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所谓[[维生素中毒]]症就是服用过量的[[维生素]]后所发生的[[中毒]]性病症。 多年来,一直认为儿童和运动员需要大量的维生素。近年来,又有人提出,使用大剂量维生素可以预防[[癌症]],能治疗[[高脂血症]]和[[动脉硬化]]等等,出现了所谓“大剂量维生素[[疗法]]”。这样就增加了人们服用过量维生素的机会,过量维生素中毒就时有出现。为了减少过量维生素对人体的危害,今将各种维生素的中毒剂量和[[症状]]作简要叙述,以引起人们的重视。
==维生素中毒的病因==
服用过量的的[[维生素]]。
==维生素中毒的症状==
[[维生素中毒]]的[[症状]],因服用的[[维生素]]不同,而有差异。
[[维生素A]]
1.急性型 由于患儿对维生素A的敏感性有个体差异,以及[[肝脏]]维生素A储存量不同,[[中毒]]剂量可有较大的差异。一般维生素A注射300,000IU,可于数天内产生中毒症状。表现为[[食欲减退]]、[[烦躁]]或[[嗜睡]]、[[呕吐]]、[[前囟]]膨隆、头围增大、颅疑裂开、[[视乳头水肿]]等。[[颅内压增高]]在急性型常见,似因[[脑脊液]]量增多或[[吸收障碍]]所致。患儿如无[[神经系统]][[感染]]征易用,突然出现颅内压增高症状,结合摄入大量维生素A病史,信用维生素A后症状迅速消失,诊断可以确立。
2.慢性型 维生素A用量达每日数万单位,如婴幼儿每日入维生素A每公斤体重1500IU,可于数日后产生中毒症状。早期出现烦躁、食欲减退、[[低热]]、[[多汗]]、[[脱发]]、以后有典型的[[骨痛]]症状,呈转移性[[疼痛]],可伴有[[软组织肿胀]],有[[压痛]]点而无红、热征象,以[[长骨]]及[[四肢骨]]多见,由于长骨受累[[骨骺]]包埋,可导致身材矮小。部分病例有颞部、枕后部[[肿痛]],可误诊为[[颅骨]]软化症。颅内压增高症状如[[头痛]]、呕吐、前囟宽而隆起、颅骨缝分离、两眼[[内斜视]]、[[眼球震颤]]、[[复视]]等为此病的另一特征,但较急性型少见。此外,尚有[[皮肤瘙痒]]、[[脱屑]]、[[皮疹]]、[[口唇皲裂]]、[[毛发]]枯干、[[肝脾肿大]]、[[腹痛]]、[[肌痛]]、[[出血]]、[[肾脏]]病变,及再生低下性[[贫血]]伴[[白细胞减少]]等。血[[碱性磷酸酶]]多有增高。国外曾报道长期[[肝脾大]]可致[[肝硬变]],门脉压增高,甚至死亡。
[[维生素D]]
维生素D在所有维生素中是最容易使人中毒的一种,其中毒症状和[[体征]]主要有:[[高钙血]]、[[肌无力]]、感情淡漠、头痛、[[厌食]]、[[恶心]]、呕吐、骨痛、异位性[[钙化]]、[[蛋白尿]]、[[高血压]]和[[心律失常]]等。慢性高钙血可导致全身[[血管]]钙化.肾脏[[钙质沉着]]和迅速出现[[肾功能]]衰退。每天服用600001U(1.25毫克)就可以出现[[中毒症状]]。
[[维生素E]]
一般来说,长期服用较大剂量的维生素E不容易引起中毒,但是,每天服用300—800毫克就有出现肌无力、疲倦、头痛和恶心等中毒症状的。
维生素E过量还可能引起大出血。
对服用降低[[血凝]]度药品(如[[阿司匹林]])的人来说,过量摄取维生素E危险性更大。
