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随着年龄增长，[[晶状体]]增大，进一步引起[[晶体]]一[[虹膜]]膈向前移位，[[前房]]则更浅，房角更窄。正常情况下晶状体与虹膜有接触面，形成[[生理]]性[[瞳孔阻滞]]，当后房压力增加时，此接触面开放[[房水]]间歇性地进入前房。当接触面增大时，房水从后房流经晶状体为虹膜之间的阻力就会增大，产生[[病理]]性瞳孔阻滞，导致后房房水的压力升高，特别是当[[瞳孔]]轻度散大(约4～5mm)时存在瞳孔阻滞，周边虹膜又比较松弛，因此周边虹膜被推向前，与[[小梁网]]相帖，以致房水排出受阻，引起[[眼压升高]]。
==瞳孔部分阻滞的原因==
一般认为与[[血管]]神经的稳定性有关。引时血管神经调节 中枢发生故障致使血管舒缩功能失调，[[睫状体]][[毛细血管扩张]]，血管渗透性增加，[[房水]]增多，后房压力升高，并在有解剖因素的基础上，睫状体[[充血]][[水肿]]使房角阻塞加重，[[眼压]]急剧升高，导致[[青光眼]]的急性发作。
==瞳孔部分阻滞的诊断==
实验室及其他检查
1、暗室加俯卧试验是较为有意义的诊断[[急性闭角型青光眼]]的一种激发试验。对具有[[前房]]浅、[[房角狭窄]]、疑有[[闭角型青光眼]]者可行暗室加俯卧试验。暗室促进[[瞳孔]]扩大，引起[[瞳孔阻滞]]，房角关闭，[[眼压升高]]。俯卧使[[晶状体]]位置前移，前房更浅，更易发生和加重瞳孔阻滞。
方法：先测量[[眼压]]，再将被检者带入绝对暗室中，头取俯卧位，睁眼，不能入睡，1小时后问其有无[[眼胀]]痛感觉，如无明显[[症状]]可延长1小时，然后在暗室中弱光下测量眼压，如眼压升高，超过试验前8mmHg(1.07kPa)，观察[[前房角]]有关闭者，为实验阳性。
2、房角[[镜检]]查房角镜检查证实房角关闭是重要诊断依据，有些病人首先需要药物降压或局部[[甘油]]点眼，缓解[[角膜水肿]]后才能看清房角情况。加压房角镜检查可以鉴别[[虹膜根部]]与[[小梁网]]是相贴还是粘连，以帮助判断房角关闭是否可以通过治疗而重新开放。
==瞳孔部分阻滞的鉴别诊断==
先兆期小发作持续时间很短，临床医生不易遇到，大多依靠一过性发作的典型病史、特征性浅[[前房]]、窄房角等表现作出诊断。先兆期小发作有时会误诊为[[偏头痛]]，对可疑患者可利用暗室试验进行检查。嘱患者在暗室内，清醒状态下静坐60～120分钟，然后在暗光下[[测眼压]]，如[[眼压]]较测试前明显升高，超过8mmHg为阳性。
大发作的[[症状]]和眼部[[体征]]都很典型，诊断多无困难，房角[[镜检]]查证实房角关闭则是重要的诊断证据。加压房角镜可鉴别[[虹膜根部]]与小梁是相贴还是粘连。治疗后眼压下降，[[房水]]仍有不同程度混浊时，容易与[[急性虹膜睫状体炎]]相混淆，应掌握以下鉴别要点：1、[[角膜]]后沉着物为棕色色素而不是灰白色[[细胞]]；2、前房极浅；3、[[瞳孔]]中等扩大而不是缩小；4、[[虹膜]]有节段性[[萎缩]]；5、可能有[[青光眼斑]]；6、以往可有小发作病史；7、对侧眼具有浅前房、[[虹膜膨隆]]、[[房角狭窄]]等[[解剖]]特征。急性虹膜睫状体炎一般无角膜[[上皮细胞]][[水肿]]，眼压也常常偏低。如果对侧[[眼前房]]较深，则应考虑患眼可能为继发性[[闭角型青光眼]]。
由于大发作期常伴有[[恶心]]、[[呕吐]]和[[剧烈头痛]]，这些症状甚至可以掩盖[[眼痛]]及[[视力]]下降，临床上应注意鉴别，以免误诊为[[胃肠道]][[疾病]]、[[颅脑]]疾患或偏头痛。
实验室及其他检查
1、暗室加俯卧试验是较为有意义的诊断[[急性闭角型青光眼]]的一种激发试验。对具有前房浅、房角狭窄、疑有闭角型青光眼者可行暗室加俯卧试验。暗室促进瞳孔扩大，引起[[瞳孔阻滞]]，房角关闭，[[眼压升高]]。俯卧使[[晶状体]]位置前移，前房更浅，更易发生和加重瞳孔阻滞。
方法：先测量眼压，再将被检者带入绝对暗室中，头取俯卧位，睁眼，不能入睡，1小时后问其有无[[眼胀]]痛感觉，如无明显症状可延长1小时，然后在暗室中弱光下测量眼压，如眼压升高，超过试验前8mmHg(1.07kPa)，观察[[前房角]]有关闭者，为实验阳性。
