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纵隔增宽
,[[纵膈]]增宽：[[纵隔炎]]症、[[血肿]]、[[脓肿]]、[[气管旁淋巴结]]核、[[纵隔]]内肿瘤和[[囊肿]]、[[上腔静脉]]及[[奇静脉]]扩张、[[动脉瘤]]、纵隔[[胸腔积液]]等均可使纵隔影增宽，结合临床和病史，必要时做[[断层]]摄影、[[血管造影]]等检查方法以资确定其增宽原因。
==纵隔增宽的原因==
[[纵隔]]内组织和器官较多，[[胎生]]结构来源复杂，所以纵隔区内[[肿瘤]]种类繁多。有原发的，有转移的。原发肿瘤中以良性为多见，但也有相当一部分为恶性。
==纵隔增宽的诊断==
1.有乾咳、[[胸痛]]、[[气促]]或[[声嘶]]、[[膈肌麻痹]]及[[上腔静脉]]压迫[[综合征]]。
2.胸片或[[CT]]检查发现[[纵隔]]内病源。
3.[[甲状腺]]扫描见[[胸骨后甲状腺肿]]。
4.[[纵隔镜检查]]可帮助诊断。
==纵隔增宽的鉴别诊断==
与[[纵隔气肿]]相鉴别，[[纵隔胸膜]][[结缔组织]]间隙充有气体为纵隔气肿,是一个体征而非单独[[疾病]]。多因[[肺泡]]破裂,气体由肺间质[[气肿]]的[[血管]]周围间隙逐渐侵入[[纵隔]];也可因肺脏层[[胸膜]]及纵隔胸膜破裂，气体进入胸膜造成的[[气胸]]、[[气管]]、支气管或[[食管穿孔]]，气体由管壁外间隙进入纵隔。纵隔的气体可继续沿[[脊柱]]前[[筋膜]]间隙、气管、[[大血管]]周围间隙上行至[[颈部]]，形成颈部[[皮下气肿]];或因气体胀破纵隔胸膜进入[[胸膜腔]]造成气胸。此外,胃肠破裂,气体经[[肠系膜]]、后腹膜间隙上行至纵隔;也可由发生在颈部的皮下气肿下窜至纵隔;使用[[人工呼吸器]]压力过高、人工气腹手术后[[腹膜]]注气均可形成纵隔气肿。[[外伤]]时，如[[食管]]、气管刺伤、[[胸部]]闭合损伤导致的气管、支气管、食管断裂, 气体进入纵隔;[[医原]]性外伤,如[[内腔]][[镜检]]查、[[气管切开]]时,也可使气体溢入皮下扩散至纵隔,引起纵隔气肿。纵隔气肿[[症状]]的轻重可因气量多少、有无[[继发感染]]而异。单纯纵隔气肿可有气短、[[胸闷]]、[[呼吸]]不畅等。因外伤伴发[[高压]]气胸、[[内出血]]可有[[呼吸困难]]、甚至危及生命。
1.有乾咳、[[胸痛]]、[[气促]]或[[声嘶]]、[[膈肌麻痹]]及[[上腔静脉]]压迫[[综合征]]。
2.胸片或[[CT]]检查发现纵隔内病源。
3.[[甲状腺]]扫描见[[胸骨后甲状腺肿]]。
4.[[纵隔镜检查]]可帮助诊断。
==纵隔增宽的治疗和预防方法==
预后方面，良性的当然效果好，与其他脏器的[[癌症]]相比，即使是恶性的[[胸腺瘤]]，预后也较好。
由于[[化学疗法]]和[[放疗]]的进步，[[恶性淋巴瘤]]和恶性[[胚细胞]]性[[肿瘤]]的预后已有所改善。
由于[[纵膈]]肿瘤种类的不同，在疗养上的注意点也不相同。
在[[良性肿瘤]]，如果摘除了肿瘤，这以后不会留下任何问题。在[[恶性肿瘤]]，特别是恶性淋巴瘤、恶性胚细胞性肿瘤、[[胸腺癌]]等，需进行较长时间的辅助治疗(化学疗法)。
==参看==
*[[纵隔囊肿及肿瘤]]
*[[纵隔间叶源性肿瘤及其他肿瘤]]
*[[纵隔副神经节起源的肿瘤]]
*[[纵隔神经鞘源性肿瘤]]
*[[纵隔非霍奇金淋巴瘤]]
*[[纵隔畸胎瘤]]
*[[纵隔非霍奇金恶性淋巴肿瘤]]
*[[纵隔霍奇金淋巴瘤]]
*[[纵隔囊肿]]
*[[纵隔疝]]
*[[小儿纵隔囊肿及肿瘤]]
*[[胸部症状]]
[[分类:胸部症状]]
