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[[外阴鳞状上皮疣状增生]]常见于[[尖锐湿疣]]。尖锐湿疣又称之为尖圭[[湿疣]]、[[生殖器疣]]、[[尖锐疣]]、[[性病疣]]。是[[感染]]人类[[乳头瘤病毒]](HPV)而引起的一种[[表皮]]瘤样[[增生]]。
==外阴鳞状上皮疣状增生的原因==
一、[[中医]]:
中医认为[[尖锐湿疣]]发生的主要病因[[病机]]是由于房事不洁或间接触污秽之物品，[[湿热]]淫毒从外侵入[[外阴]]皮肤粘膜，导致[[肝经]]郁热，气血不和，湿热毒邪搏结而成臊[[疣]]。由于[[湿毒]]为[[阴邪]]，其性粘滞，缠绵难去，容易耗伤[[正气]]。正虚邪恋，以致尖锐湿疣容易复发，难以根治。 (一)房事不洁 男女婚外性生活或性滥交或多个性伴侣是导致尖锐湿疣发生的主要原因。由于不洁的性生活容易从[[外感]]受湿热淫毒之邪。[[病邪]]由外阴皮肤粘膜侵入机体，引起肝经[[下焦]]湿[[热郁]]阻，气血不和。湿热毒邪搏结聚于外阴[[皮肤]][[腠理]]而成臊疣。(二)间接接触污秽之物品 尖锐湿疣亦可由于外阴皮肤粘膜接触了有病邪的污秽之物品而[[感染]]。例如有病邪的浴巾、浴缸、内衣裤、医疗用品等。(三)正虚邪恋 由于湿毒之邪为阴邪，其性粘滞，侵入机体后缠绵难去，且易耗伤正气，以致正虚邪恋，外阴皮肤粘膜的尖锐湿疣容易复发，难以根除。
二、西医:
西医研究已知尖锐湿疣是由人类[[乳头瘤病毒]](HPV)所致。HPV是一种裸露型的[[DNA]][[病毒]]，目前已知它的[[分子]][[生物学]]分型有70多种，其中HPV6、HPV11、HPV16、HPV18与人类外阴[[生殖器]]尖锐湿疣关系最为密切。人类是HPV的惟一[[宿主]]，临床主要通过[[直接接触传染]]，亦有小部分通过间接接触而感染。尖锐湿疣的发病、发展和复发与[[细胞免疫]]功能低下有很大关系。由于HPV[[亚临床感染]]和潜伏感染以及细胞免疫功能低下的原因，致使尖锐湿疣治疗后极易复发。
==外阴鳞状上皮疣状增生的诊断==
一、临床特点：
好发于外[[生殖器]]、[[肛门]]以及[[包皮系带]]、[[会阴]]、[[阴蒂]]、宫颈、[[阴道]]等处，亦有[[尿道]]口、尿道、[[直肠]]、[[口腔]]、[[乳头]]、脐窝、[[腹股沟]]以及趾间、[[膀胱]]、[[输尿管]]部位受累的报告。本病基本的损害为淡红色、灰白色或淡褐色和柔软的[[增生]]物，少数表面角化较明显。增生物大小不一，单个或群集分布，表面呈分叶或棘刺状，湿润，基底较窄或有蒂，[[阴茎体]]部可见基底不窄的“无蒂[[疣]]”，阴道损害可为[[扁平疣]]状。由于皮损排列分布的不同，外观上常表现为颗粒状、线状、重叠状、乳头瘤状、[[鸡冠]]状、菜花状、蕈状等不同形态。有报告，由于发现巨大型[[湿疣]]伴有其下方组织的破坏，故称之为“[[疣状癌]]”，认为系一低分化的[[鳞癌]]。部分湿疣也有恶变的可能。[[尖锐湿疣]]常无自觉[[症状]]，易擦之[[糜烂]][[出血]]，少数病人有[[疼痛]]及[[瘙痒]]，肛门、直肠、阴道、[[子宫颈]]尖锐湿疣可有疼痛、[[性交]]痛，局部分泌物或[[白带增多]]，若[[继发感染]]，分泌物增多或清洗不够，可伴[[恶臭]]。在[[妊娠期]]或局部异常分泌物增多或伴有其它[[炎症]]时，可促使疣体[[增殖]]。有的湿疣在[[妊娠]]末期或[[分娩]]后可自然缩小以至消退。