2、房角镜检查房角镜检查证实房角关闭是重要诊断依据，有些病人首先需要药物降压或局部[[甘油]]点眼，缓解[[角膜水肿]]后才能看清房角情况。加压房角镜检查可以鉴别虹膜根部与[[小梁网]]是相贴还是粘连，以帮助判断房角关闭是否可以通过治疗而重新开放。
==瞳孔部分阻滞的治疗和预防方法==
1、保持心情舒畅，避免情绪过度波动，[[青光眼]]最主要的诱发因素就是长期不良精神刺激，[[脾气]]暴躁、[[抑郁]]、忧虑、惊恐。
2、生活、饮食起居规律，劳逸结合，适量体育锻炼，不要参加剧烈运动，保持睡眠质量，饮食清淡营养丰富，禁烟酒、浓茶、[[咖啡]]、适当控制进水量，每天不能超过1000—1200ml，一次性饮水不得超过400ml。
3、注意用眼卫生，保护用眼，不要在强光下阅读，暗室停留时间不能过长，光线必须充足柔和，不要过度用眼。
4、注意药物影响(参:哪些眼部及全身病变可诱发形成，加剧青光眼发展?哪些药物可导致病情变化?)。青光眼的[[中医]]治疗有显著的突破，很多人选中药治疗。安全，无副作用，疗效显著。如：美国[[瞳仁]]眼贴，美国瞳仁在现代[[眼科]]医学配方的基础上，采用美国PENTA[[生物技术]]有限公司世界领先的超临床流体萃取技术(SFE),加入强力DS原液精致而成。该品是美国现代高科技制药技术和中药精粹配方的完美结合,能高效补充眼部营养,改善眼部[[微循环]],促进眼部新陈代谢。
5、妇女[[闭经]]期、绝经期、以及[[痛经]]可是[[眼压升高]]应高度重视，[[经期]]如出现青光眼表现者，应及时就诊专科。
==参看==
*[[原发性青光眼]]
*[[原发性青少年型青光眼]]
*[[原发性婴幼儿型青光眼]]
*[[玻璃体及视网膜脱离手术所致青光眼]]
*[[穿透性角膜移植术所致青光眼]]
*[[继发于无晶状体眼和人工晶状体眼的青光眼]]
*[[晶状体脱位所致青光眼]]
*[[晶状体膨胀所致青光眼]]
*[[外伤相关性青光眼]]
*[[分泌过多性青光眼]]
*[[正常眼压性青光眼]]
*[[眼部症状]]
[[分类:眼部症状]]
== 百科帮你涨知识 ==
[http://www.zk120.com/ji/ 查找更多中医古籍]
[http://www.zk120.com/an/ 查找更多名老中医的医案]
[http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]
==瞳孔部分阻滞的原因==
一般认为与[[血管]]神经的稳定性有关。引时血管神经调节 中枢发生故障致使血管舒缩功能失调，[[睫状体]][[毛细血管扩张]]，血管渗透性增加，[[房水]]增多，后房压力升高，并在有解剖因素的基础上，睫状体[[充血]][[水肿]]使房角阻塞加重，[[眼压]]急剧升高，导致[[青光眼]]的急性发作。
==瞳孔部分阻滞的诊断==
实验室及其他检查
1、暗室加俯卧试验是较为有意义的诊断[[急性闭角型青光眼]]的一种激发试验。对具有[[前房]]浅、[[房角狭窄]]、疑有[[闭角型青光眼]]者可行暗室加俯卧试验。暗室促进[[瞳孔]]扩大，引起[[瞳孔阻滞]]，房角关闭，[[眼压升高]]。俯卧使[[晶状体]]位置前移，前房更浅，更易发生和加重瞳孔阻滞。
方法：先测量[[眼压]]，再将被检者带入绝对暗室中，头取俯卧位，睁眼，不能入睡，1小时后问其有无[[眼胀]]痛感觉，如无明显[[症状]]可延长1小时，然后在暗室中弱光下测量眼压，如眼压升高，超过试验前8mmHg(1.07kPa)，观察[[前房角]]有关闭者，为实验阳性。
2、房角[[镜检]]查房角镜检查证实房角关闭是重要诊断依据，有些病人首先需要药物降压或局部[[甘油]]点眼，缓解[[角膜水肿]]后才能看清房角情况。加压房角镜检查可以鉴别[[虹膜根部]]与[[小梁网]]是相贴还是粘连，以帮助判断房角关闭是否可以通过治疗而重新开放。
==瞳孔部分阻滞的鉴别诊断==
