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'''氟替卡松沙美特罗气雾剂'''（Salmeterol Xinafoate and Fluticasone Propionate Powder for Inhalati），商品名'''舒利迭'''。预防和治疗季节性[[过敏性鼻炎]]（包括[[枯草热]]）和常年性过敏性鼻炎。
本药品被归类到[[治疗上呼吸道感染的药品列表|上呼吸道感染用药]]等药品分类。
==氟替卡松沙美特罗气雾剂的副作用（不良反应）==
经鼻应用[[皮质]]激素后曾有发生[[鼻中隔穿孔]]的报道，但极为罕见，通常见于作过鼻手术的患者。与其他鼻部[[吸入剂]]一样，本品可引起鼻、喉部干燥、刺激，令人不愉快的味道和气味。[[鼻衄]]、[[头痛]]、[[过敏反应]]，包括[[皮疹]]、面部或舌部[[水肿]]曾有报道，罕有过敏性/[[过敏样反应]]和[[支气管痉挛]]的报道。长期、大剂量经[[鼻腔]]给予皮质激素可能导致全身性反应。
==氟替卡松沙美特罗气雾剂禁忌症==
对本品中任何成份有[[过敏史]]者禁用。
==服用氟替卡松沙美特罗气雾剂须注意的事项==
1.对可逆性阻塞性[[气道]][[疾病]]的处理应常规遵循阶梯方案，并应在临床通过肺功能试验监测病人的反应。
<br /> 2.[[舒利迭]]准纳器不适用于急性[[症状]]的缓解，应使用快速短效的[[支气管扩张]]剂(如[[沙丁胺醇]])。应建议病人随时携带能够快速缓解症状的药物。如增加使用短效支气管扩张剂来缓解[[哮喘]]症状，提示对哮喘控制的尚不满意。哮喘控制的突发性和进行性恶化有可能危及生命，应请医生对病人进行复查，并应考虑是否增加[[皮质]]激素治疗。同样，当舒利迭以当前剂量不足以控制可逆性阻塞性气道疾病时，病人也应找医生复查。同时应考虑其他的皮质激素疔法，如有[[感染]]还应加用[[抗生素]]。
<br /> 3.不可突然中断舒利迭的治疗。 <br /> 与所有吸入型皮质激素药物一样，活动期或[[静止期]][[肺结核]]的病人慎用舒利迭。[[甲状腺机能亢进]]的病人慎用舒利迭。
<br /> 4.任何吸入型皮质激素都有可能引起全身反应，特别是长期大剂量使用，但其出现与口服皮质激素相比要少得多。可能出现的[[全身作用]]包括[[肾上腺]]抑制、儿童和青少年发育延迟、骨矿物密度降低、[[白内障]]和[[青光眼]]。因此将吸入型皮质激素的剂量调整至可维持有效控制的最小剂量是很重要的。
<br /> 4.建议长期接受吸入型皮质激素治疗的儿童定期检查身高。
5.个别患者对吸入型皮质激素的反应比其它多数患者敏感。
<br /> 6.由于存在肾上腺反应不足的可能，患者在由口服皮质激素转为吸入皮质激素时，应特别谨慎，并定期监测[[肾上腺皮质]]功能。全身性治疗应在开始使用吸入皮质激素的同时，逐步撤销，并鼓励患者建立一皮质激素警告卡，指明在紧急的时候可能需要的附加治疗。
<br /> 7.在极个别的情况下，吸入皮质激素可能暴露出潜在的[[嗜酸性细胞]]疾病(如Churg Strauss[[综合症]])。这些症状通常与减低或中止口服皮质激素的治疗相关。但并没有建立直接的因果关系。尚无关于舒利迭对驾车和操作机器影响的专门研究，但这两种药物的[[药理学]]均未提示会有任何影响。
==氟替卡松沙美特罗气雾剂的用法用量==
注意：不同企业生产的同种药品可由于包装规格的不同有不同的用药量。本文用法用量只供参考。如果不确定，请参看药品随带的说明书或向医生询问。
[[气雾剂]]：16岁以上的患者 开始剂量为 轻度[[哮喘]] ：100-250 µg bid，中度哮喘：250-500 µg bid，严重哮喘 ：500-1000 µgbid，然后根据治疗效果调整剂量至哮喘控制或降低至最小有效剂量。4岁以上儿童 ：开始剂量为50µg或100 µg bid。然后根据治疗效果调整剂量至哮喘控制或降低至最小有效剂量。[[辅舒良]][[喷鼻剂]]使用前轻轻摇动药瓶。 成人和12岁以上儿童：每日1次，每个[[鼻孔]]各2喷，以早晨用药为好，某些患者需每日2次，每个鼻孔各2喷。当[[症状]]得到控制时，维持剂量为每日1次，每鼻孔各1喷。若症状复发，可相应增加剂量，每日最大剂量为每个鼻孔不超过4喷。老年患者用量同成年患者。 4-11岁的儿童：每日1次，每个鼻孔各1喷。某些患者需每日2次，每鼻孔各1喷，最大剂量为每鼻孔不超过2喷。本药仅用于[[鼻腔]]吸入。[[用药过量]] ： 目前尚无资料报道短期或长期过量应用[[丙酸氟替卡松]]的不良后果，健康志愿受试者经鼻使用2mg的丙酸氟替卡松，每日2次，疗程7天，未曾发现影响[[下丘脑]]- [[垂体]]-[[肾上腺]]轴功能。长期[[口腔]]吸入或口服高剂量的[[皮质]]激素可引起对[[丘脑]]- 垂体- 肾上腺轴功能的抑制。
