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[[骨病变]]几乎见于所有的[[郎格罕细胞组织细胞增生症]]患者，单个的骨病变较多发性骨病变为多，主要表现为[[溶骨性损害]]。以[[头颅骨病变]]最多见，[[下肢骨]]、[[肋骨]]、[[骨盆]]和[[脊柱]]次之，颌骨病变亦相当多见。
==头颅骨病变的原因==
由于各种因素引起的[[头颅骨]]的病变，包括：1.[[增生]]性[[骨病变]];2.[[萎缩]]性骨病变;3.溃疡性骨病变。
==头颅骨病变的诊断==
在[[X线]]平片上多表现为边缘不规则的[[骨溶解]]，[[颅骨]]破坏从虫蚀样改变直至巨大缺损或呈穿凿样改变，形状不规则、呈圆形或椭圆形缺损，边缘锯齿状。初发或进展病灶边界模糊，且常见[[颅压增高]]，骨缝裂开或[[交通性脑积水]]，可伴有[[头痛]]。但于恢复期，[[骨质]]在于边缘逐渐清晰，出现[[硬化]]带，骨质密度不均，骨缺损逐渐变小，最后完全修复不留痕迹。
==头颅骨病变的鉴别诊断==
[[颅骨骨折]]：颅骨骨折的重要性不在于颅骨骨折本身，而在于[[颅腔]]内容的并发损伤。按[[骨折]]形状分类为：线形骨折、凹陷骨折、粉碎骨折、儿童生长性骨折。凹陷或粉碎骨折的骨折片，既可损伤[[脑膜]]及脑又可损伤[[脑血管]]和[[颅神经]]。颅骨骨折约占[[颅脑损伤]]的15-20%，可发生于[[颅骨]]任何部位，以[[顶骨]]最多，[[额骨]]次之，[[颞骨]]和[[枕骨]]又次之。一般骨折线不跨过[[颅缝]]，如暴力过大，亦可波及邻骨。头颅正侧位可确诊。由于骨折形态不同，其治疗及预后亦各不相同。
[[颅骨增生]]：多表现为颅骨和(或)厚度增加，分为弥漫性和局限性两种。弥漫性颅骨增生常见于系统性[[疾病]]如[[畸形性骨炎]]、[[石骨症]]、[[肾性佝偻病]]、[[肢端肥大症]] 和[[地中海贫血]]。局限性颅骨增生多由局部[[骨质]]病变引起或继发于邻近病变的刺激如[[脑膜瘤]]、[[骨瘤]]、[[骨肉瘤]]、[[骨纤维异常增殖症]]、[[慢性骨髓炎]]和[[陈旧性骨折]]等。
[[穿凿样改变颅骨破坏]]：[[多发性骨髓瘤]][[骨骼]][[X线]]检查可见多发性溶骨性穿凿样骨质缺损区或[[骨质疏松]]、[[病理性骨折]]。
[[巨大颅骨缺损]]：[[颅骨缺损]]，大都因[[开放性颅脑损伤]]或火器性[[穿透伤]]所致，部分病人是因手术减压或有病颅骨切除而残留骨缺损。近年来由于对重型颅脑损伤脑压较高的病例，盛行去骨瓣减压之法，因而人为的巨大颅骨缺损亦为数不少，实际上其中有相当一部分病人是无需施行[[大骨]]瓣减压术的，大多是在手术时创促中作出的决定，不无欠妥之处。
在X线平片上多表现为边缘不规则的[[骨溶解]]，颅骨破坏从虫蚀样改变直至巨大缺损或呈穿凿样改变，形状不规则、呈圆形或椭圆形缺损，边缘锯齿状。初发或进展病灶边界模糊，且常见[[颅压增高]]，骨缝裂开或[[交通性脑积水]]，可伴有[[头痛]]。但于恢复期，骨质在于边缘逐渐清晰，出现[[硬化]]带，骨质密度不均，骨缺损逐渐变小，最后完全修复不留痕迹。
==头颅骨病变的治疗和预防方法==
可试用钙剂及[[维生素D]]治疗。[[面部畸形]]严重的可切除突出部，以达到整容的目的。一般认为，病变引起的[[视力]]受损是由于[[视神经孔]]狭窄压迫[[视神经]]造成的。所以如果[[骨纤维]]异常[[增生]][[综合征]]位于眶部，应该早期切除，并进行[[视神经管]]减压，可以有效预防[[视力减退]]，并且手术造成[[神经系统]]受损的危险并不大。如果已经出现视力受损，更应该早期手术进行视神经减压
==参看==
*[[小儿非内脂性网状内皮增殖综合征]]
*[[多发性骨髓瘤]]
*[[朗格汉斯细胞组织细胞增生症]]
*[[头皮及颅骨烧伤]]
*[[颅骨缺损]]
*[[颅骨骨髓炎]]
*[[佝偻病]]
*[[颅底骨折]]
*[[颅骨纤维异常增生症]]
*[[颅骨巨细胞瘤]]
*[[颅骨骨瘤]]
*[[朗格汉斯组织细胞增多症]]
*[[颅骨骨膜窦]]
*[[化脓性颅骨骨髓炎]]
*[[颅骨结核]]
*[[颅骨骨折]]
*[[颅骨裂和有关畸形]]
*[[头部症状]]
[[分类:头部症状]]
== 百科帮你涨知识 ==
