528,223
个编辑
更改
[[尺神经损伤]]
==疾病分类==
骨与[[创伤]]科
==疾病概述==
尺神经损伤后手的尺侧、[[小指]]全部、[[环指]]尺侧感觉均消失。[[尺神经]]深枝为运动枝，有时受刺伤或贯穿伤。在腕部，尺神经易受到割裂伤。在[[手指]]及掌部，尺神经[[浅支]]亦易受割裂伤。
==疾病描述==
尺神经来自[[臂丛内侧束]]，沿[[肱动脉]]内侧下行，[[上臂]]中段逐渐转向背侧，经[[肱骨内上髁]]后侧的[[尺神经沟]]，穿[[尺侧腕屈肌]][[尺骨头]]与[[肱骨头]]之间，发出分支至尺侧腕屈肌，然后于尺侧腕屈肌与[[指深屈肌]]间进入[[前臂]]掌侧发出分支至指深屈计尺侧半，再与[[尺动脉]]伴行，于尺侧腕屈肌桡深面至腕部，于腕上约5cm发出[[手背]]支至手背尺侧[[皮肤]]。主干通过[[豌豆骨]]与[[钩骨]]之间的腕尺管即分为深、浅支，[[深支]]穿[[小鱼际]]肌进入[[手掌]]深部，支配小鱼际肌，全部[[骨间肌]]和3、4[[蚓状肌]]及[[拇收肌]]和[[拇短屈肌]][[内侧头]]。浅支至手掌尺侧及尺侧一个半指皮肤。尺神经易在腕部和肘部损伤。
==[[症状]][[体征]]==
腕部损伤主要表现为骨间肋、蚓状肌、拇收肌[[麻痹]]所致环、小指[[爪形手]][[畸形]]及手指内收、外展障碍和Froment征以及手部尺侧半和尺侧一个半手指[[感觉障碍]]，特别是小指感觉消失。肘上损伤除以上表现外另有环、小指末节屈曲[[功能障碍]]。
==疾病病因==
[[外伤]]。
==[[病理]]生理==
尺神经来自臂丛内侧束，沿肱动脉内侧下行，上臂中段逐渐转向背侧，经肱骨内上髁后侧的尺神经沟，穿尺侧腕屈肌尺骨头与肱骨头之间，发出分支至尺侧腕屈肌，然后于尺侧腕屈肌与指深屈肌间进入前臂掌侧发出分支至指深屈计尺侧半，再与尺动脉伴行，于尺侧腕屈肌桡深面至腕部，于腕上约5cm发出手背支至手背尺侧皮肤。主干通过豌豆骨与钩骨之间的腕尺管即分为深、浅支，深支穿小鱼际肌进入手掌深部，支配小鱼际肌，全部骨间肌和3、4蚓状肌及拇收肌和拇短屈肌内侧头。浅支至手掌尺侧及尺侧一个半指皮肤。尺神经损伤后导致相应的功能障碍。
==诊断检查==
主要根据外伤史和[[临床表现]]诊断。
==治疗方案==
尺神经损伤修复后手内肌功能恢复较差，特别是高位损伤。除应尽早修复[[神经]]外，腕部尺神经运动与[[感觉神经]]已分成束，可采用[[神经束]][[缝合]]，以提高手术效果。[[晚期]]功能重建主要是矫正爪形手畸形。
==疾病预防==
避免创伤。
==[[用药安全]]==
1、尺神经损伤是[[黄斑]]裂洞术后的一种眼外[[并发症]]，可以归咎于手术后面朝下手臂固定的姿势。实施手术的[[外科]]医师应告诫患者尽量减少双肘固定姿势的时间，尤其应当对弯曲肘部施加的压力减到最小。
2、根据损伤情况，作减压、松解或[[吻合术]]。为了获得长度，可将尺神经移至肘前。尺神经吻合后的效果不如[[桡神经]]和正中神经。桡神经大部分为运动[[纤维]]，[[正中神经]]大部分为感觉纤维，而尺神经中感觉与运动纤维大致相等，故缝合时尤须注意准确对位，不可旋转。在尺神经远侧单纯缝合感觉枝及运动枝，效果良好。如无恢复，可转移[[食指]]、小指固有[[伸肌]]及中环指屈指浅肌代替骨间肌和蚓状肌，改善手的功能。
[[分类:疾病]]
== 百科帮你涨知识 ==
[http://www.zk120.com/ji/ 查找更多中医古籍]
[http://www.zk120.com/an/ 查找更多名老中医的医案]
[http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]