==氟替卡松沙美特罗气雾剂药物相作用==
患可逆性阻塞性[[气道]][[疾病]]的病人，除非迫不得己，应避免使用选择性及非选择性β-[[阻滞剂]]。由于在[[吸入剂]]量下达到的[[血浆]]浓度非常低，所以临床显著意义的[[药物相互作用]]不可能出现。在同时使用已知的强效CYP3A4[[抑制剂]]时(如迭康唑和ritonavir)，应注意由于使用[[丙酸氟替卡松]]造成系统暴露增加的可能性。
==氟替卡松沙美特罗气雾剂成分或处方==
每 吸 含有 [[吸入剂]] [[沙美特罗]] salmeterol xinafoate 50 μg, [[丙酸氟替卡松]] fluticasone propionate 100 μg 或250 μg ,本品为[[复方制剂]]。其组分为沙美特罗和丙酸氟替卡松。
==氟替卡松沙美特罗气雾剂药理作用==
[[丙酸氟替卡松]]是一种作用于局部的[[皮质]]激素，具有较高的[[治疗指数]]和强效的抗炎活性。当它[[局部作用]]于[[鼻粘膜]]时，未检测出其全身性活性，因而对[[下丘脑]]-[[垂体]]- [[肾上腺]]轴的抑制作用极小。
==氟替卡松沙美特罗气雾剂贮藏方法==
于30°C以下，干燥处保存。
==市场上的氟替卡松沙美特罗气雾剂==
*'''舒利迭'''
**批准字号：H20040288
**包装规格：50ug/250ug /盒
== 百科帮你涨知识 ==
[http://www.zk120.com/ji/ 查找更多中医古籍]
[http://www.zk120.com/an/ 查找更多名老中医的医案]
[http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]
本药品被归类到[[治疗上呼吸道感染的药品列表|上呼吸道感染用药]]等药品分类。
==氟替卡松沙美特罗气雾剂的副作用（不良反应）==
经鼻应用[[皮质]]激素后曾有发生[[鼻中隔穿孔]]的报道，但极为罕见，通常见于作过鼻手术的患者。与其他鼻部[[吸入剂]]一样，本品可引起鼻、喉部干燥、刺激，令人不愉快的味道和气味。[[鼻衄]]、[[头痛]]、[[过敏反应]]，包括[[皮疹]]、面部或舌部[[水肿]]曾有报道，罕有过敏性/[[过敏样反应]]和[[支气管痉挛]]的报道。长期、大剂量经[[鼻腔]]给予皮质激素可能导致全身性反应。
==氟替卡松沙美特罗气雾剂禁忌症==
对本品中任何成份有[[过敏史]]者禁用。
==服用氟替卡松沙美特罗气雾剂须注意的事项==
1.对可逆性阻塞性[[气道]][[疾病]]的处理应常规遵循阶梯方案，并应在临床通过肺功能试验监测病人的反应。
<br /> 2.[[舒利迭]]准纳器不适用于急性[[症状]]的缓解，应使用快速短效的[[支气管扩张]]剂(如[[沙丁胺醇]])。应建议病人随时携带能够快速缓解症状的药物。如增加使用短效支气管扩张剂来缓解[[哮喘]]症状，提示对哮喘控制的尚不满意。哮喘控制的突发性和进行性恶化有可能危及生命，应请医生对病人进行复查，并应考虑是否增加[[皮质]]激素治疗。同样，当舒利迭以当前剂量不足以控制可逆性阻塞性气道疾病时，病人也应找医生复查。同时应考虑其他的皮质激素疔法，如有[[感染]]还应加用[[抗生素]]。
<br /> 3.不可突然中断舒利迭的治疗。 <br /> 与所有吸入型皮质激素药物一样，活动期或[[静止期]][[肺结核]]的病人慎用舒利迭。[[甲状腺机能亢进]]的病人慎用舒利迭。
<br /> 4.任何吸入型皮质激素都有可能引起全身反应，特别是长期大剂量使用，但其出现与口服皮质激素相比要少得多。可能出现的[[全身作用]]包括[[肾上腺]]抑制、儿童和青少年发育延迟、骨矿物密度降低、[[白内障]]和[[青光眼]]。因此将吸入型皮质激素的剂量调整至可维持有效控制的最小剂量是很重要的。
