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[[四肢关节如折]],不能举动,[[足胫软弱]],不能站立。《[[素问]].痿论》:“心主身之[[血脉]]……[[心气热]],则下[[脉厥]]而上,上则下脉虚,虚则生[[脉痿]],枢折挈,胫纵而不任也也。”“悲哀太甚,则[[胞络]]绝,胞络绝,则[[阳气]]内动,发则心下崩,数溲血也。故《本病》曰:[[大经]]空虚,发为[[肌痹]],传为脉痿。”治宜[[清心]][[泻火]],[[养血]][[活血]],用[[导赤各半汤]],或[[六味丸]]合丹溪[[大补丸]],或大生脉汤、[[铁粉丸]]、调营[[通脉汤]]等方。
==四肢关节如折的原因==
1.[[关节]]周围[[韧带]]损伤。[[膝关节]]韧带在膝关节微屈时的稳定性相对较差,如果此时突然受到外力导致[[外翻]]或内翻,则有可能引起内侧或外侧副韧带损伤。患者会有明确的[[外伤]]史[[膝关节疼痛]]、[[肿胀]]、[[瘀斑]]活动受限。
2.[[软骨]]损伤主要是膝关节的[[半月板损伤]]。当膝关节微屈时,如果突然过度内旋伸膝或外旋伸膝(例如踢足球运动中,弯[[小腿]]转身踢球的动作)就有可能引起[[半月板]]撕裂。半月板损伤会有明显的膝部撕裂感,随即[[关节疼痛]]、活动受限、走路跛行、关节活动时有弹响。
3.关节[[滑膜炎]]由于外伤或过度[[劳损]]等因素损伤关节[[滑膜]]后会产生大量[[积液]],使关节内压力增高,导致关节疼痛、肿胀、[[压痛]],并有摩擦发涩的声响。比如膝关节主动极度伸直时,特别是有一定阻力地做伸膝运动时,[[髌骨]]下部[[疼痛]]会加剧。在被动极度屈曲时,疼痛也会明显加重。
4.[[自身免疫]]系统[[疾病]][[免疫系统疾病]]如[[红斑狼疮]]和[[牛皮癣]],也会侵犯关节出现[[肿痛]],这要靠[[血液]]化验协助诊断。
5.儿童[[生长痛]]此类患者主要是处于[[生长期]]的儿童,男孩多见。疼痛部位常见于膝关节、[[髋关节]]等。这种情况是儿童[[生长发育]]过程中出现的一种正常的[[生理]]现象。由于处于生长阶段的儿童[[骨骼]]生长相对较快,[[骨膜]]和局部[[肌肉]]生长发育不协调,从而引起不适,出现关节疼痛。也有人认为,这种疼痛是由低毒性感染引起的。
6.外伤性[[关节痛]]由于某种意外或事故,使肩、腕、膝,踝等部位的关节在没有发生[[骨折]]等严重的情况下出现外伤(如[[软组织损伤]]、骨折[[脱位]]等)而引起关节疼痛。
7.[[化脓性关节炎]]有全身其他部位[[感染]]的病史或局部外伤的病史。疼痛的关节可以有肿胀,部位深在也可能不明显,但都有[[体温]]升高,关节疼痛、不能活动、血象升高等现象。
8.[[骨性关节炎]][[骨关节炎]]的发病年龄大多在40岁以后,关节疼痛早晨较重,白天和夜晚趋轻。关节部位的[[骨质增生]]和[[骨刺]]摩擦周围的组织,可引起关节的疼痛。
9.[[骨质疏松症]]老年妇女全身多个关节疼痛,感到特别[[无力]],不能负重行走,若排除其他疾病,可能患了骨质疏松症。
