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氯氮平片

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'''氯氮平片'''(Clozapine Tablets),本品不仅对[[精神病]]阳性症状有效,对阴性症状也有一定效果。适用于急性与[[慢性精神分裂症]]的各个亚型,对[[幻觉]]妄想型、青春型效果好。也可以减轻与[[精神分裂症]]有关的情感症状(如:[[抑郁]]、负罪感、[[焦虑]])。对一些用传统[[抗精神病药]]治疗无效或疗效不好的病人,改用本品可能有效。本品也用于治疗[[躁狂症]]或其他精神病性障碍的兴奋躁动和幻觉妄想。因导致[[粒细胞减少症]],一般不宜作为首选药。

本药品被归类到[[治疗精神分裂症的药品列表|精神分裂症]]、[[其它治疗神经系统疾病的药品列表|其它神经系统类]]、[[治疗抑郁症的药品列表|抑郁症]]等药品分类。

==氯氮平片的副作用(不良反应)==
1 [[镇静]]作用强和抗胆碱能不良反应较多,常见有[[头晕]]、[[无力]]、[[嗜睡]]、[[多汗]]、[[流涎]]、[[恶心]]、[[呕吐]]、[[口干]]、[[便秘]]、[[体位性低血压]]、[[心动过速]]。<br />2 常见食欲增加和[[体重增加]]。<br />3 可引起[[心电图异常]]改变。可引起[[脑电图]]改变或[[癫痫]]发作。<br />4 也可引起[[血糖]]增高。<br />5 严重不良反应为[[粒细胞缺乏症]]及[[继发性感染]]。
==氯氮平片禁忌症==
严重心、肝、肾疾患、[[昏迷]]、[[谵妄]]、[[低血压]]、[[癫痫]]、[[青光眼]]、[[骨髓抑制]]或[[白细胞减少]]者禁用。对本品[[过敏]]者禁用。
==服用氯氮平片须注意的事项==
1 出现[[过敏性皮疹]]及恶性[[综合征]]应立即停药并进行相应的处理。<br />2 中枢神经抑制状态者慎用。[[尿潴留]]患者慎用。<br />3 治疗头3个月内应坚持每1-2周检查[[白细胞计数]]及分类,以后定期检查。<br />4 定期检查[[肝功能]]与[[心电图]]。<br />5 定期检查[[血糖]],避免发生[[糖尿病]]或[[酮症酸中毒]]。<br />6 用药期间不宜驾驶车辆、操作机械或高空作业。<br />7 用药期间出现[[不明原因发热]],应暂停用药。
==氯氮平片的用法用量==
注意:同种药品可由于不同的包装规格有不同的用法或用量。本文只供参考。如果不确定,请参看药品随带的说明书或向医生询问。

口服 从小剂量开始,首次剂量为一次25mg(1片),一日2~3次,逐渐缓慢增加至常用治疗量一日200~400mg(8-16片),高量可达一日600mg(24片).维持量为一日100~200mg(4-8片)。
==氯氮平片药物相作用==
1、本品与[[乙醇]]或与其他[[中枢神经系统]]抑制药合用可增加中枢抑制作用。 2、本品与[[抗高血压药]]合用有增加[[体位性低血压]]的危险。 3、本品与抗胆碱药合用可增加抗胆碱作用。 4、本品与[[地高辛]]、[[肝素]]、[[苯妥英]]、[[华法令]]合用,可加重[[骨髓抑制]]作用。 5、本品与[[碳酸锂]]合用,有增加[[惊厥]]、恶性[[综合征]]、[[精神错乱]]与[[肌张力障碍]]的危险。 6、本品与[[氟伏沙明]]、[[氟西汀]]、[[帕罗西汀]]、[[舍曲林]]等[[抗抑郁药]]合用可升高[[血浆]][[氯氮平]]与去甲氯氮平水平。 7、本品与大环内酯类[[抗生素]]合用可使血浆氯氮平浓度显著升高,并有报道诱发[[癫痫]]发作。
==氯氮平片成分或处方==
本品主要成分为[[氯氮平]],其[[化学]]名称为:8-氯-11-(4-甲基-1-[[哌嗪]]基)-5H-二[[苯并]][b,e][1,4]二氮杂卓。
==氯氮平片药理作用==
本品系二苯二氮杂卓类[[抗精神病药]]。对脑内[[5-羟色胺]]([[5-HT]]2A)[[受体]]和[[多巴胺]](DA1)受体的阻滞作用较强,对多巴胺(DA4)受体的也有阻滞作用,对多巴胺(DA2)受体的阻滞作用较弱,此外还有抗胆碱(M1),抗组胺(H1)及抗α-[[肾上腺素受体]]作用,极少见[[锥体外系反应]],一般不引起血中[[泌乳素]]增高。<br />能直接抑制[[脑干网状结构]][[上行激活系统]],具有强大镇静催眠作用。
==氯氮平片贮藏方法==
遮光,密封保存。
==市场上的氯氮平片==
*'''氯氮平片'''
**生产企业:[[北京益民药业有限公司]]
**批准字号:国药准字H11020846
**包装规格:25mg
*'''氯氮平片'''
**生产企业:[[齐鲁制药有限公司]]
**批准字号:国药准字H37022820
**包装规格:25mg
*'''氯氮平片'''
**生产企业:[[广东彼迪药业有限公司]]
**批准字号:国药准字H44021425
**包装规格:25mg
*'''氯氮平片'''
**生产企业:[[山东省莒南制药厂]]
**批准字号:国药准字H37021530
**包装规格:25mg
*'''氯氮平片'''
**生产企业:[[浙江万邦药业有限公司]]
**批准字号:国药准字H33021306
**包装规格:25mg
*'''氯氮平片'''
**生产企业:[[齐鲁制药有限公司]]
**批准字号:国药准字H37022819
**包装规格:50mg

==参看==
*[[治疗精神分裂症的药品列表]]
*[[其它治疗神经系统疾病的药品列表]]
*[[治疗抑郁症的药品列表]]



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