草酰乙酸]]还原生成[[苹果]]酸使羧循环活性减弱等可出现[[低血糖]]、[[高甘油三酯血症]]、肝内脂肪堆积并干扰[[能量代谢]]。[[丙酮]]酸还原为[[乳酸]]，可促进[[高尿酸血症]]和[[酸中毒]]的发生。乙醇和乙醛对[[肝脏]]有直接毒害作用。长期酗酒可增加常用药物、某些[[维生素]]、环境中肝毒性物质及致癌物的肝[[毒性]]作用。
增加酒精性肝病发生的危险因素有:①饮酒量及时间:一般而言，短期反复大量饮酒可发生[[酒精性肝炎]]，平均每日饮含[[乙醇]]80g的酒达10年以上可发展为酒精性肝硬化。②遗传易感因素:被认为与酒精性肝病的发生密切相关，但具体的遗传标记尚未确定。③性别:同样的酒摄入量女性比男性易患酒精性肝病，与女性体内[[乙醇脱氢酶]](ADH)含量较低有关。④其他[[肝病]]:如HBV或HCV感染可增加酒精性肝病发生的危险性，并可使酒精性肝损害加重。⑤继发性[[营养不良]]。
==发病机制==
肝是酒精代谢、降解的主要场所。酒精是以乙醇对肝直接毒性作用为基础。
1．NADH/NAD＋比值增高 乙醇氧化脱氢过程留下过多的[[还原型辅酶]]Ⅰ（NADH），使得NADH/NAD＋比值增高，进而引起脂肪酸的氧化能力降低和[[甘油三脂]]合成上升。
2．乙醛和[[自由基]]的损害作用
== 百科帮你涨知识 ==
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[http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]
==病因==
酗酒者中约10%～20%有不同程度的酒精性肝病。90%以上[[乙醇]]在肝内进行氧化代谢生成乙醛和[[乙酸]]。乙醇在乙醇脱氢酶和[[微粒体酶]]氧化过程中，以及乙醛氧化为[[乙酸盐]]或[[乙酰辅酶]]A时，均可致NAD+还原为NADH，致使细胞内环境处于还原状态，从而干扰了糖、[[脂类]]和一些[[中间代谢]]环节。[[糖原]]异生减少、脂肪酸及[[甘油三酯]]合成增加、[[草酰乙酸]]还原生成[[苹果]]酸使羧循环活性减弱等可出现[[低血糖]]、[[高甘油三酯血症]]、肝内脂肪堆积并干扰[[能量代谢]]。[[丙酮]]酸还原为[[乳酸]]，可促进[[高尿酸血症]]和[[酸中毒]]的发生。乙醇和乙醛对[[肝脏]]有直接毒害作用。长期酗酒可增加常用药物、某些[[维生素]]、环境中肝毒性物质及致癌物的肝[[毒性]]作用。
增加酒精性肝病发生的危险因素有:①饮酒量及时间:一般而言，短期反复大量饮酒可发生[[酒精性肝炎]]，平均每日饮含[[乙醇]]80g的酒达10年以上可发展为酒精性肝硬化。②遗传易感因素:被认为与酒精性肝病的发生密切相关，但具体的遗传标记尚未确定。③性别:同样的酒摄入量女性比男性易患酒精性肝病，与女性体内[[乙醇脱氢酶]](ADH)含量较低有关。④其他[[肝病]]:如HBV或HCV感染可增加酒精性肝病发生的危险性，并可使酒精性肝损害加重。⑤继发性[[营养不良]]。
==发病机制==
肝是酒精代谢、降解的主要场所。酒精是以乙醇对肝直接毒性作用为基础。
1．NADH/NAD＋比值增高 乙醇氧化脱氢过程留下过多的[[还原型辅酶]]Ⅰ（NADH），使得NADH/NAD＋比值增高，进而引起脂肪酸的氧化能力降低和[[甘油三脂]]合成上升。
2．乙醛和[[自由基]]的损害作用
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