==疾病分类==
骨与[[创伤]]科
==疾病概述==
尺神经损伤后手的尺侧、[[小指]]全部、[[环指]]尺侧感觉均消失。[[尺神经]]深枝为运动枝，有时受刺伤或贯穿伤。在腕部，尺神经易受到割裂伤。在[[手指]]及掌部，尺神经[[浅支]]亦易受割裂伤。
==疾病描述==
尺神经来自[[臂丛内侧束]]，沿[[肱动脉]]内侧下行，[[上臂]]中段逐渐转向背侧，经[[肱骨内上髁]]后侧的[[尺神经沟]]，穿[[尺侧腕屈肌]][[尺骨头]]与[[肱骨头]]之间，发出分支至尺侧腕屈肌，然后于尺侧腕屈肌与[[指深屈肌]]间进入[[前臂]]掌侧发出分支至指深屈计尺侧半，再与[[尺动脉]]伴行，于尺侧腕屈肌桡深面至腕部，于腕上约5cm发出[[手背]]支至手背尺侧[[皮肤]]。主干通过[[豌豆骨]]与[[钩骨]]之间的腕尺管即分为深、浅支，[[深支]]穿[[小鱼际]]肌进入[[手掌]]深部，支配小鱼际肌，全部[[骨间肌]]和3、4[[蚓状肌]]及[[拇收肌]]和[[拇短屈肌]][[内侧头]]。浅支至手掌尺侧及尺侧一个半指皮肤。尺神经易在腕部和肘部损伤。
==[[症状]][[体征]]==
腕部损伤主要表现为骨间肋、蚓状肌、拇收肌[[麻痹]]所致环、小指[[爪形手]][[畸形]]及手指内收、外展障碍和Froment征以及手部尺侧半和尺侧一个半手指[[感觉障碍]]，特别是小指感觉消失。肘上损伤除以上表现外另有环、小指末节屈曲[[功能障碍]]。
==疾病病因==
[[外伤]]。
==[[病理]]生理==
尺神经来自臂丛内侧束，沿肱动脉内侧下行，上臂中段逐渐转向背侧，经肱骨内上髁后侧的尺神经沟，穿尺侧腕屈肌尺骨头与肱骨头之间，发出分支至尺侧腕屈肌，然后于尺侧腕屈肌与指深屈肌间进入前臂掌侧发出分支至指深屈计尺侧半，再与尺动脉伴行，于尺侧腕屈肌桡深面至腕部，于腕上约5cm发出手背支至手背尺侧皮肤。主干通过豌豆骨与钩骨之间的腕尺管即分为深、浅支，深支穿小鱼际肌进入手掌深部，支配小鱼际肌，全部骨间肌和3、4蚓状肌及拇收肌和拇短屈肌内侧头。浅支至手掌尺侧及尺侧一个半指皮肤。尺神经损伤后导致相应的功能障碍。
==诊断检查==
主要根据外伤史和[[临床表现]]诊断。
==治疗方案==
尺神经损伤修复后手内肌功能恢复较差，特别是高位损伤。除应尽早修复[[神经]]外，腕部尺神经运动与[[感觉神经]]已分成束，可采用[[神经束]][[缝合]]，以提高手术效果。[[晚期]]功能重建主要是矫正爪形手畸形。
==疾病预防==
避免创伤。
==[[用药安全]]==
1、尺神经损伤是[[黄斑]]裂洞术后的一种眼外[[并发症]]，可以归咎于手术后面朝下手臂固定的姿势。实施手术的[[外科]]医师应告诫患者尽量减少双肘固定姿势的时间，尤其应当对弯曲肘部施加的压力减到最小。
2、根据损伤情况，作减压、松解或[[吻合术]]。为了获得长度，可将尺神经移至肘前。尺神经吻合后的效果不如[[桡神经]]和正中神经。桡神经大部分为运动[[纤维]]，[[正中神经]]大部分为感觉纤维，而尺神经中感觉与运动纤维大致相等，故缝合时尤须注意准确对位，不可旋转。在尺神经远侧单纯缝合感觉枝及运动枝，效果良好。如无恢复，可转移[[食指]]、小指固有[[伸肌]]及中环指屈指浅肌代替骨间肌和蚓状肌，改善手的功能。
[[分类:疾病]]
== 百科帮你涨知识 ==
[http://www.zk120.com/ji/ 查找更多中医古籍]
[http://www.zk120.com/an/ 查找更多名老中医的医案]
[http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]
