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注射用乳酸环丙沙星

添加6,514字节, 2017年2月20日 (一) 15:02
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'''注射用乳酸环丙沙星'''(Ciprofloxacin Lactate for Injection),商品名'''赛克星'''。用于[[敏感菌]]引起的 1.[[泌尿生殖系统]][[感染]],包括单纯性、[[复杂性尿路感染]]、[[细菌性前列腺炎]]、[[淋病]]奈瑟[[菌尿]]道炎或[[宫颈炎]](包括产酶株所致者)。 2.[[呼吸道感染]],包括敏感革兰阴性杆菌所致[[支气管]]感染急性发作及[[肺部感染]]。 3.[[胃肠道]]感染,由[[志贺菌属]]、[[沙门菌]]属、产[[肠毒素]][[大肠杆菌]]、亲水气单胞菌、副溶血[[弧菌]]等所致。 4.[[伤寒]]。 5.骨和[[关节]]感染。 6.[[皮肤软组织感染]]。 7.[[败血症]]等[[全身感染]]。

本药品被归类到[[其它抗菌消炎类药品列表|其它抗菌消炎类]]、[[治疗胃炎的药品列表|胃炎]]等药品分类。

==注射用乳酸环丙沙星的副作用(不良反应)==
1.[[胃肠道]]反应较为常见,可表现为[[腹部不适]]或疼痛、[[腹泻]]、[[恶心]]或[[呕吐]]。 2.[[中枢神经系统]]反应可有[[头昏]]、[[头痛]]、[[嗜睡]]或[[失眠]]。 3.[[过敏反应]]: [[皮疹]]、[[皮肤瘙痒]],偶可发生[[渗出性多形红斑]]及[[血管神经性水肿]]。少数患者有光敏反应。 4.偶可发生:(1)[[癫痫]]发作、精神异常、[[烦躁不安]]、意识混乱、[[幻觉]]、震颤。(2)[[血尿]]、[[发热]]、皮疹等[[间质性肾炎]]表现。(3)[[静脉炎]]。(4)[[结晶尿]],多见于高剂量应用时。(5)[[关节疼痛]]。 5.少数患者可发生[[血清]][[氨基转移酶]]升高、[[血尿素氮]]增高及周围血象[[白细胞]]降低,多属轻度,并呈一过性。
==注射用乳酸环丙沙星禁忌症==
对本品及[[氟喹诺酮类]]药[[过敏]]的患者禁用。
==服用注射用乳酸环丙沙星须注意的事项==
1. 由于目前[[大肠埃希菌]]对[[氟喹诺酮类药物]][[耐药]]者多见,应在给药前留取尿培养[[标本]],参考[[细菌]]药敏结果调整用药。 2. 本品大剂量应用或尿pH值在7以上时可发生[[结晶尿]]。为避免结晶尿的发生,宜多饮水,保持24小时[[排尿]]量在1200ml以上。 3.[[肾功能]]减退者,需根据肾功能调整给药剂量。 4.应用氟喹诺酮类药物可发生中、重度光敏反应。应用本品时应避免过度暴露于阳光,如发生光敏反应需停药。 5.[[肝功能]]减退时,如属重度([[肝硬化]][[腹水]])可减少药物清除,[[血药浓度增高]],肝、肾功能均减退者尤为明显,均需权衡利弊后应用,并调整剂量。 6.原有[[中枢神经系统]]疾患者,例如[[癫痫]]及癫痫病史者均应避免应用,有指征时需仔细权衡利弊后应用。
==注射用乳酸环丙沙星的用法用量==
注意:同种药品可由于不同的包装规格有不同的用法或用量。本文只供参考。如果不确定,请参看药品随带的说明书或向医生询问。

