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会阴痒
,狭义的[[会阴]]仅指[[肛门]]和外生殖器之间的软组织。广义的会阴是指[[盆膈]]以下封闭[[骨盆下口]]的全部软组织。
==会阴痒的原因==
[[会阴痒]]很可能是患有[[阴道炎]]。正常育龄妇女，在内分泌[[激素]]的作用下，[[阴道]]上皮[[细胞]][[增生]]，其表层细胞含有丰富的[[糖原]]，非常有利于兼氧[[乳酸]]杆菌的生长，这种[[细菌]]占阴道的90%以上。这种乳酸杆菌大量存在，就抑制了其他[[致病菌]]的生长。在阴道形成了一个正常的生态平衡。
当人体[[雌激素]]水平下降，导致阴道上皮[[萎缩]]，细胞糖原减少，不利于乳酸杆菌生长。大量使用[[抗生素]]或用碱性液体过度冲洗阴道，抑制乳酸杆菌的生长。性乱，[[性交]]频繁(因[[精液]]pH为7.2-7.8)等导致[[致病性]][[厌氧菌]]和加特纳菌大量繁殖，引起阴道[[微生物]]生态平衡失调。兼氧性乳酸杆菌减少。最终导致[[细菌性阴道病]]。
由于厌氧菌产生的[[脱羧酶]]，可激发加特纳菌产生某种[[氨基酸]]，产生[[挥发性]]胺类，释放出难闻的鱼腥臭味，胺类使pH值升高，又抑制乳酸杆菌繁殖，[[粘附]]有细菌的阴道[[表皮细胞]]脱落，使[[阴道分泌物]]增加，从而导致本病。由于菌群紊乱，阴道炎症并不明显，分泌物中[[白细胞减少]]，因此称细菌性阴道病比阴道炎更恰当。
==会阴痒的诊断==
[[临床表现]]
此病的典型临床[[症状]]为[[阴道]]异常分泌物明显增多，呈稀薄均质状或稀糊状，为灰白色、灰黄色或乳黄色，带有特殊的鱼腥臭味。由于碱性[[前列腺]]液可造成胺类释放，故表现为[[性交]]时或性交后臭味加重。月经期阴道PH值升高，故[[经期]]时或经期后臭味也可加重。患者[[外阴]]有不适感，包括不同程度的[[外阴瘙痒]]，一般无明显时间性，但在休息状态及心情紧张状态下痒感更加明显。尚有不同程度的外服灼热感，有的患者出现性交痛。极少数患者出现[[下腹疼痛]]、[[性交困难]]及[[排尿]]异常感。阴道粘膜[[上皮]]在发病时无明显[[充血]]表现。
本病常可合并其它阴道[[性传播疾病]]，故其临床表现可受到[[合并症]]的影响而有所不同。如当合并[[淋球菌感染]]时，[[阴道分泌物]]可表现为明显脓性状，并可出现[[尿痛]]、[[排尿困难]]等尿路刺激症状;合并[[滴虫]][[感染]]时，可出现泡沫状阴道分泌物，且[[瘙痒]]加剧，呈奇痒;合并[[念珠菌感染]]时，阴道分泌物可呈现为凝乳状或[[豆腐渣]]样。
诊断
一、阴道分泌物呈灰白色，很粘稠，甚至象面糊状，均匀一致，但不是[[脓性分泌物]]，量多少不定。
二、分泌物中胺含量特别高，故呈鱼腥味，性交时或活动后往往因促进胺释放而使气味加重，分泌物中加入10%[[氢氧化钾]]后也可释出胺味。
三、阴道分泌物中的PH值增高，PH范围5.0-5.5，而正常人为4.5-4.7。
四、阴道分泌物的湿[[涂片]]中可检出经线索[[细胞]]。
上述四项标准中，具备三项以上者即可确诊，有强调第四项为必需诊断标准。
==会阴痒的鉴别诊断==
[[肛门会阴区潮湿不洁]]：[[老年大便失禁]]或称[[肛门失禁]]是指每天至少2次或2次以上不随意控制的[[排便]]和排气。它是各种原因引起的具有多种[[病理]]生理基础的一种临床[[症状]]老年人的发生率约为1%老年住院病人较多见一般女性多于男性。[[大便失禁]]常见于老年人轻度的大便失禁常不被患者和医生所重视确切的[[发病率]]报告不多。体检可见肛门会阴区潮湿不洁。
[[会阴溃疡]]：[[阴部溃疡]]是指[[肛门]]、[[生殖器]]部位的[[皮肤黏膜]]正常[[上皮]]的缺失或剥脱.由于引起外阴部[[溃疡]]的病因复杂多样，所以它通常代表着包括多种[[皮肤病]]、性病等在内的一类[[疾病]]。
[[临床表现]]