先兆期小发作持续时间很短，临床医生不易遇到，大多依靠一过性发作的典型病史、特征性浅[[前房]]、窄房角等表现作出诊断。先兆期小发作有时会误诊为[[偏头痛]]，对可疑患者可利用暗室试验进行检查。嘱患者在暗室内，清醒状态下静坐60～120分钟，然后在暗光下[[测眼压]]，如[[眼压]]较测试前明显升高，超过8mmHg为阳性。
大发作的[[症状]]和眼部[[体征]]都很典型，诊断多无困难，房角[[镜检]]查证实房角关闭则是重要的诊断证据。加压房角镜可鉴别[[虹膜根部]]与小梁是相贴还是粘连。治疗后眼压下降，[[房水]]仍有不同程度混浊时，容易与[[急性虹膜睫状体炎]]相混淆，应掌握以下鉴别要点：1、[[角膜]]后沉着物为棕色色素而不是灰白色[[细胞]]；2、前房极浅；3、[[瞳孔]]中等扩大而不是缩小；4、[[虹膜]]有节段性[[萎缩]]；5、可能有[[青光眼斑]]；6、以往可有小发作病史；7、对侧眼具有浅前房、[[虹膜膨隆]]、[[房角狭窄]]等[[解剖]]特征。急性虹膜睫状体炎一般无角膜[[上皮细胞]][[水肿]]，眼压也常常偏低。如果对侧[[眼前房]]较深，则应考虑患眼可能为继发性[[闭角型青光眼]]。
由于大发作期常伴有[[恶心]]、[[呕吐]]和[[剧烈头痛]]，这些症状甚至可以掩盖[[眼痛]]及[[视力]]下降，临床上应注意鉴别，以免误诊为[[胃肠道]][[疾病]]、[[颅脑]]疾患或偏头痛。
实验室及其他检查
1、暗室加俯卧试验是较为有意义的诊断[[急性闭角型青光眼]]的一种激发试验。对具有前房浅、房角狭窄、疑有闭角型青光眼者可行暗室加俯卧试验。暗室促进瞳孔扩大，引起[[瞳孔阻滞]]，房角关闭，[[眼压升高]]。俯卧使[[晶状体]]位置前移，前房更浅，更易发生和加重瞳孔阻滞。
方法：先测量眼压，再将被检者带入绝对暗室中，头取俯卧位，睁眼，不能入睡，1小时后问其有无[[眼胀]]痛感觉，如无明显症状可延长1小时，然后在暗室中弱光下测量眼压，如眼压升高，超过试验前8mmHg(1.07kPa)，观察[[前房角]]有关闭者，为实验阳性。
2、房角镜检查房角镜检查证实房角关闭是重要诊断依据，有些病人首先需要药物降压或局部[[甘油]]点眼，缓解[[角膜水肿]]后才能看清房角情况。加压房角镜检查可以鉴别虹膜根部与[[小梁网]]是相贴还是粘连，以帮助判断房角关闭是否可以通过治疗而重新开放。
==瞳孔部分阻滞的治疗和预防方法==
1、保持心情舒畅，避免情绪过度波动，[[青光眼]]最主要的诱发因素就是长期不良精神刺激，[[脾气]]暴躁、[[抑郁]]、忧虑、惊恐。
2、生活、饮食起居规律，劳逸结合，适量体育锻炼，不要参加剧烈运动，保持睡眠质量，饮食清淡营养丰富，禁烟酒、浓茶、[[咖啡]]、适当控制进水量，每天不能超过1000—1200ml，一次性饮水不得超过400ml。
3、注意用眼卫生，保护用眼，不要在强光下阅读，暗室停留时间不能过长，光线必须充足柔和，不要过度用眼。
4、注意药物影响(参:哪些眼部及全身病变可诱发形成，加剧青光眼发展?哪些药物可导致病情变化?)。青光眼的[[中医]]治疗有显著的突破，很多人选中药治疗。安全，无副作用，疗效显著。如：美国[[瞳仁]]眼贴，美国瞳仁在现代[[眼科]]医学配方的基础上，采用美国PENTA[[生物技术]]有限公司世界领先的超临床流体萃取技术(SFE),加入强力DS原液精致而成。该品是美国现代高科技制药技术和中药精粹配方的完美结合,能高效补充眼部营养,改善眼部[[微循环]],促进眼部新陈代谢。
5、妇女[[闭经]]期、绝经期、以及[[痛经]]可是[[眼压升高]]应高度重视，[[经期]]如出现青光眼表现者，应及时就诊专科。
==参看==
*[[原发性青光眼]]
*[[原发性青少年型青光眼]]
*[[原发性婴幼儿型青光眼]]
*[[玻璃体及视网膜脱离手术所致青光眼]]
*[[穿透性角膜移植术所致青光眼]]
*[[继发于无晶状体眼和人工晶状体眼的青光眼]]
*[[晶状体脱位所致青光眼]]
*[[晶状体膨胀所致青光眼]]
*[[外伤相关性青光眼]]
*[[分泌过多性青光眼]]
*[[正常眼压性青光眼]]
*[[眼部症状]]
[[分类:眼部症状]]
== 百科帮你涨知识 ==
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