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'''注射用硫酸链霉素'''(Streptomycin Sulfate for Injection),1.本品主要与其他抗结核药联合用于[[结核分枝杆菌]]所致各种[[结核病]]的初治病例,或其他敏感[[分枝杆菌]][[感染]]。2.本品可单用于治疗[[土拉菌病]],或与其他[[抗菌药物]]联合用于[[鼠疫]]、[[腹股沟肉芽肿]]、[[布鲁菌病]]、[[鼠咬热]]等的治疗。3.亦可与[[青霉素]]或[[氨苄西林]]联合治疗草绿色[[链球菌]]或肠球菌所致的[[心内膜炎]]。
本药品被归类到[[治疗结核病的药品列表|结核病]]、[[抗菌消炎类药品列表|抗菌消炎药]]、[[其它抗菌消炎类药品列表|其它抗菌消炎类]]等药品分类。
==注射用硫酸链霉素的副作用(不良反应)==
1 [[血尿]]、[[排尿]]次数减少或[[尿量]]减少、[[食欲减退]]、[[口渴]]等[[肾毒性]]症状,少数可产生[[血液]]中[[尿素氮]]及[[肌酐]]值增高。<br /> 2 影响[[前庭]]功能时可有步履不稳、[[眩晕]]等症状;影响[[听神经]]出现[[听力减退]]、[[耳鸣]]、耳部饱满感。<br /> 3 部分患者可出现面部或[[四肢麻木]]、针刺感等周围[[神经炎]]症状。<br /> 4 偶可发生[[视力减退]]([[视神经炎]]),[[嗜睡]]、软弱[[无力]]、[[呼吸困难]]等[[神经]]肌肉阻滞症状。<br /> 5 偶可出现[[皮疹]]、[[瘙痒]]、[[红肿]]。少数患者停药后仍可发生听力减退、耳鸣、耳部饱满感等[[耳毒性]]症状,应引起注意。
==注射用硫酸链霉素禁忌症==
对[[链霉素]]或其他[[氨基糖苷类]][[过敏]]的患者禁用。
==服用注射用硫酸链霉素须注意的事项==
1 交叉[[过敏]]对一种[[氨基糖苷类]]过敏的患者可能对其他氨基糖苷类也过敏。<br /> 2 下列情况应慎用[[链霉素]]:<br /> (1) [[失水]],可使[[血药浓度增高]],易产生[[毒性反应]]。<br /> (2) 第8对[[脑神经]]损害,因本品可导致[[前庭神经]]和[[听神经]]损害。<br /> (3) [[重症肌无力]]或[[帕金森病]],因本品可引起[[神经]]肌肉阻滞作用,导致[[骨骼肌]]软弱。<br /> (4) [[肾功能]]损害,因本品具有[[肾毒性]]。<br /> 3 疗程中应注意定期进行下列检查:<br /> (1) [[尿常规]]和肾功能测定,以防止出现严重肾毒性反应。<br /> (2) 听力检查或听电图(尤其高频听力)测定,这对老年患者尤为重要。<br /> 4 有条件时应监测[[血药浓度]],并据此调整剂量,尤其对[[新生儿]]、年老和肾功能减退患者。每12小时给药7.5mg/kg者应使血[[药峰浓度]]维持在15~30μg/ml,谷浓度5~10μg/ml;一日1次给药15mg/kg者应使血药峰浓度维持在56~64μg/ml,谷浓度<1μg/ml。<br /> 5 对诊断的干扰:本品可使[[丙氨酸氨基转移酶]]([[ALT]])、[[门冬氨酸氨基转移酶]]([[AST]])、[[血清胆红素]]浓度及[[乳酸脱氢酶]]浓度的测定值增高;血钙、镁、钾、钠浓度的测定值可能降低。
==注射用硫酸链霉素的用法用量==
注意:同种药品可由于不同的包装规格有不同的用法或用量。本文只供参考。如果不确定,请参看药品随带的说明书或向医生询问。