二、[[病理]]检查：
病理检查中发现凹空[[细胞]]是尖锐湿疣[[病理学]]的特征性改变,具有重要的诊断价值;其次是真皮乳头[[毛细血管]]增生,基底细胞增生,[[棘细胞]]增生,角化不全以及[[角化不良]]等病理变化.本病根据[[皮疹]]特点、发病部位、发展情况结合可能询及的[[接触史]]，一般诊断不难。[[亚临床感染]]可单独或与典型损害并存，可用[[醋酸白试验]]或[[甲苯胺蓝]]试验帮助诊断。对于潜伏[[感染]]可用[[原位杂交]]或[[聚合酶链式反应]](PCR)证实。
==外阴鳞状上皮疣状增生的鉴别诊断==
[[外阴鳞状上皮疣状增生]]症的鉴别诊断：
1.绒毛状[[小阴唇]]：又名假性[[湿疣]]，好发于年轻女性的小阴唇内侧、[[阴道前庭]]和[[尿道]]口周围，呈对称密集分布的直径1～2mm白色或淡红色小丘疹，表面光滑，有些可呈绒毛状、[[鱼子]]状或[[息肉]]状。无明显自觉[[症状]]，偶有[[瘙痒]]。[[醋酸白试验]]阴性。
2.[[皮脂腺]]异位症：[[龟头]]、[[包皮]]内或小阴唇等部位可见粟粒大小、孤立而稍隆起、成群或成片的黄白色或淡黄色[[丘疹]]，无自觉症状。[[组织学]]特征为每个丘疹均由一组小的成熟的皮脂腺[[小叶]]组成，小叶包绕皮脂腺[[导管]]。醋酸白试验阴性。
3.[[扁平湿疣]]：属[[二期梅毒]]疹，为发生于[[生殖器]]部位的丘疹或斑块，表面扁平而潮湿，也可呈颗粒状或菜花状，暗视野检查可查到[[梅毒螺旋体]]，[[梅毒]]血清学反应阳性。
4.[[鲍温样丘疹病]]：皮损为灰褐色或红褐色扁平丘疹，大多为多发，呈圆形或不规则形，丘疹表面可呈天鹅绒样外观，或轻度角化呈[[疣]]状。男性多好发于[[阴茎]]、[[阴囊]]和龟头，女性好发于小阴唇及肛周。一般无自觉症状。[[组织病理学]]检查有助于鉴别。
5.[[汗管瘤]]：表现为小而硬固的[[肤色]]或棕褐色丘疹，直径约数毫米，多发，通常无自觉症状。组织病理学检查可确诊。
6.生殖器[[鳞状细胞癌]]：见于40岁以上者，损害为肿块或斑块，[[浸润]]明显，质坚硬，易[[出血]]，常形成[[溃疡]]，组织病理学检查可确诊。
7.假性湿疣：损害为局限于小阴唇的粟粒大呈[[鱼卵]]状淡红色小丘疹或绒毛状改变，皮损表面光滑，醋酸白试验阴性，病理上无具有诊断意义的凹空[[细胞]]。
一、临床特点：