== 百科帮你涨知识 ==
[http://www.zk120.com/ji/ 查找更多中医古籍]
[http://www.zk120.com/an/ 查找更多名老中医的医案]
[http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]
==纵隔增宽的原因==
[[纵隔]]内组织和器官较多，[[胎生]]结构来源复杂，所以纵隔区内[[肿瘤]]种类繁多。有原发的，有转移的。原发肿瘤中以良性为多见，但也有相当一部分为恶性。
==纵隔增宽的诊断==
1.有乾咳、[[胸痛]]、[[气促]]或[[声嘶]]、[[膈肌麻痹]]及[[上腔静脉]]压迫[[综合征]]。
2.胸片或[[CT]]检查发现[[纵隔]]内病源。
3.[[甲状腺]]扫描见[[胸骨后甲状腺肿]]。
4.[[纵隔镜检查]]可帮助诊断。
==纵隔增宽的鉴别诊断==
与[[纵隔气肿]]相鉴别，[[纵隔胸膜]][[结缔组织]]间隙充有气体为纵隔气肿,是一个体征而非单独[[疾病]]。多因[[肺泡]]破裂,气体由肺间质[[气肿]]的[[血管]]周围间隙逐渐侵入[[纵隔]];也可因肺脏层[[胸膜]]及纵隔胸膜破裂，气体进入胸膜造成的[[气胸]]、[[气管]]、支气管或[[食管穿孔]]，气体由管壁外间隙进入纵隔。纵隔的气体可继续沿[[脊柱]]前[[筋膜]]间隙、气管、[[大血管]]周围间隙上行至[[颈部]]，形成颈部[[皮下气肿]];或因气体胀破纵隔胸膜进入[[胸膜腔]]造成气胸。此外,胃肠破裂,气体经[[肠系膜]]、后腹膜间隙上行至纵隔;也可由发生在颈部的皮下气肿下窜至纵隔;使用[[人工呼吸器]]压力过高、人工气腹手术后[[腹膜]]注气均可形成纵隔气肿。[[外伤]]时，如[[食管]]、气管刺伤、[[胸部]]闭合损伤导致的气管、支气管、食管断裂, 气体进入纵隔;[[医原]]性外伤,如[[内腔]][[镜检]]查、[[气管切开]]时,也可使气体溢入皮下扩散至纵隔,引起纵隔气肿。纵隔气肿[[症状]]的轻重可因气量多少、有无[[继发感染]]而异。单纯纵隔气肿可有气短、[[胸闷]]、[[呼吸]]不畅等。因外伤伴发[[高压]]气胸、[[内出血]]可有[[呼吸困难]]、甚至危及生命。
1.有乾咳、[[胸痛]]、[[气促]]或[[声嘶]]、[[膈肌麻痹]]及[[上腔静脉]]压迫[[综合征]]。
2.胸片或[[CT]]检查发现纵隔内病源。
3.[[甲状腺]]扫描见[[胸骨后甲状腺肿]]。
4.[[纵隔镜检查]]可帮助诊断。
==纵隔增宽的治疗和预防方法==
预后方面，良性的当然效果好，与其他脏器的[[癌症]]相比，即使是恶性的[[胸腺瘤]]，预后也较好。
由于[[化学疗法]]和[[放疗]]的进步，[[恶性淋巴瘤]]和恶性[[胚细胞]]性[[肿瘤]]的预后已有所改善。
由于[[纵膈]]肿瘤种类的不同，在疗养上的注意点也不相同。
在[[良性肿瘤]]，如果摘除了肿瘤，这以后不会留下任何问题。在[[恶性肿瘤]]，特别是恶性淋巴瘤、恶性胚细胞性肿瘤、[[胸腺癌]]等，需进行较长时间的辅助治疗(化学疗法)。
==参看==
*[[纵隔囊肿及肿瘤]]
*[[纵隔间叶源性肿瘤及其他肿瘤]]
*[[纵隔副神经节起源的肿瘤]]
*[[纵隔神经鞘源性肿瘤]]
*[[纵隔非霍奇金淋巴瘤]]
*[[纵隔畸胎瘤]]
*[[纵隔非霍奇金恶性淋巴肿瘤]]
*[[纵隔霍奇金淋巴瘤]]
*[[纵隔囊肿]]
*[[纵隔疝]]
*[[小儿纵隔囊肿及肿瘤]]
*[[胸部症状]]
[[分类:胸部症状]]
== 百科帮你涨知识 ==
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