1.成人常用量 (1)[[肌内注射]],一次0.5g(以[[链霉素]]计,下同),每12小时1次,与其他[[抗菌药物]]合用;[[细菌]]性(草绿[[链球菌]])[[心内膜炎]],肌内注射,每12小时1g,与[[青霉素]]合用,连续1周,继以每12小时0.5g,连续1周;60岁以上的患者应减为每12小时0.5g,连续2周。 (2)肠球菌性心内膜炎,肌内注射,与青霉素合用,每12小时1g,连续2周,继以每12小时0.5g,连续4周。(3)[[鼠疫]],肌内注射,一次0.5~1g,每12小时1次,与[[四环素]]合用,疗程10日。 (4)[[土拉菌病]],肌内注射,每12小时0.5~1g,连续7~14日。 (5)[[结核病]],肌内注射,每12小时0.5g,或1次0.75g,一日1次,与其他抗结核药合用;如采用间歇[[疗法]],即每周给药2~3次,每次1g;老年患者肌内注射,一次0.5~0.75g,一日1次。 (6)[[布鲁菌病]],每日1~2g,分2次肌内注射,与四环素合用,疗程3周或3周以上。 2.小儿常用量肌内注射,按体重每日15~25mg/kg,分2次给药;治疗结核病,按体重20mg/kg,一日1次,每日最大剂量不超过1g,与其他抗结核药合用。 3.[[肾功能]]减退患者:按肾功能正常者链霉素的正常剂量为每日1次,15mg/kg肌内注射。[[肌酐清除率]]>50~90ml/min,每24小时给予正常剂量的50%;肌酐清除率为10~50ml/min,每24~72小时给正常剂量的50%;肌酐清除率<10ml/min,每72~96小时给予正常剂量的50%。
==注射用硫酸链霉素药物相作用==
1 本品与其他[[氨基糖苷类]]合用或先后连续局部或全身应用,可增加其产生[[耳毒性]]、[[肾毒性]]以及[[神经]]肌肉阻滞作用的可能性。<br /> 2 本品与神经肌肉阻断药合用,可加重神经肌肉阻滞作用。本品与[[卷曲霉素]]、[[顺铂]]、[[依他尼酸]]、[[呋塞米]]或[[万古霉素]](或[[去甲万古霉素]])等合用,或先后连续局部或全身应用,可能增加耳毒性与肾毒性。<br /> 3 本品与[[头孢噻吩]]或[[头孢唑林]]局部或全身合用,可能增加肾毒性。<br /> 4 本品与[[多粘菌素]]类注射剂合用,或先后连续局部或全身应用,可增加肾毒性和神经肌肉阻滞作用。<br /> 5 其他肾毒性药物及耳毒性药物均不宜与本品合用或先后应用,以免加重肾毒性或耳毒性。
==注射用硫酸链霉素成分或处方==
本品主要成分为[[硫酸链霉素]]。
==注射用硫酸链霉素药理作用==
[[硫酸链霉素]]为一种[[氨基糖苷类抗生素]]。[[链霉素]]对[[结核分枝杆菌]]有强大[[抗菌作用]],其最低[[抑菌]]浓度一般为0.5g/ml。非结核分枝杆菌对本品大多[[耐药]]。链霉素对许多革兰阴性杆菌如[[大肠埃希菌]]、克雷伯菌属、[[变形杆菌属]]、[[肠杆菌]]属、[[沙门菌]]属、[[志贺菌属]]、[[布鲁菌]]属、巴斯德[[杆菌属]]等也具抗菌作用;[[脑膜炎]]奈瑟菌和[[淋病]]奈瑟菌亦对本品敏感。链霉素对[[葡萄球菌属]]及其他革兰阳性球菌的作用差。各组[[链球菌]]、[[铜绿]]假单胞菌和[[厌氧菌]]对本品耐药。链霉素主要与[[细菌]][[核糖体]]30S[[亚单位]]结合,抑制细菌[[蛋白质]]的合成。细菌与链霉素接触后极易产生[[耐药性]]。链霉素和其他[[抗菌药物]]或抗结核药物联合应用可减少或延缓耐药性的产生。
==注射用硫酸链霉素贮藏方法==
遮光,密闭保存。
==市场上的注射用硫酸链霉素==
*'''注射用硫酸链霉素'''
**生产企业:[[华北制药股份有限公司]]
**批准字号:国药准字H13020650
**包装规格:100万单位
*'''注射用硫酸链霉素'''