[http://www.zk120.com/ji/ 查找更多中医古籍]
[http://www.zk120.com/an/ 查找更多名老中医的医案]
[http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]
==头颅骨病变的原因==
由于各种因素引起的[[头颅骨]]的病变，包括：1.[[增生]]性[[骨病变]];2.[[萎缩]]性骨病变;3.溃疡性骨病变。
==头颅骨病变的诊断==
在[[X线]]平片上多表现为边缘不规则的[[骨溶解]]，[[颅骨]]破坏从虫蚀样改变直至巨大缺损或呈穿凿样改变，形状不规则、呈圆形或椭圆形缺损，边缘锯齿状。初发或进展病灶边界模糊，且常见[[颅压增高]]，骨缝裂开或[[交通性脑积水]]，可伴有[[头痛]]。但于恢复期，[[骨质]]在于边缘逐渐清晰，出现[[硬化]]带，骨质密度不均，骨缺损逐渐变小，最后完全修复不留痕迹。
==头颅骨病变的鉴别诊断==
[[颅骨骨折]]：颅骨骨折的重要性不在于颅骨骨折本身，而在于[[颅腔]]内容的并发损伤。按[[骨折]]形状分类为：线形骨折、凹陷骨折、粉碎骨折、儿童生长性骨折。凹陷或粉碎骨折的骨折片，既可损伤[[脑膜]]及脑又可损伤[[脑血管]]和[[颅神经]]。颅骨骨折约占[[颅脑损伤]]的15-20%，可发生于[[颅骨]]任何部位，以[[顶骨]]最多，[[额骨]]次之，[[颞骨]]和[[枕骨]]又次之。一般骨折线不跨过[[颅缝]]，如暴力过大，亦可波及邻骨。头颅正侧位可确诊。由于骨折形态不同，其治疗及预后亦各不相同。
[[颅骨增生]]：多表现为颅骨和(或)厚度增加，分为弥漫性和局限性两种。弥漫性颅骨增生常见于系统性[[疾病]]如[[畸形性骨炎]]、[[石骨症]]、[[肾性佝偻病]]、[[肢端肥大症]] 和[[地中海贫血]]。局限性颅骨增生多由局部[[骨质]]病变引起或继发于邻近病变的刺激如[[脑膜瘤]]、[[骨瘤]]、[[骨肉瘤]]、[[骨纤维异常增殖症]]、[[慢性骨髓炎]]和[[陈旧性骨折]]等。
[[穿凿样改变颅骨破坏]]：[[多发性骨髓瘤]][[骨骼]][[X线]]检查可见多发性溶骨性穿凿样骨质缺损区或[[骨质疏松]]、[[病理性骨折]]。
[[巨大颅骨缺损]]：[[颅骨缺损]]，大都因[[开放性颅脑损伤]]或火器性[[穿透伤]]所致，部分病人是因手术减压或有病颅骨切除而残留骨缺损。近年来由于对重型颅脑损伤脑压较高的病例，盛行去骨瓣减压之法，因而人为的巨大颅骨缺损亦为数不少，实际上其中有相当一部分病人是无需施行[[大骨]]瓣减压术的，大多是在手术时创促中作出的决定，不无欠妥之处。
在X线平片上多表现为边缘不规则的[[骨溶解]]，颅骨破坏从虫蚀样改变直至巨大缺损或呈穿凿样改变，形状不规则、呈圆形或椭圆形缺损，边缘锯齿状。初发或进展病灶边界模糊，且常见[[颅压增高]]，骨缝裂开或[[交通性脑积水]]，可伴有[[头痛]]。但于恢复期，骨质在于边缘逐渐清晰，出现[[硬化]]带，骨质密度不均，骨缺损逐渐变小，最后完全修复不留痕迹。
==头颅骨病变的治疗和预防方法==
可试用钙剂及[[维生素D]]治疗。[[面部畸形]]严重的可切除突出部，以达到整容的目的。一般认为，病变引起的[[视力]]受损是由于[[视神经孔]]狭窄压迫[[视神经]]造成的。所以如果[[骨纤维]]异常[[增生]][[综合征]]位于眶部，应该早期切除，并进行[[视神经管]]减压，可以有效预防[[视力减退]]，并且手术造成[[神经系统]]受损的危险并不大。如果已经出现视力受损，更应该早期手术进行视神经减压
==参看==
*[[小儿非内脂性网状内皮增殖综合征]]
*[[多发性骨髓瘤]]
*[[朗格汉斯细胞组织细胞增生症]]
*[[头皮及颅骨烧伤]]
*[[颅骨缺损]]
*[[颅骨骨髓炎]]
*[[佝偻病]]
*[[颅底骨折]]
*[[颅骨纤维异常增生症]]
*[[颅骨巨细胞瘤]]
*[[颅骨骨瘤]]
*[[朗格汉斯组织细胞增多症]]
*[[颅骨骨膜窦]]
*[[化脓性颅骨骨髓炎]]
*[[颅骨结核]]
*[[颅骨骨折]]
*[[颅骨裂和有关畸形]]
*[[头部症状]]
[[分类:头部症状]]
== 百科帮你涨知识 ==
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