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水湿不化
,[[水湿不化]]是指[[津液]]的输布及[[排泄]]过程障碍,致使津液大量停滞体内而形成的证。包括痰、饮、水三种[[病理]]产物停聚体内,引起的各种病理变化。
==水湿不化的原因==
脾胃生气,脾胃虚,[[气化]]不行,[[湿邪]]积滞,气不化湿,从而导致[[水湿不化]]。
==水湿不化的诊断==
全身广泛[[浮肿]],肿甚者可见[[皮肤]]光亮,可伴见[[腹胀]][[水臌]],水聚肠间,[[漉漉]]有声,或见[[胸闷]][[气短]],[[心下痞满]],甚有[[喘咳]],[[小便]]短少,脉沉。
==水湿不化的鉴别诊断==
水湿内停:[[临床表现]]复杂多样,病变范围较广,几乎可累及身体的各个系统,如西医的[[支气管哮喘]]、[[胸膜炎]]、[[肝病]][[腹水]],心、肾疾患所致的[[浮肿]]等。
[[湿浊]]内生:临床表现以脾胃[[症状]]为主。湿留于内,可因体质、治疗等因素而有[[寒化]]、[[热化]]之分。
全身广泛浮肿,肿甚者可见[[皮肤]]光亮,可伴见[[腹胀]][[水臌]],水聚肠间,[[漉漉]]有声,或见[[胸闷]][[气短]],[[心下痞满]],甚有[[喘咳]],[[小便]]短少,脉沉。
==水湿不化的治疗和预防方法==
治法 一般从[[主证]]治法。伴[[水臌]]、[[悬饮]]者可短期采用[[补气]]健脾、[[逐水]][[消肿]]法。
方药 己[[黄芪]]汤合已椒苈黄丸加减。
常用药:黄芪、[[白术]]、[[茯苓]]、[[泽泻]][[益气健脾]],[[利湿]]消肿;[[防己]]、[[椒目]][[祛风]][[利水]];[[葶苈子]]、大黄泻肺逐水。
加减:[[脘腹胀满]]加大[[腹皮]]、[[厚朴]]、[[莱菔子]]、[[槟榔]]以[[行气]]除胀;[[胸闷]][[气短]],[[喘咳]]者加[[麻黄]]、[[杏仁]]、[[苏子]]、[[生姜皮]]、[[桑白皮]][[宣肺]][[降气]]利水;若水臌、悬饮,[[胸闷腹胀]],大小便不利,[[体气]]尚实者,可短期应用[[甘遂]]、[[牵牛子]]攻逐水饮。
当单纯[[中药]]不能奏效时,可配合[[西药]][[利尿剂]]短期应用。
== 百科帮你涨知识 ==
[http://www.zk120.com/ji/search?qe=%E6%B0%B4%E6%B9%BF%E4%B8%8D%E5%8C%96 中医古籍论水湿不化]
[http://www.zk120.com/an/ 查找更多名老中医的医案]
[http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]
==水湿不化的原因==
脾胃生气,脾胃虚,[[气化]]不行,[[湿邪]]积滞,气不化湿,从而导致[[水湿不化]]。
==水湿不化的诊断==
全身广泛[[浮肿]],肿甚者可见[[皮肤]]光亮,可伴见[[腹胀]][[水臌]],水聚肠间,[[漉漉]]有声,或见[[胸闷]][[气短]],[[心下痞满]],甚有[[喘咳]],[[小便]]短少,脉沉。
==水湿不化的鉴别诊断==
水湿内停:[[临床表现]]复杂多样,病变范围较广,几乎可累及身体的各个系统,如西医的[[支气管哮喘]]、[[胸膜炎]]、[[肝病]][[腹水]],心、肾疾患所致的[[浮肿]]等。
[[湿浊]]内生:临床表现以脾胃[[症状]]为主。湿留于内,可因体质、治疗等因素而有[[寒化]]、[[热化]]之分。
全身广泛浮肿,肿甚者可见[[皮肤]]光亮,可伴见[[腹胀]][[水臌]],水聚肠间,[[漉漉]]有声,或见[[胸闷]][[气短]],[[心下痞满]],甚有[[喘咳]],[[小便]]短少,脉沉。
==水湿不化的治疗和预防方法==
治法 一般从[[主证]]治法。伴[[水臌]]、[[悬饮]]者可短期采用[[补气]]健脾、[[逐水]][[消肿]]法。
方药 己[[黄芪]]汤合已椒苈黄丸加减。
常用药:黄芪、[[白术]]、[[茯苓]]、[[泽泻]][[益气健脾]],[[利湿]]消肿;[[防己]]、[[椒目]][[祛风]][[利水]];[[葶苈子]]、大黄泻肺逐水。
加减:[[脘腹胀满]]加大[[腹皮]]、[[厚朴]]、[[莱菔子]]、[[槟榔]]以[[行气]]除胀;[[胸闷]][[气短]],[[喘咳]]者加[[麻黄]]、[[杏仁]]、[[苏子]]、[[生姜皮]]、[[桑白皮]][[宣肺]][[降气]]利水;若水臌、悬饮,[[胸闷腹胀]],大小便不利,[[体气]]尚实者,可短期应用[[甘遂]]、[[牵牛子]]攻逐水饮。
当单纯[[中药]]不能奏效时,可配合[[西药]][[利尿剂]]短期应用。
== 百科帮你涨知识 ==
[http://www.zk120.com/ji/search?qe=%E6%B0%B4%E6%B9%BF%E4%B8%8D%E5%8C%96 中医古籍论水湿不化]
[http://www.zk120.com/an/ 查找更多名老中医的医案]
[http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]