**生产企业:[[重庆药友制药有限责任公司]]
**批准字号:国药准字H50020693
**包装规格:1.0g(100万单位)
*'''注射用硫酸链霉素'''
**生产企业:[[华北制药股份有限公司]]
**批准字号:国药准字H13023985
**包装规格:1g(100万单位)
*'''注射用硫酸链霉素'''
**生产企业:[[大连美罗大药厂]]
**批准字号:国药准字H21021674
**包装规格:1.0g(100万单位)
*'''注射用硫酸链霉素'''
**生产企业:[[厦门星鲨制药有限公司]]
**批准字号:国药准字H35020862
**包装规格:2.0g
*'''注射用硫酸链霉素'''
**生产企业:[[山东鲁抗医药股份有限公司]]
**批准字号:国药准字H37020187
**包装规格:1g(100万单位)
*'''注射用硫酸链霉素'''
**生产企业:[[厦门星鲨制药有限公司]]
**批准字号:国药准字H35020861
**包装规格:1.0g
*'''注射用硫酸链霉素'''
**生产企业:[[厦门星鲨制药有限公司]]
**批准字号:国药准字H35020860
**包装规格:0.75g
*'''注射用硫酸链霉素'''
**生产企业:[[上海新先锋药业有限公司]]
**批准字号:国药准字H31021502
**包装规格:0.75g
*'''注射用硫酸链霉素'''
**生产企业:[[山东瑞阳制药有限公司]]
**批准字号:国药准字H37021948
**包装规格:1g
==参看==
*[[链霉素]]
*[[护理学/链霉素过敏试验]]
*[[链霉素滴眼剂]]
*[[硫酸链霉素滴鼻剂]]
*[[硫酸链霉素]]
*[[复方链霉素滴鼻剂]]
*[[治疗结核病的药品列表]]
*[[抗菌消炎类药品列表]]
*[[其它抗菌消炎类药品列表]]
== 百科帮你涨知识 ==
[http://www.zk120.com/ji/ 查找更多中医古籍]
[http://www.zk120.com/an/ 查找更多名老中医的医案]
[http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]
本药品被归类到[[治疗结核病的药品列表|结核病]]、[[抗菌消炎类药品列表|抗菌消炎药]]、[[其它抗菌消炎类药品列表|其它抗菌消炎类]]等药品分类。
==注射用硫酸链霉素的副作用(不良反应)==
1 [[血尿]]、[[排尿]]次数减少或[[尿量]]减少、[[食欲减退]]、[[口渴]]等[[肾毒性]]症状,少数可产生[[血液]]中[[尿素氮]]及[[肌酐]]值增高。<br /> 2 影响[[前庭]]功能时可有步履不稳、[[眩晕]]等症状;影响[[听神经]]出现[[听力减退]]、[[耳鸣]]、耳部饱满感。<br /> 3 部分患者可出现面部或[[四肢麻木]]、针刺感等周围[[神经炎]]症状。<br /> 4 偶可发生[[视力减退]]([[视神经炎]]),[[嗜睡]]、软弱[[无力]]、[[呼吸困难]]等[[神经]]肌肉阻滞症状。<br /> 5 偶可出现[[皮疹]]、[[瘙痒]]、[[红肿]]。少数患者停药后仍可发生听力减退、耳鸣、耳部饱满感等[[耳毒性]]症状,应引起注意。
==注射用硫酸链霉素禁忌症==
对[[链霉素]]或其他[[氨基糖苷类]][[过敏]]的患者禁用。
==服用注射用硫酸链霉素须注意的事项==