此病的典型临床症状为[[阴道]]异常分泌物明显增多，呈稀薄均质状或稀糊状，为灰白色、灰黄色或乳黄色，带有特殊的鱼腥臭味。由于碱性[[前列腺]]液可造成胺类释放，故表现为[[性交]]时或性交后臭味加重。月经期阴道PH值升高，故[[经期]]时或经期后臭味也可加重。患者[[外阴]]有不适感，包括不同程度的[[外阴瘙痒]]，一般无明显时间性，但在休息状态及心情紧张状态下痒感更加明显。尚有不同程度的外服灼热感，有的患者出现性交痛。极少数患者出现[[下腹疼痛]]、[[性交困难]]及[[排尿]]异常感。阴道粘膜上皮在发病时无明显[[充血]]表现。
本病常可合并其它阴道[[性传播疾病]]，故其临床表现可受到[[合并症]]的影响而有所不同。如当合并[[淋球菌感染]]时，[[阴道分泌物]]可表现为明显脓性状，并可出现[[尿痛]]、[[排尿困难]]等尿路刺激症状;合并[[滴虫]][[感染]]时，可出现泡沫状阴道分泌物，且[[瘙痒]]加剧，呈奇痒;合并[[念珠菌感染]]时，阴道分泌物可呈现为凝乳状或[[豆腐渣]]样。
诊断
一、阴道分泌物呈灰白色，很粘稠，甚至象面糊状，均匀一致，但不是[[脓性分泌物]]，量多少不定。
二、分泌物中胺含量特别高，故呈鱼腥味，性交时或活动后往往因促进胺释放而使气味加重，分泌物中加入10%[[氢氧化钾]]后也可释出胺味。
三、阴道分泌物中的PH值增高，PH范围5.0-5.5，而正常人为4.5-4.7。
四、阴道分泌物的湿[[涂片]]中可检出经线索[[细胞]]。
上述四项标准中，具备三项以上者即可确诊，有强调第四项为必需诊断标准。
==会阴痒的治疗和预防方法==
1、不要在非经期使用卫生护垫。 2、保持[[会阴]]清洁。 3、不要穿着紧身内裤。 4、避免长期使用[[抗生素]]。
== 百科帮你涨知识 ==
[http://www.zk120.com/ji/ 查找更多中医古籍]
[http://www.zk120.com/an/ 查找更多名老中医的医案]
[http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]
==会阴痒的原因==
[[会阴痒]]很可能是患有[[阴道炎]]。正常育龄妇女，在内分泌[[激素]]的作用下，[[阴道]]上皮[[细胞]][[增生]]，其表层细胞含有丰富的[[糖原]]，非常有利于兼氧[[乳酸]]杆菌的生长，这种[[细菌]]占阴道的90%以上。这种乳酸杆菌大量存在，就抑制了其他[[致病菌]]的生长。在阴道形成了一个正常的生态平衡。
当人体[[雌激素]]水平下降，导致阴道上皮[[萎缩]]，细胞糖原减少，不利于乳酸杆菌生长。大量使用[[抗生素]]或用碱性液体过度冲洗阴道，抑制乳酸杆菌的生长。性乱，[[性交]]频繁(因[[精液]]pH为7.2-7.8)等导致[[致病性]][[厌氧菌]]和加特纳菌大量繁殖，引起阴道[[微生物]]生态平衡失调。兼氧性乳酸杆菌减少。最终导致[[细菌性阴道病]]。
由于厌氧菌产生的[[脱羧酶]]，可激发加特纳菌产生某种[[氨基酸]]，产生[[挥发性]]胺类，释放出难闻的鱼腥臭味，胺类使pH值升高，又抑制乳酸杆菌繁殖，[[粘附]]有细菌的阴道[[表皮细胞]]脱落，使[[阴道分泌物]]增加，从而导致本病。由于菌群紊乱，阴道炎症并不明显，分泌物中[[白细胞减少]]，因此称细菌性阴道病比阴道炎更恰当。
==会阴痒的诊断==
[[临床表现]]
此病的典型临床[[症状]]为[[阴道]]异常分泌物明显增多，呈稀薄均质状或稀糊状，为灰白色、灰黄色或乳黄色，带有特殊的鱼腥臭味。由于碱性[[前列腺]]液可造成胺类释放，故表现为[[性交]]时或性交后臭味加重。月经期阴道PH值升高，故[[经期]]时或经期后臭味也可加重。患者[[外阴]]有不适感，包括不同程度的[[外阴瘙痒]]，一般无明显时间性，但在休息状态及心情紧张状态下痒感更加明显。尚有不同程度的外服灼热感，有的患者出现性交痛。极少数患者出现[[下腹疼痛]]、[[性交困难]]及[[排尿]]异常感。阴道粘膜[[上皮]]在发病时无明显[[充血]]表现。