10.[[风湿]]性和[[类风湿性关节炎]]多发生于20~45岁的女性 [[风湿性关节炎]]往往是游走性的疼痛(疼痛的位置不确定),疼痛、肿胀、僵硬多发生在手腕部位,并且关节的敏感与肿胀、疼痛同时发生对称发病(如双手腕、双膝盖)。
11.[[痛风性关节炎]][[痛风]]疼痛常见于[[拇指]]及第一[[跖趾关节]](脚拇指外侧)主要是由于食用海鲜和饮酒进而诱发的体内嘌呤[[代谢障碍]]。在[[急性期]],患者局部[[红肿]]、疼痛剧烈,难以忍受;在慢性期,患者可有疼痛、关节变形等表现。
12.劳损引起的疼痛由于关节部位活动量相对较大,导致关节周围的肌肉等软组织出现劳损,进而引起疼痛,常见的有[[肩周炎]]、[[网球肘]]等。
13.[[肿瘤]]引发的疼痛关节局部出现肿瘤也是造成关节疼痛的重要因素之一。多见于生长发育期的儿童和老人。如果出现[[关节肿痛]],疼痛感晚间比白天严重,服用[[止痛药]]物无效,又没有合理原因可以解释,应到[[医院]]做进一步检查,排除关节肿瘤。
==四肢关节如折的诊断==
检查
本病的辅助检查主要是[[X线]]检查,X片可清楚显示[[骨折]]及其类型。伸直型者[[桡骨骨折]]下端向背桡侧移位,[[关节面]]掌侧及尺侧倾斜角度变小、消失、甚至反向倾斜。[[桡骨]]远骨折端与近侧相嵌插,有的合并[[尺骨茎突骨折]]及下尺桡关节分离。屈曲型骨折桡骨下端向掌侧移位。对轻微外力致伤的老年患者,应作骨密度检查,以了解骨折疏松情况。
辅助检查
X片可清楚显示骨折及其类型。伸直型者桡骨骨折下端向背桡侧移位,关节面掌侧及尺侧倾斜角度变小、消失、甚至反向倾斜。桡骨远骨折端与近侧相嵌插,有的合并尺骨茎突骨折及下尺桡关节分离。屈曲型骨折桡骨下端向掌侧移位。对轻微外力致伤的老年患者,应作骨密度检查,以了解骨折疏松情况。
==四肢关节如折的鉴别诊断==
主要表现为腕部肿胀、[[压痛]]明显,手和腕部活动受限等,这与许多[[骨骼]]或[[关节]]损伤有着相同的表现,故临床上需与许多[[疾病]]进行鉴别,但一般利用[[X线]]检查便可确诊。需要与本病做鉴别诊断的有:
(1)、[[桡骨]]骨干[[骨折]]
(2)、[[桡骨颈骨折]]
(3)、[[桡骨头骨折]]
(4)、[[腕关节脱位]]等
检查
本病的辅助检查主要是X线检查,X片可清楚显示骨折及其类型。伸直型者[[桡骨骨折]]下端向背桡侧移位,[[关节面]]掌侧及尺侧倾斜角度变小、消失、甚至反向倾斜。桡骨远骨折端与近侧相嵌插,有的合并[[尺骨茎突骨折]]及下尺桡关节分离。屈曲型骨折桡骨下端向掌侧移位。对轻微外力致伤的老年患者,应作骨密度检查,以了解骨折疏松情况。
辅助检查
X片可清楚显示骨折及其类型。伸直型者桡骨骨折下端向背桡侧移位,关节面掌侧及尺侧倾斜角度变小、消失、甚至反向倾斜。桡骨远骨折端与近侧相嵌插,有的合并尺骨茎突骨折及下尺桡关节分离。屈曲型骨折桡骨下端向掌侧移位。对轻微外力致伤的老年患者,应作骨密度检查,以了解骨折疏松情况。
==四肢关节如折的治疗和预防方法==
