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卡托普利片

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'''卡托普利片'''(Captopril Tablets),市场上有较多不同厂家生产的卡托普利片。用于治疗各种类型的[[高血压]]症,尤对其他降压药治疗无效的[[顽固性高血压]],与[[利尿剂]]合用可增强疗效,对血浆肾素活性高者疗效较好。也用于急、慢性充血性[[心衰]],与强心剂或利尿剂合用效果更佳。

本药品被归类到[[治疗高血压的药品列表|高血压]]、[[治疗心力衰竭的药品列表|心力衰竭]]、[[治疗冠心病的药品列表|冠心病]]等药品分类。

==卡托普利片的副作用(不良反应)==
1、较常见的有:(1)[[皮疹]],可能伴有[[瘙痒]]和[[发热]],常发生于治疗4周内,呈[[斑丘疹]]或[[荨麻疹]],减量、停药或给抗组胺药后消失,7%~10%伴[[嗜酸性细胞]]增多或[[抗核抗体]]阳性;(2)[[心悸]],[[心动过速]],[[胸痛]];(3)[[咳嗽]];(4)[[味觉]]迟钝。 2、较少见的有:(1)[[蛋白尿]],常发生于治疗开始8个月内,其中1/4出现[[肾病综合征]],但蛋白尿在6个月内渐减少,疗程不受影响。(2)[[眩晕]]、[[头痛]]、[[昏厥]]。由[[低血压]]引起,尤其在缺钠或[[血容量]]不足时;(3)[[血管性水肿]],见于面部及手脚,也可引起舌、[[声门]]或喉血管性水肿,应予警惕。(4)心率快而不齐;(5)面部潮红或苍白。 3、少见的有:[[白细胞]]与[[粒细胞减少]],有发热、[[寒战]],[[白细胞减少]]与剂量相关,治疗开始后3~12周出现,以10~30天最显著,停药后持续2周。伴有[[肾衰]]者应加强警惕,同服[[别嘌呤醇]]可增加此种危险。
==卡托普利片禁忌症==
对本品或其他[[血管紧张素转换酶抑制剂]][[过敏]]者禁用。
==服用卡托普利片须注意的事项==
1、胃中食物可使本品吸收减少30~40%,故宜在餐前1小时服药。 2、本品可使[[血尿素氮]]、[[肌酐]]浓度增高,常为暂时性,在有[[肾病]]或长期严重[[高血压]]而[[血压]]迅速下降后易出现,偶有[[血清]][[肝脏]]酶增高;可能增高血钾,与保钾[[利尿剂]]合用时尤应注意检查血钾。 3、下列情况慎用本品:(1)[[自身免疫性疾病]]如严重[[系统性红斑狼疮]],此时[[白细胞]]或[[粒细胞减少]]的机会增多;(2)[[骨髓抑制]];(3)[[脑动脉]]或[[冠状动脉供血不足]],可因血压降低而[[缺血]]加剧;(4)血钾过高;(5)[[肾功能]]障碍而致血钾增高,白细胞及粒细胞减少,并使本品[[潴留]];(6)[[主动脉瓣狭窄]],此时可能使[[冠状动脉灌注]]减少;(7)严格饮食限制钠盐或进行[[透析]]者,此时首剂本品可能发生突然而严重的[[低血压]]。 4、用本品期间随访检查:(1)[[白细胞计数]]及分类计数,最初3个月每2周一次,此后定期检查,有[[感染]]迹象时随即检查;(2)[[尿蛋白]]检查每月一次。 5、肾功能差者应采用小剂量或减少给药次数,缓慢递增;若须同时用[[利尿药]],建议用[[呋塞米]]而不用[[噻嗪类]],血尿素氮和肌酐增高时,将本品减量或同时停用利尿剂。 6、用本品时[[蛋白尿]]若渐增多,暂停本品或减少用量。 7、用本品时若白细胞计数过低,暂停用本品,可以恢复。 8、用本品时出现[[血管神经水肿]],应停用本品,迅速[[皮下注射]]1:1000[[肾上腺素]]0.3~0.5ml。