好发于外生殖器、[[肛门]]以及[[包皮系带]]、[[会阴]]、[[阴蒂]]、宫颈、[[阴道]]等处，亦有尿道口、尿道、[[直肠]]、[[口腔]]、[[乳头]]、脐窝、[[腹股沟]]以及趾间、[[膀胱]]、[[输尿管]]部位受累的报告。本病基本的损害为淡红色、灰白色或淡褐色和柔软的[[增生]]物，少数表面角化较明显。增生物大小不一，单个或群集分布，表面呈分叶或棘刺状，湿润，基底较窄或有蒂，[[阴茎体]]部可见基底不窄的“无蒂疣”，阴道损害可为[[扁平疣]]状。由于皮损排列分布的不同，外观上常表现为颗粒状、线状、重叠状、乳头瘤状、[[鸡冠]]状、菜花状、蕈状等不同形态。有报告，由于发现巨大型湿疣伴有其下方组织的破坏，故称之为“[[疣状癌]]”，认为系一低分化的[[鳞癌]]。部分湿疣也有恶变的可能。[[尖锐湿疣]]常无自觉症状，易擦之[[糜烂]]出血，少数病人有[[疼痛]]及瘙痒，肛门、直肠、阴道、[[子宫颈]]尖锐湿疣可有疼痛、[[性交]]痛，局部分泌物或[[白带增多]]，若[[继发感染]]，分泌物增多或清洗不够，可伴[[恶臭]]。在[[妊娠期]]或局部异常分泌物增多或伴有其它[[炎症]]时，可促使疣体[[增殖]]。有的湿疣在[[妊娠]]末期或[[分娩]]后可自然缩小以至消退。
二、[[病理]]检查：
病理检查中发现凹空细胞是尖锐湿疣[[病理学]]的特征性改变,具有重要的诊断价值;其次是真皮乳头[[毛细血管]]增生,基底细胞增生,[[棘细胞]]增生,角化不全以及[[角化不良]]等病理变化.本病根据[[皮疹]]特点、发病部位、发展情况结合可能询及的[[接触史]]，一般诊断不难。[[亚临床感染]]可单独或与典型损害并存，可用醋酸白试验或[[甲苯胺蓝]]试验帮助诊断。对于潜伏[[感染]]可用[[原位杂交]]或[[聚合酶链式反应]](PCR)证实。
==外阴鳞状上皮疣状增生的治疗和预防方法==
做到以下几点可有效预防[[尖锐湿疣]]：
1、坚决杜绝性乱：尖锐湿疣患者中60%是通过性接触染病地。家庭中一方从社会上染病，又通过性生活传染配偶，还有可能通过密切地生活接触传给家中其他人，既带来了[[生理]]上地痛苦，又造成家庭不和，背负精神压力。因此提高性道德，不发生婚外性行为是预防尖锐湿疣发生地重要方面。
2、防止[[接触传染]]：不使用别人地内衣、泳装及浴盆;在公共浴池不洗盆塘，提倡淋浴，沐浴后不直接坐在浴池地坐椅上;在公共厕所尽量使用蹲式马桶;上厕所前用肥皂洗手;不在密度大、[[消毒]]不严格地游泳池游泳。
3、讲究个人卫生：每日清洗[[外阴]]、换洗内裤，个人地内裤单独清洗。即使家庭成员间也应该做到一人盆，毛巾分用。
4、配偶患病后要禁止性生活。如果配偶仅进行了[[物理]]治疗，虽然外阴部可见地尖锐湿疣消失了，但患者仍带有[[人乳头瘤病毒]]，还应该接受口服药及外洗药地综合治疗，疗后复查。在此期间如果发生性行为，可使用[[避孕套]]进行防护。
5、孕妇患尖锐湿疣后为了避免[[分娩]]时[[感染]][[胎儿]]，可选择剖宫产。产后不要与[[婴儿]]同盆而浴。
==参看==
*[[外阴上皮样肉瘤]]
*[[外阴纤维肉瘤]]
*[[女性尖锐湿疣]]
*[[人乳头瘤病毒感染]]
*[[阴部鲍恩样丘疹病]]
*[[外阴平滑肌瘤]]
*[[外阴软纤维瘤]]
*[[外阴黑色棘皮症]]
*[[外阴阿米巴病]]
*[[外阴疣状黄瘤]]
*[[鳞状细胞癌]]
*[[汗管瘤]]
*[[尖锐湿疣]]
*[[女性生殖部位症状]]
[[分类:女性生殖部位症状]]
== 百科帮你涨知识 ==
