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对冠脉血流量进行调节的各种因素中，最重要的是心肌本身的[[代谢]]水平。交感和[[副交感神经]]也支配冠脉血管平滑肌，但它们的调节作用是次要的。

图4-29 一个心动周期中左、右冠状动脉血流变化情况（1mmHg=0.133kPa）

3．激素调节肾上腺素和[[去甲肾上腺素]]可通过增强心肌的代谢活动和耗氧量使冠脉血流量增加；也可直接作用于冠脉血管α或β肾上腺素能受体，引起冠脉血管收缩或舒张。[[甲状腺素]]增多时，心肌代谢加强，耗氧量增加，使冠状动脉舒张，血流量增加。大剂量[[血管升压素]]使冠状动脉收缩，冠脉血流量减少。[[血管紧张素Ⅱ]]也能使冠状动脉收缩，冠脉血流量减少。

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