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'''硫酸奎宁片'''（Quinine Sulfate Tablets），用于治疗耐[[氯喹]]和耐多种药物虫株所致的恶性疟。也可用于治疗[[间日疟]]。
本药品被归类到[[其它治疗寄生虫病的药品列表|其它抗寄生虫药品]]等药品分类。
==硫酸奎宁片的副作用（不良反应）==
1 [[奎宁]]每日用量超过1g或连用较久，常致[[金鸡纳]]反应，此与[[水杨酸]]反应大致相似，有[[耳鸣]]、[[头痛]]、[[恶心]]、[[呕吐]]，[[视力]][[听力减退]]等症状，严重者产生暂时性[[耳聋]]，停药后常可恢复;
2 24小时内剂量大于4g时，可直接损害[[神经组织]]并收缩[[视网膜]]血管，出现[[视野缩小]]、[[复视]]、[[弱视]]等;
3 大剂量[[中毒]]时，除上述反应加重外，还可抑制[[心肌]]、延长不应期、减慢[[传导]]，减弱心肌收缩力，扩张外周血管，有时可致[[血压]]骤降、呼吸变慢变浅、[[发热]]、烦燥、[[谵妄]]等，多死于呼吸[[麻痹]];
4 奎宁[[致死量]]约8g;
5 少数病人对奎宁高度敏感，小量即可引起严重金鸡纳反应;
6 少数恶性疟患者使用小量奎宁可发生急性溶血([[黑尿热]])致死;
7 奎宁还可引起[[皮疹]]、[[瘙痒]]、[[哮喘]]等。
==硫酸奎宁片禁忌症==
孕妇禁用。
==服用硫酸奎宁片须注意的事项==
(1)对于[[哮喘]]、[[心房纤颤]]及其他严重心脏疾患、[[葡萄糖]]-6-磷酸[[脱氢酶]]缺乏患者和妇女[[月经]]期均应慎用。
(2)对诊断的干扰：[[奎宁]]可干扰17-[[羟类固醇]]的测定。
==硫酸奎宁片的用法用量==
注意：同种药品可由于不同的包装规格有不同的用法或用量。本文只供参考。如果不确定，请参看药品随带的说明书或向医生询问。
1 成人用量 用于治疗耐[[氯喹]]虫株引起的恶性疟时，每日1.8g，分次服用，疗程14日。
2 小儿常用量 用于治疗耐氯喹虫株所致的恶性疟时，小于1岁者每日0.1~0.2g，分 2~3次服，1~3岁0.2~0.3g，4~6岁，0.3~0.5g，7~11岁为0.5~1g，疗程10日。
==硫酸奎宁片药物相作用==
1 [[制酸药]]及含铝制剂能延缓或减少[[奎宁]]的吸收;
2 [[抗凝药]]与奎宁合用后，[[抗凝作用]]可增强;
3 [[肌肉松弛药]]如[[琥珀胆碱]]、[[筒箭毒碱]]等与奎宁合同，可能会引起[[呼吸抑制]];
4 [[奎尼丁]]与奎宁合用，[[金鸡纳]]反应可增加;
5 尿液[[碱化]]剂如[[碳酸氢钠]]等，可增加[[肾小管]]对奎宁的[[重吸收]]，导致奎宁[[血药浓度]]与[[毒性]]的增加;
6 与[[维生素K]]合用可增加奎宁的吸收;
7 与布克利嗪、[[赛克利嗪]]、[[美克]]利嗪、[[吩噻嗪]]类、噻吨类、[[曲美苄胺]](trimethofenzamide)、[[氨基苷类抗生素]]合用可导致[[耳鸣]]、[[眩晕]]; 8 与[[硝苯地平]]([[硝苯啶]])合用，游离的奎宁浓度增加。
==硫酸奎宁片成分或处方==
本品[[化学]]名称为：(8S,9R)-6′-[[甲氧基]]-[[金鸡纳]]-9-醇基[[硫酸盐]]二水合物。
分子式：(C20H24N2O2)2.H2SO4.2H2O
[[分子量]]：782.96
==硫酸奎宁片药理作用==
[[奎宁]]是[[喹啉]]类[[衍生物]]，能与[[疟原虫]]的[[DNA]]结合，形成[[复合物]]抑制DNA的复制和[[RNA]]的[[转录]]，从而抑制[[原虫]]的[[蛋白合成]]，作用较[[氯喹]]为弱。另外，奎宁能降低疟原虫氧耗量，抵制疟原虫内的[[磷酸化酶]]而干扰其[[糖代谢]]。 奎宁也引起[[疟色素]]聚集，但发展缓慢，很少形成大团块，并常伴随着[[细胞死亡]]。[[电子显微镜]]观察，可见原虫的核和[[外膜]][[肿胀]]，并有小空泡，[[血细胞]]颗粒在小空泡内聚合，此与氯喹的色素[[凝集]]有所不同。在[[血液]]中，一定浓度的奎宁可导致被[[寄生]][[红细胞]]早熟破裂，从而阻止[[裂殖体]]成熟。
本品对红外期无效，长疗程可根治恶性疟，但对恶性疟的[[配子体]]亦无直接作用，故不能中断传播。
==硫酸奎宁片贮藏方法==
遮光，密封保存。
==市场上的硫酸奎宁片==
*'''硫酸奎宁片'''
**生产企业：[[上海华氏制药有限公司天平制药厂]]
**批准字号：国药准字H31021452
**包装规格：0.3g/片
==参看==
*[[其它治疗寄生虫病的药品列表]]
== 百科帮你涨知识 ==
[http://www.zk120.com/ji/ 查找更多中医古籍]
[http://www.zk120.com/an/ 查找更多名老中医的医案]