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==外阴鳞状上皮疣状增生的原因==
一、[[中医]]:
中医认为[[尖锐湿疣]]发生的主要病因[[病机]]是由于房事不洁或间接触污秽之物品，[[湿热]]淫毒从外侵入[[外阴]]皮肤粘膜，导致[[肝经]]郁热，气血不和，湿热毒邪搏结而成臊[[疣]]。由于[[湿毒]]为[[阴邪]]，其性粘滞，缠绵难去，容易耗伤[[正气]]。正虚邪恋，以致尖锐湿疣容易复发，难以根治。 (一)房事不洁 男女婚外性生活或性滥交或多个性伴侣是导致尖锐湿疣发生的主要原因。由于不洁的性生活容易从[[外感]]受湿热淫毒之邪。[[病邪]]由外阴皮肤粘膜侵入机体，引起肝经[[下焦]]湿[[热郁]]阻，气血不和。湿热毒邪搏结聚于外阴[[皮肤]][[腠理]]而成臊疣。(二)间接接触污秽之物品 尖锐湿疣亦可由于外阴皮肤粘膜接触了有病邪的污秽之物品而[[感染]]。例如有病邪的浴巾、浴缸、内衣裤、医疗用品等。(三)正虚邪恋 由于湿毒之邪为阴邪，其性粘滞，侵入机体后缠绵难去，且易耗伤正气，以致正虚邪恋，外阴皮肤粘膜的尖锐湿疣容易复发，难以根除。
二、西医:
西医研究已知尖锐湿疣是由人类[[乳头瘤病毒]](HPV)所致。HPV是一种裸露型的[[DNA]][[病毒]]，目前已知它的[[分子]][[生物学]]分型有70多种，其中HPV6、HPV11、HPV16、HPV18与人类外阴[[生殖器]]尖锐湿疣关系最为密切。人类是HPV的惟一[[宿主]]，临床主要通过[[直接接触传染]]，亦有小部分通过间接接触而感染。尖锐湿疣的发病、发展和复发与[[细胞免疫]]功能低下有很大关系。由于HPV[[亚临床感染]]和潜伏感染以及细胞免疫功能低下的原因，致使尖锐湿疣治疗后极易复发。
==外阴鳞状上皮疣状增生的诊断==
一、临床特点：
好发于外[[生殖器]]、[[肛门]]以及[[包皮系带]]、[[会阴]]、[[阴蒂]]、宫颈、[[阴道]]等处，亦有[[尿道]]口、尿道、[[直肠]]、[[口腔]]、[[乳头]]、脐窝、[[腹股沟]]以及趾间、[[膀胱]]、[[输尿管]]部位受累的报告。本病基本的损害为淡红色、灰白色或淡褐色和柔软的[[增生]]物，少数表面角化较明显。增生物大小不一，单个或群集分布，表面呈分叶或棘刺状，湿润，基底较窄或有蒂，[[阴茎体]]部可见基底不窄的“无蒂[[疣]]”，阴道损害可为[[扁平疣]]状。由于皮损排列分布的不同，外观上常表现为颗粒状、线状、重叠状、乳头瘤状、[[鸡冠]]状、菜花状、蕈状等不同形态。有报告，由于发现巨大型[[湿疣]]伴有其下方组织的破坏，故称之为“[[疣状癌]]”，认为系一低分化的[[鳞癌]]。部分湿疣也有恶变的可能。[[尖锐湿疣]]常无自觉[[症状]]，易擦之[[糜烂]][[出血]]，少数病人有[[疼痛]]及[[瘙痒]]，肛门、直肠、阴道、[[子宫颈]]尖锐湿疣可有疼痛、[[性交]]痛，局部分泌物或[[白带增多]]，若[[继发感染]]，分泌物增多或清洗不够，可伴[[恶臭]]。在[[妊娠期]]或局部异常分泌物增多或伴有其它[[炎症]]时，可促使疣体[[增殖]]。有的湿疣在[[妊娠]]末期或[[分娩]]后可自然缩小以至消退。