每天服用50毫克维生素E的吸烟者患脑溢血式[[中风]]的危险性增加了50%。
[[维生素K]]
维生素K同[[血液]][[凝结]]、维持健康的[[骨骼]]和受损骨能复原有关。建议每天摄取量是成年女性60至65微克,男性70至80微克。美国药物与食品管理局建议维生素K的每日需要量约为每公斤体重1微克。
过量维生素K会导致人体出现[[癌症]]和长疹的现象。
孕妇服用大剂量维生素K可以造成[[新生儿黄疸]]。服用含维生素K量高的多种维生素亦影响口服抗凝剂的效果。
[[维生素B]]
多数人每天服用[[维生素B6]]20毫克,无副作用。每天服用25毫克对[[左旋多巴]](治疗[[帕金森氏病]]的药物)起[[拮抗作用]],降低左旋多巴的效果、小剂量维生素B6,还能降低巴比士酸盐和[[苯妥英]]的抗[[惊厥]]作用。有时为了治疗[[经前期综合征]]需要长期服用大剂量(每天数克)维生素B6,有引起严重的[[末梢神经炎]]。
[[维生素B3]]协助扩大血管,增加血液流量,也和能量转换有关。建议成人摄取量是每天20毫克,饮食正常的人不须额外摄取维生素B3。
稍微过量的维生素B3,就会导致脸部和肩膀容易发红、头痛、[[瘙痒]]和[[胃病]],严重过量则会出现[[口腔溃疡]]、[[糖尿病]]和肝脏受损的[[病症]]。
[[维生素B5]]主要参与身体的新陈代谢活动。建议成人摄取量是每天4至7毫克,饮食正常的人不须额外摄取B5。虽然没有研究显示过量维生素B5会对人体产生[[副作用]],但它却会使老鼠的肝脏受损。
[[维生素C]]
有人主张长期服用大剂量维生素 C预防[[感冒]]和癌症,及降[[血脂]]等,但应严防过量中毒。现有报告,每日服用1克有的发生[[腹泻]]。一次服4克导致[[尿酸尿]],长期大剂量服用使一些病人形成[[尿道]]草酸盐[[结石]],并使6-[[磷酸葡萄糖脱氢酶]](G-6--PD)缺乏症病人出现[[溶血]]。孕妇服用大剂量维生素C后,可使[[婴儿]]出现[[坏血病]]。另外,服用大剂量维生素 C还可降低口服抗凝剂的效果。
每天服用3克或更大剂量的[[烟酸]]可以降低[[血清胆固醇]]的浓度,亦可用于治疗[[精神分裂症]]。但是,烟酸可导致[[组织胺]]的释放,出现严重的面红、瘙痒和[[胃肠道]]紊乱等症状,并使[[哮喘]]加重。
二、检查:
可检查[[血清]]维生素含量。
==维生素中毒的预防和治疗方法==
科学家指出,每天服用25000—50000国际单位(IU)连续八个月以上,可能引起[[中毒]]。成人一次服用的中毒剂量为150000 IU。因此,在使用大剂量[[维生素A]]治疗儿童学习障碍以及预防[[癌症]]时,应严加注意,避免出现过量中毒。
===维生素中毒的西医治疗===
立即停用[[维生素D]],处理[[高钙血症]],限制钙盐摄人,给[[利尿剂]]加速钙的[[排泄]],同时应用[[强的松]]抑制[[肠道]]对钙的吸收,除严重者有不可逆的[[肾损害]]外,一般效果良好。
维生素D并非多多益善,不可以随意使用,预防量每日口服不超过400IU,应向家长宣传VitD过量的危害性,要按医嘱用药。
==维生素中毒吃什么好?==
[[维生素A]]
服用维生素A时需忌酒。维生素A的主要功能是将[[视黄醇]]转化为[[视黄醛]],而[[乙醇]]在[[代谢]]过程中会抑制视黄醛的生成,严重影响视循环和男性[[精子]]的生成功能。
[[维生素AD]]
