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肋间隙可有压痛

添加4,814字节, 2017年1月14日 (六) 09:28
创建页面,内容为“肋间隙可有压痛肋间神经痛临床表现。肋间神经痛患者体检发现,胸椎棘突旁和肋间隙有明显压痛;...”
[[肋间隙可有压痛]]是[[肋间神经痛]]的[[临床表现]]。肋间神经痛患者体检发现,[[胸椎]][[棘突]]旁和[[肋间隙]]有明显[[压痛]];典型的根性肋间神经痛患者,屈颈试验阳性;受累[[神经]]的分布区常有[[感觉过敏]]或感觉减退等神经功能损害表现。
==肋间隙可有压痛的原因==
不同原因的损害,如:[[胸椎]]退变、[[胸椎结核]]、胸椎损伤、胸椎[[硬脊膜]]炎、[[肿瘤]]、[[强直性脊柱炎]]等[[疾病]]或[[肋骨]]、[[纵膈]]、[[胸膜]]病变,[[肋间神经]]受到上述疾病产生的压迫、刺激,出现炎性反应,而出现以[[胸部]]肋间或[[腹部]]呈带状[[疼痛]].
==肋间隙可有压痛的诊断==
[[肋间神经痛]]分[[继发性]]和[[原发性]]两种,由[[胸椎]]退变、[[胸椎结核]]、胸椎损伤、胸椎[[硬脊膜]]炎、[[肿瘤]]、[[强直性脊柱炎]]等[[疾病]]可继发根性的肋间神经痛;[[肋骨]]、[[纵膈]]或[[胸膜]]病变会继发干性的肋间神经痛。原发性的肋间神经痛少见。  肋间神经痛发病时,可见[[疼痛]]由后向前,沿相应的[[肋间隙]]放射呈半环形;疼痛呈[[刺痛]]或烧灼样痛。[[咳嗽]]、[[深呼吸]]或[[打喷嚏]]时疼痛加重。疼痛多发于一侧的一支[[神经]]。  体检发现,胸椎[[棘突]]旁和肋间隙有明显[[压痛]];典型的根性肋间神经痛患者,屈颈试验阳性;受累神经的分布区常有[[感觉过敏]]或感觉减退等神经功能损害表现。
==肋间隙可有压痛的鉴别诊断==
[[肋间隙变窄]]:12对肋参与围成[[胸廓]],肋与肋之间的间隙为[[肋间隙]]。隙内有肋间肌、[[血管]]、[[神经]]和[[结缔组织]]膜等结构。肋间隙的宽窄不一,上部肋间隙较宽,下部者较窄;肋间 隙前部较宽,后部较窄,但可随体位变化而改变。常见的是左下胸廓凹陷。发育不全,[[营养不良]]引起。

[[肋间肩胛带疼痛]]:在临床上,对本病的诊断主要依据以下3点:1.病史 可急性发病,亦可缓慢发生,且[[症状]]轻重不一,应全面了解,包括既往的检查及治疗概况等。2.[[临床表现]] 由于患者个体[[椎管]]矢状径大小不一,其症状差异亦较大,从一般局部[[隐痛]]到下肢完全[[瘫痪]]均可发生,因此对此类患者均应注意认真检查,以求及早发现。

[[肋间神经痛]]:又名[[肋间神经]]炎,是一组症状,指[[胸神经]]根(即肋间神经)由于不同原因的损害,如:[[胸椎]]退变、[[胸椎结核]]、胸椎损伤、胸椎[[硬脊膜]]炎、[[肿瘤]]、[[强直性脊柱炎]]等[[疾病]]或[[肋骨]]、[[纵膈]]、[[胸膜]]病变,肋间神经受到上述疾病产生的压迫、刺激,出现炎性反应,而出现以[[胸部]]肋间或[[腹部]]呈带状[[疼痛]]的[[综合征]]。

肋间神经痛分[[继发性]]和[[原发性]]两种,由胸椎退变、胸椎结核、胸椎损伤、胸椎硬脊膜炎、肿瘤、强直性脊柱炎等疾病可继发根性的肋间神经痛;肋骨、纵膈或胸膜病变会继发干性的肋间神经痛。原发性的肋间神经痛少见。  肋间神经痛发病时,可见疼痛由后向前,沿相应的肋间隙放射呈半环形;疼痛呈[[刺痛]]或烧灼样痛。[[咳嗽]]、[[深呼吸]]或[[打喷嚏]]时疼痛加重。疼痛多发于一侧的一支神经。  体检发现,胸椎[[棘突]]旁和肋间隙有明显[[压痛]];典型的根性肋间神经痛患者,屈颈试验阳性;受累神经的分布区常有[[感觉过敏]]或感觉减退等神经功能损害表现。
==肋间隙可有压痛的治疗和预防方法==
治疗应明确原发病灶,采用适当的治疗方法。可以用药物、[[理疗]]、[[针灸]]、[[推拿]]等。

推拿临床上治疗由[[胸椎]]损伤或退变引起的[[肋间神经痛]]疗效较好。这类患者往往有胸椎[[关节]]的位置异常,通过胸椎[[复位手法]]纠正后,[[疼痛]]就能明显缓解。

胸椎部位的[[疾病]]要即时治疗,以免继发肋间神经痛。坐位工作者要注意姿势,避免劳累。
==参看==
*[[肋间神经痛]]
*[[强直性脊柱炎及其伴发的葡萄膜炎]]
*[[强直性脊柱炎性巩膜炎]]
*[[胸骨骨髓炎]]
*[[胸骨裂]]
*[[肾静脉血栓]]
*[[经膈肌肋间疝]]
*[[先天性胸骨后膈疝]]
*[[胸椎黄韧带骨化症]]
*[[胸椎间盘突出症]]
*[[胸椎后纵韧带骨化症]]
*[[胸椎椎管狭窄症]]
*[[胸椎结核椎旁脓肿穿入胸腔]]
*[[胸骨骨折]]
*[[胸部症状]]

[[分类:胸部症状]]
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