二、[[病理]]检查：
病理检查中发现凹空[[细胞]]是尖锐湿疣[[病理学]]的特征性改变,具有重要的诊断价值;其次是真皮乳头[[毛细血管]]增生,基底细胞增生,[[棘细胞]]增生,角化不全以及[[角化不良]]等病理变化.本病根据[[皮疹]]特点、发病部位、发展情况结合可能询及的[[接触史]]，一般诊断不难。[[亚临床感染]]可单独或与典型损害并存，可用[[醋酸白试验]]或[[甲苯胺蓝]]试验帮助诊断。对于潜伏[[感染]]可用[[原位杂交]]或[[聚合酶链式反应]](PCR)证实。
==外阴鳞状上皮疣状增生的鉴别诊断==
[[外阴鳞状上皮疣状增生]]症的鉴别诊断：
1.绒毛状[[小阴唇]]：又名假性[[湿疣]]，好发于年轻女性的小阴唇内侧、[[阴道前庭]]和[[尿道]]口周围，呈对称密集分布的直径1～2mm白色或淡红色小丘疹，表面光滑，有些可呈绒毛状、[[鱼子]]状或[[息肉]]状。无明显自觉[[症状]]，偶有[[瘙痒]]。[[醋酸白试验]]阴性。
2.[[皮脂腺]]异位症：[[龟头]]、[[包皮]]内或小阴唇等部位可见粟粒大小、孤立而稍隆起、成群或成片的黄白色或淡黄色[[丘疹]]，无自觉症状。[[组织学]]特征为每个丘疹均由一组小的成熟的皮脂腺[[小叶]]组成，小叶包绕皮脂腺[[导管]]。醋酸白试验阴性。
3.[[扁平湿疣]]：属[[二期梅毒]]疹，为发生于[[生殖器]]部位的丘疹或斑块，表面扁平而潮湿，也可呈颗粒状或菜花状，暗视野检查可查到[[梅毒螺旋体]]，[[梅毒]]血清学反应阳性。
4.[[鲍温样丘疹病]]：皮损为灰褐色或红褐色扁平丘疹，大多为多发，呈圆形或不规则形，丘疹表面可呈天鹅绒样外观，或轻度角化呈[[疣]]状。男性多好发于[[阴茎]]、[[阴囊]]和龟头，女性好发于小阴唇及肛周。一般无自觉症状。[[组织病理学]]检查有助于鉴别。
5.[[汗管瘤]]：表现为小而硬固的[[肤色]]或棕褐色丘疹，直径约数毫米，多发，通常无自觉症状。组织病理学检查可确诊。
6.生殖器[[鳞状细胞癌]]：见于40岁以上者，损害为肿块或斑块，[[浸润]]明显，质坚硬，易[[出血]]，常形成[[溃疡]]，组织病理学检查可确诊。
7.假性湿疣：损害为局限于小阴唇的粟粒大呈[[鱼卵]]状淡红色小丘疹或绒毛状改变，皮损表面光滑，醋酸白试验阴性，病理上无具有诊断意义的凹空[[细胞]]。
一、临床特点：
好发于外生殖器、[[肛门]]以及[[包皮系带]]、[[会阴]]、[[阴蒂]]、宫颈、[[阴道]]等处，亦有尿道口、尿道、[[直肠]]、[[口腔]]、[[乳头]]、脐窝、[[腹股沟]]以及趾间、[[膀胱]]、[[输尿管]]部位受累的报告。本病基本的损害为淡红色、灰白色或淡褐色和柔软的[[增生]]物，少数表面角化较明显。增生物大小不一，单个或群集分布，表面呈分叶或棘刺状，湿润，基底较窄或有蒂，[[阴茎体]]部可见基底不窄的“无蒂疣”，阴道损害可为[[扁平疣]]状。由于皮损排列分布的不同，外观上常表现为颗粒状、线状、重叠状、乳头瘤状、[[鸡冠]]状、菜花状、蕈状等不同形态。