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立毛反射亢进

添加5,795字节, 2017年1月14日 (六) 09:13
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[[交感神经链综合征]],[[皮肤]]可出现刺激性[[症状]],如出汗增多及[[立毛反射亢进]]。交感神经链综合征(sympathetic chain syndrome)是多病因导致长期隐性存在的临床[[综合征]]。当[[神经节]]损害严重及[[代偿]]能力削弱时出现典型症状,常被延误诊治,多在[[尸检]]中偶然发现。因受损的[[交感神经节]]不同,[[临床表现]]不尽相同,但都有共同的临床症状。如[[疼痛]]、[[感觉障碍]]、[[血管]][[功能障碍]]等。
==立毛反射亢进的原因==
(一)发病原因

许多病因可引起[[交感神经链综合征]],如各种急性及慢性[[感染]],全身性或[[局部感染]],各种内源性、外源性[[中毒]],以及[[外伤]]、[[脊柱]]退行性[[疾病]]、[[肿瘤]]、[[血管]]性疾病和慢性刺激性病灶等。

(二)发病机制

本病因不同[[交感神经节]]受损,而导致相应[[临床表现]]。[[病理]]改变因原发病不同而异,[[感染性]][[炎症]]引起,可见到细胞内空泡形成及[[脂肪变性]],伴[[神经节]]间质及周围组织[[充血]]、[[水肿]]和[[浸润]],中毒和[[败血症]]引起可见[[神经节细胞]][[坏死]]。
==立毛反射亢进的诊断==
1.本病可发生于任何年龄,两性均可发生,临床上并非少见,因在晚期才出现典型[[症状]],使[[临床诊断]]率较低。多为[[亚急性]]或慢性起病,亦可急性起病,通常有转为慢性迁延、时起时伏的趋势。局部[[交感神经]][[链病]]变的基本特征是:具有节段性不对称性及强烈扩散性和[[周期性]]加重等特点,因受损的[[交感神经节]]不同,[[临床表现]]不尽相同,但都有共同的临床症状。

2.[[疼痛]]及[[感觉障碍]] 疼痛呈发作性或持续性,伴发作性加剧,夜间较重,情绪波动、体力劳动、天气变化及寒冷刺激等因素均可使疼痛加重,范围较弥散,有广泛扩散趋势。受损交感神经节的体表投射区可出现[[压痛]],如发现压痛点常有助于定位诊断。可出现各种各样的[[感觉异常]],如麻木、蚁走样感等,客观感觉障碍较主观症状轻,多为[[痛觉]]异常,[[温度觉]]异常较少见,[[触觉]]及[[深感觉障碍]]更少见。

3.[[皮肤]]及附属器改变 皮肤可出现刺激性症状,如出汗增多及[[立毛反射亢进]];亦可表现为功能缺失症状,如皮肤导电性能减低、[[出汗减少]]及[[立毛反射减弱]]等。此外,皮肤还可出现[[营养障碍]]、干燥[[萎缩]]、[[毛发脱落]]及指(趾)甲变脆等。

4.[[血管]][[功能障碍]] 主要表现为[[小动脉]]和[[毛细血管]][[痉挛]],亦可出现血管[[张力减退]],甚至发生[[麻痹]],以及躯体[[神经功能障碍]]。

根据某一侧交感神经支配区内出现发作性或[[持续性疼痛]],或交感神经节投射区有明显的压痛,可考虑本病。
==立毛反射亢进的鉴别诊断==
[[立毛反射减弱]]:[[交感神经链综合征]],可表现为功能缺失[[症状]],如立毛反射减弱。交感神经链综合征(sympathetic chain syndrome)是多病因导致长期隐性存在的临床[[综合征]]。当[[神经节]]损害严重及[[代偿]]能力削弱时出现典型症状,常被延误诊治,多在[[尸检]]中偶然发现。因受损的[[交感神经节]]不同,[[临床表现]]不尽相同,但都有共同的临床症状。如[[疼痛]]、[[感觉障碍]]、[[血管]][[功能障碍]]等。

1.本病可发生于任何年龄,两性均可发生,临床上并非少见,因在晚期才出现典型症状,使[[临床诊断]]率较低。多为[[亚急性]]或慢性起病,亦可急性起病,通常有转为慢性迁延、时起时伏的趋势。局部[[交感神经]][[链病]]变的基本特征是:具有节段性不对称性及强烈扩散性和[[周期性]]加重等特点,因受损的交感神经节不同,临床表现不尽相同,但都有共同的临床症状。

2.疼痛及感觉障碍 疼痛呈发作性或持续性,伴发作性加剧,夜间较重,情绪波动、体力劳动、天气变化及寒冷刺激等因素均可使疼痛加重,范围较弥散,有广泛扩散趋势。受损交感神经节的体表投射区可出现[[压痛]],如发现压痛点常有助于定位诊断。可出现各种各样的[[感觉异常]],如麻木、蚁走样感等,客观感觉障碍较主观症状轻,多为[[痛觉]]异常,[[温度觉]]异常较少见,[[触觉]]及[[深感觉障碍]]更少见。

3.[[皮肤]]及附属器改变 皮肤可出现刺激性症状,如出汗增多及[[立毛反射亢进]];亦可表现为功能缺失症状,如皮肤导电性能减低、[[出汗减少]]及立毛反射减弱等。此外,皮肤还可出现[[营养障碍]]、干燥[[萎缩]]、[[毛发脱落]]及指(趾)甲变脆等。

4.血管功能障碍 主要表现为[[小动脉]]和[[毛细血管]][[痉挛]],亦可出现血管[[张力减退]],甚至发生[[麻痹]],以及躯体[[神经功能障碍]]。

根据某一侧交感神经支配区内出现发作性或[[持续性疼痛]],或交感神经节投射区有明显的压痛,可考虑本病。
==立毛反射亢进的治疗和预防方法==
提高临床医生对本病的认识,早期诊断治疗,可以有效的缓解临床[[症状]]。
==参看==
*[[交感神经链综合征]]
*[[反射性交感神经营养不良综合征]]
*[[过强反射性鼻炎]]
*[[反射性神经障碍症]]
*[[反射性躯体神经病]]
*[[全身症状]]

[[分类:全身症状]]
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