1. 保持均衡的营养,不但能帮助体内吸收到足够的钙质,还可避免因偏食、[[营养不良]]等因素造成体内[[激素]]减少,而影响钙的吸收。并且均衡的饮食中,含有足够的[[维生素]]c、矿物质锌、锰、铜等,可防止[[骨质]]流失。
2. 多喝牛奶及食用乳制品(如优格、乳酪、冰淇淋等)。饮用牛奶时,最好不要过度加热,以免破坏其中的酵素,妨碍钙的吸收;怕胖的人,则选择低脂奶品为宜;有[[乳糖不耐症]]者,可采取低量渐进方式饮用或多吃其它含钙丰富的食物。
3. 避免食用过多的肉类及加工食品,因其中过高的[[蛋白质]]与磷质,会阻碍体内钙的吸收。
4. 采低盐低脂饮食,过高的盐分和脂肪会影体内钙的吸收。
5. 多选食连小骨头一起吃下的食物,如小鱼干、罐头、[[虱目]]鱼罐头等。
6. 多食用含钙量高的食物,如豆类、豆类加工制品、鸡蛋、[[芹菜]]、油菜、鱼贝类、[[海藻]]、[[发菜]]...等食物。
7. 饮食中,适当吃点醋,能加速人体对钙的吸收。
8. 排骨或大骨含钙量多,在熬煮排骨或大骨汤时,可适当加一点醋,帮助钙质溶入汤中,以利吸收。
9. 少吃过甜的食物,因过多的糖份会影响身体对钙的吸收,造成[[骨质疏松症]]。
10. 夜晚睡觉时,[[血液]]中所需要的钙,会从骨胳中分解出来使用,因此在睡前不妨喝杯牛奶或吃点鱼类食物,补充钙的吸收,可减少骨胳中的钙质被分解。
11. 平时少喝酒、抽烟,以免降低体内[[雌激素]],妨碍钙的吸收。
12. 若欲食用钙片,宜在早餐前一小时服用,并以果汁送服,可刺激胃酸分泌,促进钙的吸收。
13. 含草酸的食物如[[菠菜]],会与钙结合为草酸钙,而减少钙的吸收,因此应避免与含钙丰富的食物一起食用。
==参看==
*[[骨关节病]]
*[[动静脉瘘]]
*[[膝关节骨性关节炎]]
*[[肠瘘]]
*[[肾动静脉瘘]]
*[[骨质疏松]]
*[[四肢症状]]
[[分类:四肢症状]]
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==四肢关节如折的原因==
1.[[关节]]周围[[韧带]]损伤。[[膝关节]]韧带在膝关节微屈时的稳定性相对较差,如果此时突然受到外力导致[[外翻]]或内翻,则有可能引起内侧或外侧副韧带损伤。患者会有明确的[[外伤]]史[[膝关节疼痛]]、[[肿胀]]、[[瘀斑]]活动受限。
2.[[软骨]]损伤主要是膝关节的[[半月板损伤]]。当膝关节微屈时,如果突然过度内旋伸膝或外旋伸膝(例如踢足球运动中,弯[[小腿]]转身踢球的动作)就有可能引起[[半月板]]撕裂。半月板损伤会有明显的膝部撕裂感,随即[[关节疼痛]]、活动受限、走路跛行、关节活动时有弹响。
3.关节[[滑膜炎]]由于外伤或过度[[劳损]]等因素损伤关节[[滑膜]]后会产生大量[[积液]],使关节内压力增高,导致关节疼痛、肿胀、[[压痛]],并有摩擦发涩的声响。比如膝关节主动极度伸直时,特别是有一定阻力地做伸膝运动时,[[髌骨]]下部[[疼痛]]会加剧。在被动极度屈曲时,疼痛也会明显加重。
4.[[自身免疫]]系统[[疾病]][[免疫系统疾病]]如[[红斑狼疮]]和[[牛皮癣]],也会侵犯关节出现[[肿痛]],这要靠[[血液]]化验协助诊断。