[http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]
本药品被归类到[[其它治疗寄生虫病的药品列表|其它抗寄生虫药品]]等药品分类。
==硫酸奎宁片的副作用（不良反应）==
1 [[奎宁]]每日用量超过1g或连用较久，常致[[金鸡纳]]反应，此与[[水杨酸]]反应大致相似，有[[耳鸣]]、[[头痛]]、[[恶心]]、[[呕吐]]，[[视力]][[听力减退]]等症状，严重者产生暂时性[[耳聋]]，停药后常可恢复;
2 24小时内剂量大于4g时，可直接损害[[神经组织]]并收缩[[视网膜]]血管，出现[[视野缩小]]、[[复视]]、[[弱视]]等;
3 大剂量[[中毒]]时，除上述反应加重外，还可抑制[[心肌]]、延长不应期、减慢[[传导]]，减弱心肌收缩力，扩张外周血管，有时可致[[血压]]骤降、呼吸变慢变浅、[[发热]]、烦燥、[[谵妄]]等，多死于呼吸[[麻痹]];
4 奎宁[[致死量]]约8g;
5 少数病人对奎宁高度敏感，小量即可引起严重金鸡纳反应;
6 少数恶性疟患者使用小量奎宁可发生急性溶血([[黑尿热]])致死;
7 奎宁还可引起[[皮疹]]、[[瘙痒]]、[[哮喘]]等。
==硫酸奎宁片禁忌症==
孕妇禁用。
==服用硫酸奎宁片须注意的事项==
(1)对于[[哮喘]]、[[心房纤颤]]及其他严重心脏疾患、[[葡萄糖]]-6-磷酸[[脱氢酶]]缺乏患者和妇女[[月经]]期均应慎用。
(2)对诊断的干扰：[[奎宁]]可干扰17-[[羟类固醇]]的测定。
==硫酸奎宁片的用法用量==
注意：同种药品可由于不同的包装规格有不同的用法或用量。本文只供参考。如果不确定，请参看药品随带的说明书或向医生询问。
1 成人用量 用于治疗耐[[氯喹]]虫株引起的恶性疟时，每日1.8g，分次服用，疗程14日。
2 小儿常用量 用于治疗耐氯喹虫株所致的恶性疟时，小于1岁者每日0.1~0.2g，分 2~3次服，1~3岁0.2~0.3g，4~6岁，0.3~0.5g，7~11岁为0.5~1g，疗程10日。
==硫酸奎宁片药物相作用==
1 [[制酸药]]及含铝制剂能延缓或减少[[奎宁]]的吸收;
2 [[抗凝药]]与奎宁合用后，[[抗凝作用]]可增强;
3 [[肌肉松弛药]]如[[琥珀胆碱]]、[[筒箭毒碱]]等与奎宁合同，可能会引起[[呼吸抑制]];
4 [[奎尼丁]]与奎宁合用，[[金鸡纳]]反应可增加;
5 尿液[[碱化]]剂如[[碳酸氢钠]]等，可增加[[肾小管]]对奎宁的[[重吸收]]，导致奎宁[[血药浓度]]与[[毒性]]的增加;
6 与[[维生素K]]合用可增加奎宁的吸收;
7 与布克利嗪、[[赛克利嗪]]、[[美克]]利嗪、[[吩噻嗪]]类、噻吨类、[[曲美苄胺]](trimethofenzamide)、[[氨基苷类抗生素]]合用可导致[[耳鸣]]、[[眩晕]]; 8 与[[硝苯地平]]([[硝苯啶]])合用，游离的奎宁浓度增加。
==硫酸奎宁片成分或处方==
本品[[化学]]名称为：(8S,9R)-6′-[[甲氧基]]-[[金鸡纳]]-9-醇基[[硫酸盐]]二水合物。
分子式：(C20H24N2O2)2.H2SO4.2H2O
[[分子量]]：782.96
==硫酸奎宁片药理作用==
[[奎宁]]是[[喹啉]]类[[衍生物]]，能与[[疟原虫]]的[[DNA]]结合，形成[[复合物]]抑制DNA的复制和[[RNA]]的[[转录]]，从而抑制[[原虫]]的[[蛋白合成]]，作用较[[氯喹]]为弱。另外，奎宁能降低疟原虫氧耗量，抵制疟原虫内的[[磷酸化酶]]而干扰其[[糖代谢]]。 奎宁也引起[[疟色素]]聚集，但发展缓慢，很少形成大团块，并常伴随着[[细胞死亡]]。[[电子显微镜]]观察，可见原虫的核和[[外膜]][[肿胀]]，并有小空泡，[[血细胞]]颗粒在小空泡内聚合，此与氯喹的色素[[凝集]]有所不同。在[[血液]]中，一定浓度的奎宁可导致被[[寄生]][[红细胞]]早熟破裂，从而阻止[[裂殖体]]成熟。
本品对红外期无效，长疗程可根治恶性疟，但对恶性疟的[[配子体]]亦无直接作用，故不能中断传播。
==硫酸奎宁片贮藏方法==
遮光，密封保存。
==市场上的硫酸奎宁片==
*'''硫酸奎宁片'''
**生产企业：[[上海华氏制药有限公司天平制药厂]]
**批准字号：国药准字H31021452
**包装规格：0.3g/片
==参看==
*[[其它治疗寄生虫病的药品列表]]
== 百科帮你涨知识 ==
[http://www.zk120.com/ji/ 查找更多中医古籍]
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[http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]