1 交叉[[过敏]]对一种[[氨基糖苷类]]过敏的患者可能对其他氨基糖苷类也过敏。<br /> 2 下列情况应慎用[[链霉素]]:<br /> (1) [[失水]],可使[[血药浓度增高]],易产生[[毒性反应]]。<br /> (2) 第8对[[脑神经]]损害,因本品可导致[[前庭神经]]和[[听神经]]损害。<br /> (3) [[重症肌无力]]或[[帕金森病]],因本品可引起[[神经]]肌肉阻滞作用,导致[[骨骼肌]]软弱。<br /> (4) [[肾功能]]损害,因本品具有[[肾毒性]]。<br /> 3 疗程中应注意定期进行下列检查:<br /> (1) [[尿常规]]和肾功能测定,以防止出现严重肾毒性反应。<br /> (2) 听力检查或听电图(尤其高频听力)测定,这对老年患者尤为重要。<br /> 4 有条件时应监测[[血药浓度]],并据此调整剂量,尤其对[[新生儿]]、年老和肾功能减退患者。每12小时给药7.5mg/kg者应使血[[药峰浓度]]维持在15~30μg/ml,谷浓度5~10μg/ml;一日1次给药15mg/kg者应使血药峰浓度维持在56~64μg/ml,谷浓度<1μg/ml。<br /> 5 对诊断的干扰:本品可使[[丙氨酸氨基转移酶]]([[ALT]])、[[门冬氨酸氨基转移酶]]([[AST]])、[[血清胆红素]]浓度及[[乳酸脱氢酶]]浓度的测定值增高;血钙、镁、钾、钠浓度的测定值可能降低。
==注射用硫酸链霉素的用法用量==
注意:同种药品可由于不同的包装规格有不同的用法或用量。本文只供参考。如果不确定,请参看药品随带的说明书或向医生询问。
1.成人常用量 (1)[[肌内注射]],一次0.5g(以[[链霉素]]计,下同),每12小时1次,与其他[[抗菌药物]]合用;[[细菌]]性(草绿[[链球菌]])[[心内膜炎]],肌内注射,每12小时1g,与[[青霉素]]合用,连续1周,继以每12小时0.5g,连续1周;60岁以上的患者应减为每12小时0.5g,连续2周。 (2)肠球菌性心内膜炎,肌内注射,与青霉素合用,每12小时1g,连续2周,继以每12小时0.5g,连续4周。(3)[[鼠疫]],肌内注射,一次0.5~1g,每12小时1次,与[[四环素]]合用,疗程10日。 (4)[[土拉菌病]],肌内注射,每12小时0.5~1g,连续7~14日。 (5)[[结核病]],肌内注射,每12小时0.5g,或1次0.75g,一日1次,与其他抗结核药合用;如采用间歇[[疗法]],即每周给药2~3次,每次1g;老年患者肌内注射,一次0.5~0.75g,一日1次。 (6)[[布鲁菌病]],每日1~2g,分2次肌内注射,与四环素合用,疗程3周或3周以上。 2.小儿常用量肌内注射,按体重每日15~25mg/kg,分2次给药;治疗结核病,按体重20mg/kg,一日1次,每日最大剂量不超过1g,与其他抗结核药合用。 3.[[肾功能]]减退患者:按肾功能正常者链霉素的正常剂量为每日1次,15mg/kg肌内注射。[[肌酐清除率]]>50~90ml/min,每24小时给予正常剂量的50%;肌酐清除率为10~50ml/min,每24~72小时给正常剂量的50%;肌酐清除率<10ml/min,每72~96小时给予正常剂量的50%。
==注射用硫酸链霉素药物相作用==
1 本品与其他[[氨基糖苷类]]合用或先后连续局部或全身应用,可增加其产生[[耳毒性]]、[[肾毒性]]以及[[神经]]肌肉阻滞作用的可能性。<br /> 2 本品与神经肌肉阻断药合用,可加重神经肌肉阻滞作用。本品与[[卷曲霉素]]、[[顺铂]]、[[依他尼酸]]、[[呋塞米]]或[[万古霉素]](或[[去甲万古霉素]])等合用,或先后连续局部或全身应用,可能增加耳毒性与肾毒性。<br /> 3 本品与[[头孢噻吩]]或[[头孢唑林]]局部或全身合用,可能增加肾毒性。<br /> 4 本品与[[多粘菌素]]类注射剂合用,或先后连续局部或全身应用,可增加肾毒性和神经肌肉阻滞作用。<br /> 5 其他肾毒性药物及耳毒性药物均不宜与本品合用或先后应用,以免加重肾毒性或耳毒性。