5.儿童[[生长痛]]此类患者主要是处于[[生长期]]的儿童,男孩多见。疼痛部位常见于膝关节、[[髋关节]]等。这种情况是儿童[[生长发育]]过程中出现的一种正常的[[生理]]现象。由于处于生长阶段的儿童[[骨骼]]生长相对较快,[[骨膜]]和局部[[肌肉]]生长发育不协调,从而引起不适,出现关节疼痛。也有人认为,这种疼痛是由低毒性感染引起的。
6.外伤性[[关节痛]]由于某种意外或事故,使肩、腕、膝,踝等部位的关节在没有发生[[骨折]]等严重的情况下出现外伤(如[[软组织损伤]]、骨折[[脱位]]等)而引起关节疼痛。
7.[[化脓性关节炎]]有全身其他部位[[感染]]的病史或局部外伤的病史。疼痛的关节可以有肿胀,部位深在也可能不明显,但都有[[体温]]升高,关节疼痛、不能活动、血象升高等现象。
8.[[骨性关节炎]][[骨关节炎]]的发病年龄大多在40岁以后,关节疼痛早晨较重,白天和夜晚趋轻。关节部位的[[骨质增生]]和[[骨刺]]摩擦周围的组织,可引起关节的疼痛。
9.[[骨质疏松症]]老年妇女全身多个关节疼痛,感到特别[[无力]],不能负重行走,若排除其他疾病,可能患了骨质疏松症。
10.[[风湿]]性和[[类风湿性关节炎]]多发生于20~45岁的女性 [[风湿性关节炎]]往往是游走性的疼痛(疼痛的位置不确定),疼痛、肿胀、僵硬多发生在手腕部位,并且关节的敏感与肿胀、疼痛同时发生对称发病(如双手腕、双膝盖)。
11.[[痛风性关节炎]][[痛风]]疼痛常见于[[拇指]]及第一[[跖趾关节]](脚拇指外侧)主要是由于食用海鲜和饮酒进而诱发的体内嘌呤[[代谢障碍]]。在[[急性期]],患者局部[[红肿]]、疼痛剧烈,难以忍受;在慢性期,患者可有疼痛、关节变形等表现。
12.劳损引起的疼痛由于关节部位活动量相对较大,导致关节周围的肌肉等软组织出现劳损,进而引起疼痛,常见的有[[肩周炎]]、[[网球肘]]等。
13.[[肿瘤]]引发的疼痛关节局部出现肿瘤也是造成关节疼痛的重要因素之一。多见于生长发育期的儿童和老人。如果出现[[关节肿痛]],疼痛感晚间比白天严重,服用[[止痛药]]物无效,又没有合理原因可以解释,应到[[医院]]做进一步检查,排除关节肿瘤。
==四肢关节如折的诊断==
检查
本病的辅助检查主要是[[X线]]检查,X片可清楚显示[[骨折]]及其类型。伸直型者[[桡骨骨折]]下端向背桡侧移位,[[关节面]]掌侧及尺侧倾斜角度变小、消失、甚至反向倾斜。[[桡骨]]远骨折端与近侧相嵌插,有的合并[[尺骨茎突骨折]]及下尺桡关节分离。屈曲型骨折桡骨下端向掌侧移位。对轻微外力致伤的老年患者,应作骨密度检查,以了解骨折疏松情况。
辅助检查
X片可清楚显示骨折及其类型。伸直型者桡骨骨折下端向背桡侧移位,关节面掌侧及尺侧倾斜角度变小、消失、甚至反向倾斜。桡骨远骨折端与近侧相嵌插,有的合并尺骨茎突骨折及下尺桡关节分离。屈曲型骨折桡骨下端向掌侧移位。对轻微外力致伤的老年患者,应作骨密度检查,以了解骨折疏松情况。
==四肢关节如折的鉴别诊断==
