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[[望神]],应重点观察人的精神、意识、面目表情、形体动作、反应能力等,而眼神的变化则应是望神中最为重要的,[[中医]]常讲“[[神藏]]于心,外候在目”。可见眼神的变化是神的外在表现,所以应重点观察眼神。另外在望神时,还应注意区分得神、少神、[[失神]]和假神等不同情况。
一、得神
两眼灵活,明亮有神,面色荣润,表情自然,神志清楚,语言清晰,[[呼吸]]调匀,[[肌肉]]不削,肢体活动自如,反应灵敏,大小便顺畅,这些情况,称为得神或有神,它表明一个人的[[正气]]未伤,[[脏腑]]功能良好,即便此时如为病人,预后也大多良好。我们说了,要重点看眼神的变化,在生活中有许多人患[[近视眼]],当他们摘去眼镜时,却看不到一双炯炯有神的眼睛,多少显得有些别扭,这时我们应侧重于他们的[[眼球]]活动灵活性及其他方面的观察,综合评定,不难得出他们与那些无神的目光相比,仍有很大的区别。
二、少神
就是说神气不足。大多表现为精神不振、食欲不佳,注意力不能集中,疲倦[[嗜睡]]等,如能除外一些外界因素,如劳累、开夜车、情绪等,多表示有心脾两亏或[[肾阳不足]]等。如长期如此或新近出现,则需引起重视,及时去[[医院]]进行检查,看是否已有某种[[疾病]]正悄悄侵入您的身体,这些往往都是疾病的早期表现。
三、失神
往往表现为目无光彩,[[瞳孔]]呆滞,面色晦暗,反应迟钝,甚至[[昏迷]],胡言乱语,二便失禁等。这种情况多见于一些危重病人,说明此时已精气大伤,预后多不良。平常我们所见的一些[[癌症]][[晚期]]病人或一些[[脑血管病]]意外的病人,多属此类。
四、假神
此外,在日常生活中我们还可见到这样一些情况。如表情淡漠,沉默少言,随之却出现语无伦次或喃喃自语;或[[狂躁]]不安,胡言乱语,打人摔物;或突然昏倒,口吐白沫,口中发出怪叫,而醒后却如正常人一样;以上这些神志异常,多提示病人有精神或[[神经]]方面的疾病,需注意并及时进行检查或[[治疗]]。
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