528,223
个编辑
更改
链霉素
,'''链霉素'''（Streptomycin），商品名'''硫酸链霉素'''。临床上主要用于[[结核杆菌]][[感染]]，也用于[[布氏杆菌病]]、[[鼠疫]]以及其他[[敏感菌]]所致的感染。
本药品被归类到[[治疗结核病的药品列表|结核病]]等药品分类。
==服用链霉素须注意的事项==
（1）本品可引起[[口麻]]、四肢麻感等一时性的症状，此种症状往往与药品的质量有关。
（2）对第八对[[颅神经]]有损害作用，可引起[[前庭功能障碍]]和[[听觉]]丧失。若发现耳有堵塞感或[[耳鸣]]，应立即停药。
（3）对[[肾脏]]有轻度损害作用，可引起[[蛋白尿]]、[[管型尿]]，一般停药后可恢复，[[肾功能不全]]者应慎用。
（4）若引起[[荨麻疹]]、[[药物热]]、[[关节痛]]、[[肌肉痛]]、[[粘膜水肿]]、[[嗜酸性细胞]]增多、药物性[[肺炎]]、急性[[喉水肿]]、[[血管神经性水肿]]、[[接触性皮炎]]等[[过敏症]]状，应及时停药，并对症处理。
（5）可引起过敏性[[出血性紫癜]]，应即停药，并给予大量[[维生素C]]治疗。
（6）偶引起[[过敏性休克]]。本品应试的阳性率低，与临床上发生[[过敏反应]]的符合率也不高，不应过于信赖。
［孕妇及[[哺乳期]]妇女用药］ 本品属孕妇用药D类，即对人类有危害，但用药后可能利大于弊。本品可穿过[[胎盘]]进入[[胎儿]]组织。据报道孕妇应用本品后曾引起胎儿听力损害。因此[[妊娠]]妇女在使用本品前必须充分权衡利弊。哺乳期妇女用药期间宜暂停哺乳。
［儿童用药］ 本品属[[氨基糖苷类]]，在[[儿科]]中应慎用，尤其[[早产儿]]及[[新生儿]]的肾脏组织尚未发育完全，使本类药物的半衰期延长，药物易在体内积蓄而产生[[毒性反应]]。
［老年患者用药］ 老年患者应用氨基糖苷类后易产生各种毒性反应，应尽可能在疗程中监测[[血药浓度]]。老年患者的[[肾功能]]有一定程度生理性减退，即使肾功能测定值在正常范围内仍应采用较小治疗量。
［[[药物过量]]］ 由于缺少特异性[[拮抗剂]]，本品过量或引起毒性反应时，主要用对症[[疗法]]和[[支持疗法]]，同时补充大量水分。[[血液透析]]或[[腹膜透析]]有助于从血中清除[[链霉素]]。
==链霉素的用法用量==
注意：同种药品可由于不同的包装规格有不同的用法或用量。本文只供参考。如果不确定，请参看药品随带的说明书或向医生询问。
口服不吸收，只对肠道感染有效，现已少用。系统治疗需[[肌注]]，一般应用1次0.5g，1日2次或1次0.75g，1日1次。1～2周为1疗程。
用于[[结核病]]，1日剂量为0.75～1g，1次或分成2次肌注。儿童剂量1日15～25mg／kg，分2次给予；结核病治疗则1日20mg／kg，隔日用药；[[新生儿]]1日10～20mg／kg。
用于治疗结核病时，常与[[异烟肼]]或其他抗结核药联合应用，以避免[[耐药菌株]]的产生。
==链霉素成分或处方==
[[链霉素]]是一种从灰链霉菌的[[培养液]]中提取的[[抗菌素]],属于氨基糖甙碱性[[化合物]]
==链霉素药理作用==
对[[布氏杆菌]]、土拉伦[[杆菌]]、[[鼠疫杆菌]]、[[小螺菌]]、[[肉芽肿]]美膜杆菌、[[结核杆菌]]等有良好的[[抗菌作用]]。虽然一些[[肠道]]需氧革兰阴性杆菌，如[[沙门菌]]、[[痢疾杆菌]]、克雷白杆菌、[[大肠杆菌]]、[[肠杆菌]]属等也包括在本品的[[抗菌谱]]中，但由于[[耐药菌株]]广泛存在而不能应用于这些[[微生物]][[感染]]疾病。
[[肌注]]0.5g或1g后，30分钟[[血药浓度]]达高峰，分别为15～20μg／ml或30～40μg／ml。有效血浓度约可维持12小时。本品的[[蛋白]]结合率约为35％，是[[氨基糖苷类]]中最高者。注射后24小时内，有30％～90％的药物自尿中原形排出。本品的半衰期随年龄而延长，青年人t1/2为2～3小时，40岁以上可延长到9小时或更高。[[无尿]]者的t1/2为50～100小时。
本品可渗入腹腔和[[胸腔积液]]、[[结核]]性脓腔，透过[[胎盘]]进入[[羊水]]和[[胎儿]]循环中，但不易透过[[血脑屏障]]。
==市场上的链霉素==
*'''硫酸链霉素'''
**包装规格：[[粉针剂]]0.75g，1g，2g，5g。（1g =100万U）
==参看==
*[[护理学/链霉素过敏试验]]
*[[链霉素滴眼剂]]
*[[硫酸链霉素滴鼻剂]]
*[[硫酸链霉素]]
*[[注射用硫酸链霉素]]
*[[复方链霉素滴鼻剂]]
*[[治疗结核病的药品列表]]
== 百科帮你涨知识 ==
[http://www.zk120.com/ji/search?qe=%E9%93%BE%E9%9C%89%E7%B4%A0 中医古籍论链霉素]
[http://www.zk120.com/an/search?qe=%E9%93%BE%E9%9C%89%E7%B4%A0 名老中医谈链霉素]