==特殊人群用药==
【孕妇及[[哺乳期]]妇女用药】<br /> 1、本品能通过[[胎盘]],可危害[[胎儿]],检出[[怀孕]]应立即停用本品。<br /> 2、本品可排入乳汁,其浓度约为母体[[血药浓度]]的1%,故授乳妇女应用必须权衡利弊。<br /> 3、孕妇吸收AECI可影响胎儿发育,甚至引起胎儿死亡,孕妇禁用。

【儿童用药】曾有报告本品用于婴儿可引起血压过度与持久降低伴[[少尿]]与[[抽搐]],故应用本品仅限于其他降压治疗无效者。

【老年用药】老年人对降压作用较敏感,应用本品须酌减剂量。
==卡托普利片的用法用量==
注意:同种药品可由于不同的包装规格有不同的用法或用量。本文只供参考。如果不确定,请参看药品随带的说明书或向医生询问。 视病情或个体差异而定。本品宜在医师指导或监护下服用,给药剂量须遵循个体化原则,按疗效而予以调整。<br />  1.成人常用量:<br />  (1)[[高血压]],口服一次12.5mg(半片),每日2-3次,按需要I-2周内增至50mg(2片),每日2-3次。疗效仍不满意时可加用其他降压药。<br />  (2)[[心力衰竭]],开始一次口服12.5mg(半片),每日2-3次,必要时逐渐增至50mg(2片),每日2-3次。若需进一步加量,宜观察疗效2周后再考虑:对近期大量服用[[利尿剂]],处于低钠/[[低血容量]],而[[血压]]正常或偏低的患者,初始剂量宜用6.25mg(1/4片),每日3次。以后通过测试逐步增加至常用量。<br />   2.小儿常用量:降压与治疗心力衰竭,均开始按体重0.3mg/kg,每日3次,必要时,每隔8-24小时增加0.3mg/kg,求得最低有效量。
==卡托普利片药物相作用==
1、与[[利尿药]]同用使降压作用增强,但应避免引起严重[[低血压]],故原用利尿药者宜停药或减量。本品开始用小剂量,逐渐调整剂量。<br /> 2、与其他扩[[血管]]药同用可能致低血压,如拟合用,应从小剂量开始。<br /> 3、与潴钾药物如[[螺内酯]]、[[氨苯蝶啶]]、[[阿米洛利]]同用可能引起血钾过高。<br /> 4、与内源性[[前列腺素]]合成[[抑制剂]]如[[吲哚美辛]]同用,将使本品降压作用减弱。<br /> 5、与其他降压药合用,降压作用加强;与引起[[肾素]]释出或影响交感活性的药物呈相加作用;与β[[阻滞剂]]呈小于相加的作用。
==卡托普利片成分或处方==
本品主要成分及其[[化学]]名称为:本品主要成分为[[卡托普利]],其化学名称为1-[(2S)-2-甲基-3-[[巯基]]-1-氧化丙基]-[[L-脯氨酸]]。
==卡托普利片药理作用==
本品为竞争性[[血管紧张素转换酶抑制剂]],使[[血管紧张素Ⅰ]]不能转化为[[血管紧张素Ⅱ]],从而降低外周血管阻力,并通过抑制[[醛固酮]]分泌,减少水钠[[潴留]]。本品还可通过干扰[[缓激肽]]的降解扩张外周血管。对心力[[衰竭]]患者,本品也可降低肺[[毛细血管]]楔压及肺血管阻力,增加[[心输出量]]及运动耐受时间。
==卡托普利片贮藏方法==
遮光,密封保存(常温10~30℃)。
==市场上的卡托普利片==
*'''卡托普利片'''
**生产企业:[[石家庄科迪药业有限公司]]
**批准字号:国药准字H13020850
**包装规格:25mg
*'''卡托普利片'''
**生产企业:[[北京曙光药业有限责任公司]]
**批准字号:国药准字H11020833
**包装规格:25mg
*'''卡托普利片'''
**生产企业:[[常州制药厂有限公司]]
**批准字号:国药准字H32023731
**包装规格:25mg
*'''卡托普利片'''
**生产企业:[[河北东盛英华制药有限公司]]
**批准字号:国药准字H13023969
**包装规格:25mg
*'''卡托普利片'''
**生产企业:[[天津赫素制药有限公司]]
**批准字号:国药准字H20013052
**包装规格:25mg
*'''卡托普利片'''
**生产企业:[[北京京丰制药有限公司]]
**批准字号:国药准字H11021517
**包装规格:12.5mg
*'''卡托普利片'''
**生产企业:[[深圳海王药业有限公司]]
**批准字号:国药准字H44021633
**包装规格:12.5mg
*'''卡托普利片'''