主要表现为腕部肿胀、[[压痛]]明显,手和腕部活动受限等,这与许多[[骨骼]]或[[关节]]损伤有着相同的表现,故临床上需与许多[[疾病]]进行鉴别,但一般利用[[X线]]检查便可确诊。需要与本病做鉴别诊断的有:
(1)、[[桡骨]]骨干[[骨折]]
(2)、[[桡骨颈骨折]]
(3)、[[桡骨头骨折]]
(4)、[[腕关节脱位]]等
检查
本病的辅助检查主要是X线检查,X片可清楚显示骨折及其类型。伸直型者[[桡骨骨折]]下端向背桡侧移位,[[关节面]]掌侧及尺侧倾斜角度变小、消失、甚至反向倾斜。桡骨远骨折端与近侧相嵌插,有的合并[[尺骨茎突骨折]]及下尺桡关节分离。屈曲型骨折桡骨下端向掌侧移位。对轻微外力致伤的老年患者,应作骨密度检查,以了解骨折疏松情况。
辅助检查
X片可清楚显示骨折及其类型。伸直型者桡骨骨折下端向背桡侧移位,关节面掌侧及尺侧倾斜角度变小、消失、甚至反向倾斜。桡骨远骨折端与近侧相嵌插,有的合并尺骨茎突骨折及下尺桡关节分离。屈曲型骨折桡骨下端向掌侧移位。对轻微外力致伤的老年患者,应作骨密度检查,以了解骨折疏松情况。
==四肢关节如折的治疗和预防方法==
1. 保持均衡的营养,不但能帮助体内吸收到足够的钙质,还可避免因偏食、[[营养不良]]等因素造成体内[[激素]]减少,而影响钙的吸收。并且均衡的饮食中,含有足够的[[维生素]]c、矿物质锌、锰、铜等,可防止[[骨质]]流失。
2. 多喝牛奶及食用乳制品(如优格、乳酪、冰淇淋等)。饮用牛奶时,最好不要过度加热,以免破坏其中的酵素,妨碍钙的吸收;怕胖的人,则选择低脂奶品为宜;有[[乳糖不耐症]]者,可采取低量渐进方式饮用或多吃其它含钙丰富的食物。
3. 避免食用过多的肉类及加工食品,因其中过高的[[蛋白质]]与磷质,会阻碍体内钙的吸收。
4. 采低盐低脂饮食,过高的盐分和脂肪会影体内钙的吸收。
5. 多选食连小骨头一起吃下的食物,如小鱼干、罐头、[[虱目]]鱼罐头等。
6. 多食用含钙量高的食物,如豆类、豆类加工制品、鸡蛋、[[芹菜]]、油菜、鱼贝类、[[海藻]]、[[发菜]]...等食物。
7. 饮食中,适当吃点醋,能加速人体对钙的吸收。
8. 排骨或大骨含钙量多,在熬煮排骨或大骨汤时,可适当加一点醋,帮助钙质溶入汤中,以利吸收。
9. 少吃过甜的食物,因过多的糖份会影响身体对钙的吸收,造成[[骨质疏松症]]。
10. 夜晚睡觉时,[[血液]]中所需要的钙,会从骨胳中分解出来使用,因此在睡前不妨喝杯牛奶或吃点鱼类食物,补充钙的吸收,可减少骨胳中的钙质被分解。
11. 平时少喝酒、抽烟,以免降低体内[[雌激素]],妨碍钙的吸收。
12. 若欲食用钙片,宜在早餐前一小时服用,并以果汁送服,可刺激胃酸分泌,促进钙的吸收。
13. 含草酸的食物如[[菠菜]],会与钙结合为草酸钙,而减少钙的吸收,因此应避免与含钙丰富的食物一起食用。
==参看==
*[[骨关节病]]
*[[动静脉瘘]]
*[[膝关节骨性关节炎]]
*[[肠瘘]]
*[[肾动静脉瘘]]
*[[骨质疏松]]
*[[四肢症状]]
[[分类:四肢症状]]
== 百科帮你涨知识 ==
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