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急性乳房炎脓肿形成期,治疗要则是及时切开引流,排出[[积脓]]。切开引流应注意如下要点:(1)为避免手术损伤乳管而形成乳瘘,切口应按轮辐方向作放射状切开,至乳晕处为止;深部脓肿或乳房后脓肿,可沿乳房下缘作弧形切口,经乳房后间隙引流之;既可避免乳管损伤,亦有利于引流排脓。乳晕下脓肿,应作沿乳晕边缘的弧形切口。(2)若炎症明显而未见波动处,不应消极等待,应在压痛最明显处进行穿刺,及早发现深部脓肿。(3)脓肿切开后,应以[[手指]]深入脓腔,轻轻分离其间的[[纤维]]间隔以利引流彻底。(4)为使引流通畅,可在探查脓腔时,找到脓腔的最低部位,别加切口作对口引流。(图2-12,2-13,2-14)。
图2-12乳房脓肿的不同部位
3. 深部脓肿 4. 乳房后脓肿
图2-13 乳房脓肿的切口
图2-14 乳房深部脓肿的引流
关键在于防治乳汁淤积,同时避免乳头损伤,并保持局部清洁。[[妊娠]]后期(尤其是初产妇)应经常用温肥皂水洗净两侧乳头;如[[乳头内陷]],一般可藉经常挤捏、提拉矫正之(个别需手术矫正)。要养成定时哺乳,婴儿不含乳头而睡等良好的哺乳习惯。每次哺乳应将乳汁吸空,如有淤积,可借吸乳器或[[按摩]]帮助排空乳汁。哺乳后应清洗乳头。发现乳头有破损或破裂,要及时治疗。注意婴儿的口腔卫生并及时治疗其[[口腔炎]]症。
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