成人常用量一日0.2g,每12小时[[静脉滴注]]1次,滴注时间不少于30分钟。严重[[感染]]或[[铜绿假单胞菌感染]]可加大剂量至一日0.8g,分2次静脉滴注.。<br /> 疗程:<br /> 1 [[尿路感染]]:急性单纯性下尿路感染5~7日;[[复杂性尿路感染]]7~14日。<br /> 2 [[肺炎]]和[[皮肤软组织感染]]:7~14日。<br /> 3 肠道感染:5~7日。<br /> 4 骨和[[关节]]感染:4~6周或更长。<br /> 5 [[伤寒]]:10~14日。
==注射用乳酸环丙沙星药物相作用==
1.尿[[碱化]]剂可减低本品在尿中的溶解度,导致[[结晶尿]]和[[肾毒性]]。 2.本品与[[茶碱]]类合用时可能由于与[[细胞色素]]P450结合部位的[[竞争性抑制]],导致茶碱类的肝清除明显减少,血[[消除半衰期]](t1/2()延长,[[血药浓度]]升高,出现茶碱[[中毒症状]],如[[恶心]]、[[呕吐]]、震颤、不安、激动、[[抽搐]]、[[心悸]]等,故合用时应测定茶碱类血药浓度和调整剂量。 3.[[环孢素]]与本品合用,可使前者的血药浓度升高,必须监测环孢素血浓度,并调整剂量。 4.本品与[[抗凝药]][[华法林]]合用时可增强后者的[[抗凝作用]],合用时应严密监测患者的[[凝血酶原时间]]。 5.[[丙磺舒]]可减少本品自[[肾小管]]分泌约50%,合用时可因本品血浓度增高而产生[[毒性]]。 6.本品干扰[[咖啡因]]的[[代谢]],从而导致咖啡因清除减少,血消除半衰期(t1/2()延长,并可能产生[[中枢神经系统]]毒性。
==注射用乳酸环丙沙星成分或处方==
含[[乳酸环丙沙星]]按[[环丙沙星]](C17H18FN3O3)计算,应为标示量的 90.0%~110.0%
==注射用乳酸环丙沙星药理作用==
本品具[[广谱]]抗菌作用,尤其对需氧革兰阴性杆菌的[[抗菌]]活性高,对下列[[细菌]]在体外具良好[[抗菌作用]]:[[肠杆菌科]]的大部分细菌,包括枸椽酸[[杆菌属]]、阴沟、产气[[肠杆菌]]等肠杆菌属、[[大肠埃希菌]]、克雷伯菌属、[[变形杆菌属]]、[[沙门菌]]属、[[志贺菌属]]、[[弧菌]]属、耶尔森菌等。常对多重[[耐药]]菌也具有抗菌活性。对[[青霉素]]耐药的[[淋病]]奈瑟菌、产酶[[流感]][[杆菌]]和莫拉菌属均具有高度抗菌活性。对[[铜绿]]假单胞菌等[[假单胞菌]]属的大多数[[菌株]]具抗菌作用 。本品对甲氧西林敏感[[葡萄球菌]]具抗菌活性,对[[肺炎]]链球菌、[[溶血性链球菌]]和粪肠球菌仅具中等抗菌活性。对[[沙眼衣原体]]、[[支原体]]、[[军团菌]]具良好抗微生物作用,对[[结核杆菌]]和[[非典]]型分枝杆菌也有抗菌活性。对[[厌氧菌]]的抗菌活性差。[[环丙沙星]]为杀菌剂,通过作用于细菌[[DNA]]螺旋酶的A[[亚单位]],抑制DNA的合成和复制而导致细菌死亡。
==注射用乳酸环丙沙星贮藏方法==
遮光,密闭保存。
==市场上的注射用乳酸环丙沙星==
*'''赛克星'''
**生产企业:[[浙江医药股份有限公司新昌制药厂]]
**批准字号:国药准字H10930030
**包装规格:100ml:0.2g(以[[环丙沙星]]计)
*'''注射用乳酸环丙沙星'''
**生产企业:[[吉林敖东洮南药业股份有限公司]]
**批准字号:国药准字H20046645
**包装规格:0.2g(以[[环丙沙星]]计)

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