有报告，由于发现巨大型湿疣伴有其下方组织的破坏，故称之为“[[疣状癌]]”，认为系一低分化的[[鳞癌]]。部分湿疣也有恶变的可能。[[尖锐湿疣]]常无自觉症状，易擦之[[糜烂]]出血，少数病人有[[疼痛]]及瘙痒，肛门、直肠、阴道、[[子宫颈]]尖锐湿疣可有疼痛、[[性交]]痛，局部分泌物或[[白带增多]]，若[[继发感染]]，分泌物增多或清洗不够，可伴[[恶臭]]。在[[妊娠期]]或局部异常分泌物增多或伴有其它[[炎症]]时，可促使疣体[[增殖]]。有的湿疣在[[妊娠]]末期或[[分娩]]后可自然缩小以至消退。
二、[[病理]]检查：
病理检查中发现凹空细胞是尖锐湿疣[[病理学]]的特征性改变,具有重要的诊断价值;其次是真皮乳头[[毛细血管]]增生,基底细胞增生,[[棘细胞]]增生,角化不全以及[[角化不良]]等病理变化.本病根据[[皮疹]]特点、发病部位、发展情况结合可能询及的[[接触史]]，一般诊断不难。[[亚临床感染]]可单独或与典型损害并存，可用醋酸白试验或[[甲苯胺蓝]]试验帮助诊断。对于潜伏[[感染]]可用[[原位杂交]]或[[聚合酶链式反应]](PCR)证实。
==外阴鳞状上皮疣状增生的治疗和预防方法==
做到以下几点可有效预防[[尖锐湿疣]]：
1、坚决杜绝性乱：尖锐湿疣患者中60%是通过性接触染病地。家庭中一方从社会上染病，又通过性生活传染配偶，还有可能通过密切地生活接触传给家中其他人，既带来了[[生理]]上地痛苦，又造成家庭不和，背负精神压力。因此提高性道德，不发生婚外性行为是预防尖锐湿疣发生地重要方面。
2、防止[[接触传染]]：不使用别人地内衣、泳装及浴盆;在公共浴池不洗盆塘，提倡淋浴，沐浴后不直接坐在浴池地坐椅上;在公共厕所尽量使用蹲式马桶;上厕所前用肥皂洗手;不在密度大、[[消毒]]不严格地游泳池游泳。
3、讲究个人卫生：每日清洗[[外阴]]、换洗内裤，个人地内裤单独清洗。即使家庭成员间也应该做到一人盆，毛巾分用。
4、配偶患病后要禁止性生活。如果配偶仅进行了[[物理]]治疗，虽然外阴部可见地尖锐湿疣消失了，但患者仍带有[[人乳头瘤病毒]]，还应该接受口服药及外洗药地综合治疗，疗后复查。在此期间如果发生性行为，可使用[[避孕套]]进行防护。
5、孕妇患尖锐湿疣后为了避免[[分娩]]时[[感染]][[胎儿]]，可选择剖宫产。产后不要与[[婴儿]]同盆而浴。
==参看==
*[[外阴上皮样肉瘤]]
*[[外阴纤维肉瘤]]
*[[女性尖锐湿疣]]
*[[人乳头瘤病毒感染]]
*[[阴部鲍恩样丘疹病]]
*[[外阴平滑肌瘤]]
*[[外阴软纤维瘤]]
*[[外阴黑色棘皮症]]
*[[外阴阿米巴病]]
*[[外阴疣状黄瘤]]
*[[鳞状细胞癌]]
*[[汗管瘤]]
*[[尖锐湿疣]]
*[[女性生殖部位症状]]
[[分类:女性生殖部位症状]]
== 百科帮你涨知识 ==
[http://www.zk120.com/ji/ 查找更多中医古籍]
[http://www.zk120.com/an/ 查找更多名老中医的医案]
[http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]