<br /> 4.建议长期接受吸入型皮质激素治疗的儿童定期检查身高。
5.个别患者对吸入型皮质激素的反应比其它多数患者敏感。
<br /> 6.由于存在肾上腺反应不足的可能，患者在由口服皮质激素转为吸入皮质激素时，应特别谨慎，并定期监测[[肾上腺皮质]]功能。全身性治疗应在开始使用吸入皮质激素的同时，逐步撤销，并鼓励患者建立一皮质激素警告卡，指明在紧急的时候可能需要的附加治疗。
<br /> 7.在极个别的情况下，吸入皮质激素可能暴露出潜在的[[嗜酸性细胞]]疾病(如Churg Strauss[[综合症]])。这些症状通常与减低或中止口服皮质激素的治疗相关。但并没有建立直接的因果关系。尚无关于舒利迭对驾车和操作机器影响的专门研究，但这两种药物的[[药理学]]均未提示会有任何影响。
==氟替卡松沙美特罗气雾剂的用法用量==
注意：不同企业生产的同种药品可由于包装规格的不同有不同的用药量。本文用法用量只供参考。如果不确定，请参看药品随带的说明书或向医生询问。
[[气雾剂]]：16岁以上的患者 开始剂量为 轻度[[哮喘]] ：100-250 µg bid，中度哮喘：250-500 µg bid，严重哮喘 ：500-1000 µgbid，然后根据治疗效果调整剂量至哮喘控制或降低至最小有效剂量。4岁以上儿童 ：开始剂量为50µg或100 µg bid。然后根据治疗效果调整剂量至哮喘控制或降低至最小有效剂量。[[辅舒良]][[喷鼻剂]]使用前轻轻摇动药瓶。 成人和12岁以上儿童：每日1次，每个[[鼻孔]]各2喷，以早晨用药为好，某些患者需每日2次，每个鼻孔各2喷。当[[症状]]得到控制时，维持剂量为每日1次，每鼻孔各1喷。若症状复发，可相应增加剂量，每日最大剂量为每个鼻孔不超过4喷。老年患者用量同成年患者。 4-11岁的儿童：每日1次，每个鼻孔各1喷。某些患者需每日2次，每鼻孔各1喷，最大剂量为每鼻孔不超过2喷。本药仅用于[[鼻腔]]吸入。[[用药过量]] ： 目前尚无资料报道短期或长期过量应用[[丙酸氟替卡松]]的不良后果，健康志愿受试者经鼻使用2mg的丙酸氟替卡松，每日2次，疗程7天，未曾发现影响[[下丘脑]]- [[垂体]]-[[肾上腺]]轴功能。长期[[口腔]]吸入或口服高剂量的[[皮质]]激素可引起对[[丘脑]]- 垂体- 肾上腺轴功能的抑制。
==氟替卡松沙美特罗气雾剂药物相作用==
患可逆性阻塞性[[气道]][[疾病]]的病人，除非迫不得己，应避免使用选择性及非选择性β-[[阻滞剂]]。由于在[[吸入剂]]量下达到的[[血浆]]浓度非常低，所以临床显著意义的[[药物相互作用]]不可能出现。在同时使用已知的强效CYP3A4[[抑制剂]]时(如迭康唑和ritonavir)，应注意由于使用[[丙酸氟替卡松]]造成系统暴露增加的可能性。
==氟替卡松沙美特罗气雾剂成分或处方==
每 吸 含有 [[吸入剂]] [[沙美特罗]] salmeterol xinafoate 50 μg, [[丙酸氟替卡松]] fluticasone propionate 100 μg 或250 μg ,本品为[[复方制剂]]。其组分为沙美特罗和丙酸氟替卡松。
==氟替卡松沙美特罗气雾剂药理作用==
[[丙酸氟替卡松]]是一种作用于局部的[[皮质]]激素，具有较高的[[治疗指数]]和强效的抗炎活性。当它[[局部作用]]于[[鼻粘膜]]时，未检测出其全身性活性，因而对[[下丘脑]]-[[垂体]]- [[肾上腺]]轴的抑制作用极小。
==氟替卡松沙美特罗气雾剂贮藏方法==
于30°C以下，干燥处保存。
==市场上的氟替卡松沙美特罗气雾剂==
*'''舒利迭'''
**批准字号：H20040288
**包装规格：50ug/250ug /盒
== 百科帮你涨知识 ==
[http://www.zk120.com/ji/ 查找更多中医古籍]
[http://www.zk120.com/an/ 查找更多名老中医的医案]
[http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]