**生产企业:[[汕头金石制药总厂]]
**批准字号:国药准字H44024904
**包装规格:25mg*100s/瓶
*'''卡托普利片'''
**生产企业:[[上海三维制药有限公司]]
**批准字号:国药准字H31020448
**包装规格:12.5mg
*'''卡托普利片'''
**生产企业:[[上海实业联合集团长城药业有限公司]]
**批准字号:国药准字H20057228
**包装规格:25mg
*'''卡托普利片'''
**生产企业:[[山东仁和堂药业有限公司]]
**批准字号:国药准字H37021528
**包装规格:25mg
*'''卡托普利片'''
**生产企业:[[浙江南洋药业有限公司]]
**批准字号:国药准字H33021469
**包装规格:25mg
*'''卡托普利片'''
**生产企业:[[上海旭东海普药业有限公司]]
**批准字号:国药准字H31020564
**包装规格:25mg
*'''卡托普利片'''
**生产企业:[[河北医科大学制药厂]]
**批准字号:国药准字H13022585
**包装规格:25mg
*'''卡托普利片'''
**生产企业:[[上海普康药业有限公司]]
**批准字号:国药准字H31021327
**包装规格:25mg
*'''卡托普利片'''
**生产企业:[[上海衡山药业有限公司]]
**批准字号:国药准字H31021353
**包装规格:25mg
*'''卡托普利片'''
**生产企业:[[郑州瑞康制药有限公司]]
**批准字号:国药准字H41022617
**包装规格:12.5mg
*'''卡托普利片'''
**生产企业:[[江苏鹏鹞药业有限公司]]
**批准字号:国药准字H32023561
**包装规格:25mg
*'''卡托普利片'''
**生产企业:[[浙江得恩德制药有限公司]]
**批准字号:国药准字H33020331
**包装规格:25mg
*'''卡托普利片'''
**生产企业:[[北京京丰制药有限公司]]
**批准字号:国药准字H20084569
**包装规格:25mg
*'''卡托普利片'''
**生产企业:[[吉林敖东集团大连药业股份有限公司]]
**批准字号:国药准字H21021000
**包装规格:25mg
*'''卡托普利片'''
**生产企业:[[广东华南药业有限公司]]
**批准字号:国药准字H44020747
**包装规格:100片/瓶
*'''卡托普利片'''
**生产企业:[[江苏黄河药业股份有限公司]]
**批准字号:国药准字H32026448
**包装规格:25mg
*'''卡托普利片'''
**生产企业:[[上海华源长富药业(集团)有限公司]]
**批准字号:国药准字H21021353
**包装规格:25mg
*'''卡托普利片'''
**生产企业:[[上海禾丰制药有限公司]]
**批准字号:国药准字H31022819
**包装规格:25mg
*'''卡托普利片'''
**生产企业:[[上海信谊药厂有限公司]]
**批准字号:国药准字H31021235
**包装规格:25mg
*'''卡托普利片'''
**生产企业:[[上海华氏制药有限公司]]
**批准字号:国药准字H31021832
**包装规格:25mg
*'''卡托普利片'''
**生产企业:[[上海青平药业有限公司]]
**批准字号:国药准字H31020697
**包装规格:25mg
*'''卡托普利片'''
**生产企业:[[山西津华晖星制药有限公司]]
**批准字号:国药准字H19993357
**包装规格:25mg

==参看==
*[[治疗高血压的药品列表]]
*[[治疗心力衰竭的药品列表]]
*[[治疗冠心病的药品列表]]

== 百科帮你涨知识 ==

[http://www.zk120.com/ji/ 查找更多中医古籍]

[http://www.zk120.com/an/search?qe=%E5%8D%A1%E6%89%98%E6%99%AE%E5%88%A9%E7%89%87 名老中医谈卡托普利片]

[http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]
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