[http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]
本药品被归类到[[治疗结核病的药品列表|结核病]]等药品分类。
==服用链霉素须注意的事项==
（1）本品可引起[[口麻]]、四肢麻感等一时性的症状，此种症状往往与药品的质量有关。
（2）对第八对[[颅神经]]有损害作用，可引起[[前庭功能障碍]]和[[听觉]]丧失。若发现耳有堵塞感或[[耳鸣]]，应立即停药。
（3）对[[肾脏]]有轻度损害作用，可引起[[蛋白尿]]、[[管型尿]]，一般停药后可恢复，[[肾功能不全]]者应慎用。
（4）若引起[[荨麻疹]]、[[药物热]]、[[关节痛]]、[[肌肉痛]]、[[粘膜水肿]]、[[嗜酸性细胞]]增多、药物性[[肺炎]]、急性[[喉水肿]]、[[血管神经性水肿]]、[[接触性皮炎]]等[[过敏症]]状，应及时停药，并对症处理。
（5）可引起过敏性[[出血性紫癜]]，应即停药，并给予大量[[维生素C]]治疗。
（6）偶引起[[过敏性休克]]。本品应试的阳性率低，与临床上发生[[过敏反应]]的符合率也不高，不应过于信赖。
［孕妇及[[哺乳期]]妇女用药］ 本品属孕妇用药D类，即对人类有危害，但用药后可能利大于弊。本品可穿过[[胎盘]]进入[[胎儿]]组织。据报道孕妇应用本品后曾引起胎儿听力损害。因此[[妊娠]]妇女在使用本品前必须充分权衡利弊。哺乳期妇女用药期间宜暂停哺乳。
［儿童用药］ 本品属[[氨基糖苷类]]，在[[儿科]]中应慎用，尤其[[早产儿]]及[[新生儿]]的肾脏组织尚未发育完全，使本类药物的半衰期延长，药物易在体内积蓄而产生[[毒性反应]]。
［老年患者用药］ 老年患者应用氨基糖苷类后易产生各种毒性反应，应尽可能在疗程中监测[[血药浓度]]。老年患者的[[肾功能]]有一定程度生理性减退，即使肾功能测定值在正常范围内仍应采用较小治疗量。
［[[药物过量]]］ 由于缺少特异性[[拮抗剂]]，本品过量或引起毒性反应时，主要用对症[[疗法]]和[[支持疗法]]，同时补充大量水分。[[血液透析]]或[[腹膜透析]]有助于从血中清除[[链霉素]]。
==链霉素的用法用量==
注意：同种药品可由于不同的包装规格有不同的用法或用量。本文只供参考。如果不确定，请参看药品随带的说明书或向医生询问。
口服不吸收，只对肠道感染有效，现已少用。系统治疗需[[肌注]]，一般应用1次0.5g，1日2次或1次0.75g，1日1次。1～2周为1疗程。
用于[[结核病]]，1日剂量为0.75～1g，1次或分成2次肌注。儿童剂量1日15～25mg／kg，分2次给予；结核病治疗则1日20mg／kg，隔日用药；[[新生儿]]1日10～20mg／kg。
用于治疗结核病时，常与[[异烟肼]]或其他抗结核药联合应用，以避免[[耐药菌株]]的产生。
==链霉素成分或处方==
[[链霉素]]是一种从灰链霉菌的[[培养液]]中提取的[[抗菌素]],属于氨基糖甙碱性[[化合物]]
==链霉素药理作用==
对[[布氏杆菌]]、土拉伦[[杆菌]]、[[鼠疫杆菌]]、[[小螺菌]]、[[肉芽肿]]美膜杆菌、[[结核杆菌]]等有良好的[[抗菌作用]]。虽然一些[[肠道]]需氧革兰阴性杆菌，如[[沙门菌]]、[[痢疾杆菌]]、克雷白杆菌、[[大肠杆菌]]、[[肠杆菌]]属等也包括在本品的[[抗菌谱]]中，但由于[[耐药菌株]]广泛存在而不能应用于这些[[微生物]][[感染]]疾病。
[[肌注]]0.5g或1g后，30分钟[[血药浓度]]达高峰，分别为15～20μg／ml或30～40μg／ml。有效血浓度约可维持12小时。本品的[[蛋白]]结合率约为35％，是[[氨基糖苷类]]中最高者。注射后24小时内，有30％～90％的药物自尿中原形排出。本品的半衰期随年龄而延长，青年人t1/2为2～3小时，40岁以上可延长到9小时或更高。[[无尿]]者的t1/2为50～100小时。
本品可渗入腹腔和[[胸腔积液]]、[[结核]]性脓腔，透过[[胎盘]]进入[[羊水]]和[[胎儿]]循环中，但不易透过[[血脑屏障]]。
==市场上的链霉素==
*'''硫酸链霉素'''
**包装规格：[[粉针剂]]0.75g，1g，2g，5g。（1g =100万U）
==参看==
*[[护理学/链霉素过敏试验]]
*[[链霉素滴眼剂]]
*[[硫酸链霉素滴鼻剂]]
*[[硫酸链霉素]]
*[[注射用硫酸链霉素]]
*[[复方链霉素滴鼻剂]]
*[[治疗结核病的药品列表]]
== 百科帮你涨知识 ==
[http://www.zk120.com/ji/search?qe=%E9%93%BE%E9%9C%89%E7%B4%A0 中医古籍论链霉素]
[http://www.zk120.com/an/search?qe=%E9%93%BE%E9%9C%89%E7%B4%A0 名老中医谈链霉素]
[http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]