本病常可合并其它阴道[[性传播疾病]]，故其临床表现可受到[[合并症]]的影响而有所不同。如当合并[[淋球菌感染]]时，[[阴道分泌物]]可表现为明显脓性状，并可出现[[尿痛]]、[[排尿困难]]等尿路刺激症状;合并[[滴虫]][[感染]]时，可出现泡沫状阴道分泌物，且[[瘙痒]]加剧，呈奇痒;合并[[念珠菌感染]]时，阴道分泌物可呈现为凝乳状或[[豆腐渣]]样。
诊断
一、阴道分泌物呈灰白色，很粘稠，甚至象面糊状，均匀一致，但不是[[脓性分泌物]]，量多少不定。
二、分泌物中胺含量特别高，故呈鱼腥味，性交时或活动后往往因促进胺释放而使气味加重，分泌物中加入10%[[氢氧化钾]]后也可释出胺味。
三、阴道分泌物中的PH值增高，PH范围5.0-5.5，而正常人为4.5-4.7。
四、阴道分泌物的湿[[涂片]]中可检出经线索[[细胞]]。
上述四项标准中，具备三项以上者即可确诊，有强调第四项为必需诊断标准。
==会阴痒的鉴别诊断==
[[肛门会阴区潮湿不洁]]：[[老年大便失禁]]或称[[肛门失禁]]是指每天至少2次或2次以上不随意控制的[[排便]]和排气。它是各种原因引起的具有多种[[病理]]生理基础的一种临床[[症状]]老年人的发生率约为1%老年住院病人较多见一般女性多于男性。[[大便失禁]]常见于老年人轻度的大便失禁常不被患者和医生所重视确切的[[发病率]]报告不多。体检可见肛门会阴区潮湿不洁。
[[会阴溃疡]]：[[阴部溃疡]]是指[[肛门]]、[[生殖器]]部位的[[皮肤黏膜]]正常[[上皮]]的缺失或剥脱.由于引起外阴部[[溃疡]]的病因复杂多样，所以它通常代表着包括多种[[皮肤病]]、性病等在内的一类[[疾病]]。
[[临床表现]]
此病的典型临床症状为[[阴道]]异常分泌物明显增多，呈稀薄均质状或稀糊状，为灰白色、灰黄色或乳黄色，带有特殊的鱼腥臭味。由于碱性[[前列腺]]液可造成胺类释放，故表现为[[性交]]时或性交后臭味加重。月经期阴道PH值升高，故[[经期]]时或经期后臭味也可加重。患者[[外阴]]有不适感，包括不同程度的[[外阴瘙痒]]，一般无明显时间性，但在休息状态及心情紧张状态下痒感更加明显。尚有不同程度的外服灼热感，有的患者出现性交痛。极少数患者出现[[下腹疼痛]]、[[性交困难]]及[[排尿]]异常感。阴道粘膜上皮在发病时无明显[[充血]]表现。
本病常可合并其它阴道[[性传播疾病]]，故其临床表现可受到[[合并症]]的影响而有所不同。如当合并[[淋球菌感染]]时，[[阴道分泌物]]可表现为明显脓性状，并可出现[[尿痛]]、[[排尿困难]]等尿路刺激症状;合并[[滴虫]][[感染]]时，可出现泡沫状阴道分泌物，且[[瘙痒]]加剧，呈奇痒;合并[[念珠菌感染]]时，阴道分泌物可呈现为凝乳状或[[豆腐渣]]样。
诊断
一、阴道分泌物呈灰白色，很粘稠，甚至象面糊状，均匀一致，但不是[[脓性分泌物]]，量多少不定。
二、分泌物中胺含量特别高，故呈鱼腥味，性交时或活动后往往因促进胺释放而使气味加重，分泌物中加入10%[[氢氧化钾]]后也可释出胺味。
三、阴道分泌物中的PH值增高，PH范围5.0-5.5，而正常人为4.5-4.7。
四、阴道分泌物的湿[[涂片]]中可检出经线索[[细胞]]。
上述四项标准中，具备三项以上者即可确诊，有强调第四项为必需诊断标准。
==会阴痒的治疗和预防方法==
1、不要在非经期使用卫生护垫。 2、保持[[会阴]]清洁。 3、不要穿着紧身内裤。 4、避免长期使用[[抗生素]]。
== 百科帮你涨知识 ==
[http://www.zk120.com/ji/ 查找更多中医古籍]
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[http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]