==注射用硫酸链霉素成分或处方==
本品主要成分为[[硫酸链霉素]]。
==注射用硫酸链霉素药理作用==
[[硫酸链霉素]]为一种[[氨基糖苷类抗生素]]。[[链霉素]]对[[结核分枝杆菌]]有强大[[抗菌作用]],其最低[[抑菌]]浓度一般为0.5g/ml。非结核分枝杆菌对本品大多[[耐药]]。链霉素对许多革兰阴性杆菌如[[大肠埃希菌]]、克雷伯菌属、[[变形杆菌属]]、[[肠杆菌]]属、[[沙门菌]]属、[[志贺菌属]]、[[布鲁菌]]属、巴斯德[[杆菌属]]等也具抗菌作用;[[脑膜炎]]奈瑟菌和[[淋病]]奈瑟菌亦对本品敏感。链霉素对[[葡萄球菌属]]及其他革兰阳性球菌的作用差。各组[[链球菌]]、[[铜绿]]假单胞菌和[[厌氧菌]]对本品耐药。链霉素主要与[[细菌]][[核糖体]]30S[[亚单位]]结合,抑制细菌[[蛋白质]]的合成。细菌与链霉素接触后极易产生[[耐药性]]。链霉素和其他[[抗菌药物]]或抗结核药物联合应用可减少或延缓耐药性的产生。
==注射用硫酸链霉素贮藏方法==
遮光,密闭保存。
==市场上的注射用硫酸链霉素==
*'''注射用硫酸链霉素'''
**生产企业:[[华北制药股份有限公司]]
**批准字号:国药准字H13020650
**包装规格:100万单位
*'''注射用硫酸链霉素'''
**生产企业:[[重庆药友制药有限责任公司]]
**批准字号:国药准字H50020693
**包装规格:1.0g(100万单位)
*'''注射用硫酸链霉素'''
**生产企业:[[华北制药股份有限公司]]
**批准字号:国药准字H13023985
**包装规格:1g(100万单位)
*'''注射用硫酸链霉素'''
**生产企业:[[大连美罗大药厂]]
**批准字号:国药准字H21021674
**包装规格:1.0g(100万单位)
*'''注射用硫酸链霉素'''
**生产企业:[[厦门星鲨制药有限公司]]
**批准字号:国药准字H35020862
**包装规格:2.0g
*'''注射用硫酸链霉素'''
**生产企业:[[山东鲁抗医药股份有限公司]]
**批准字号:国药准字H37020187
**包装规格:1g(100万单位)
*'''注射用硫酸链霉素'''
**生产企业:[[厦门星鲨制药有限公司]]
**批准字号:国药准字H35020861
**包装规格:1.0g
*'''注射用硫酸链霉素'''
**生产企业:[[厦门星鲨制药有限公司]]
**批准字号:国药准字H35020860
**包装规格:0.75g
*'''注射用硫酸链霉素'''
**生产企业:[[上海新先锋药业有限公司]]
**批准字号:国药准字H31021502
**包装规格:0.75g
*'''注射用硫酸链霉素'''
**生产企业:[[山东瑞阳制药有限公司]]
**批准字号:国药准字H37021948
**包装规格:1g
==参看==
*[[链霉素]]
*[[护理学/链霉素过敏试验]]
*[[链霉素滴眼剂]]
*[[硫酸链霉素滴鼻剂]]
*[[硫酸链霉素]]
*[[复方链霉素滴鼻剂]]
*[[治疗结核病的药品列表]]
*[[抗菌消炎类药品列表]]
*[[其它抗菌消炎类药品列表]]
== 百科帮你涨知识 ==
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