服用维生素AD时忌粥。粥又称米汤,含[[脂肪氧化酶]],能溶解和破坏[[脂溶性维生素]],导致维生素AD和维生素D流失。
[[维生素B1]]
[[蛤蜊]]和鱼类中含有一种能破坏维生素B1的[[硫胺]]类物质,因此服用维生素B1时应忌食鱼类和蛤蜊。
[[维生素B2]]
高[[纤维]]类食物可增加肠蠕动,并加快肠内容物通过的速度,从而降低维生素B2的吸收率;高脂肪膳食会提高维生素B2的需要量,从而加重维生素B2的缺乏。因此,服用维生素B2时应忌食高脂肪食物和高纤维类食物。
[[维生素B6]]
食物中的硼元素与人体内的消化液相遇后,若再与维生素B6结合,就会形成络合物,从而影响维生素B6的吸收和利用。因此,服用维生素B6时应忌食含硼食物。一般含硼丰富的食物有[[黄瓜]]、[[胡萝卜]]、[[茄子]]等。
==参看==
*[[消化内科疾病]]
[[分类:消化内科疾病]]
== 百科帮你涨知识 ==
[http://www.zk120.com/ji/ 查找更多中医古籍]
[http://www.zk120.com/an/ 查找更多名老中医的医案]
[http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]
==维生素中毒的病因==
服用过量的的[[维生素]]。
==维生素中毒的症状==
[[维生素中毒]]的[[症状]],因服用的[[维生素]]不同,而有差异。
[[维生素A]]
1.急性型 由于患儿对维生素A的敏感性有个体差异,以及[[肝脏]]维生素A储存量不同,[[中毒]]剂量可有较大的差异。一般维生素A注射300,000IU,可于数天内产生中毒症状。表现为[[食欲减退]]、[[烦躁]]或[[嗜睡]]、[[呕吐]]、[[前囟]]膨隆、头围增大、颅疑裂开、[[视乳头水肿]]等。[[颅内压增高]]在急性型常见,似因[[脑脊液]]量增多或[[吸收障碍]]所致。患儿如无[[神经系统]][[感染]]征易用,突然出现颅内压增高症状,结合摄入大量维生素A病史,信用维生素A后症状迅速消失,诊断可以确立。
2.慢性型 维生素A用量达每日数万单位,如婴幼儿每日入维生素A每公斤体重1500IU,可于数日后产生中毒症状。早期出现烦躁、食欲减退、[[低热]]、[[多汗]]、[[脱发]]、以后有典型的[[骨痛]]症状,呈转移性[[疼痛]],可伴有[[软组织肿胀]],有[[压痛]]点而无红、热征象,以[[长骨]]及[[四肢骨]]多见,由于长骨受累[[骨骺]]包埋,可导致身材矮小。部分病例有颞部、枕后部[[肿痛]],可误诊为[[颅骨]]软化症。颅内压增高症状如[[头痛]]、呕吐、前囟宽而隆起、颅骨缝分离、两眼[[内斜视]]、[[眼球震颤]]、[[复视]]等为此病的另一特征,但较急性型少见。此外,尚有[[皮肤瘙痒]]、[[脱屑]]、[[皮疹]]、[[口唇皲裂]]、[[毛发]]枯干、[[肝脾肿大]]、[[腹痛]]、[[肌痛]]、[[出血]]、[[肾脏]]病变,及再生低下性[[贫血]]伴[[白细胞减少]]等。血[[碱性磷酸酶]]多有增高。国外曾报道长期[[肝脾大]]可致[[肝硬变]],门脉压增高,甚至死亡。
[[维生素D]]
维生素D在所有维生素中是最容易使人中毒的一种,其中毒症状和[[体征]]主要有:[[高钙血]]、[[肌无力]]、感情淡漠、头痛、[[厌食]]、[[恶心]]、呕吐、骨痛、异位性[[钙化]]、[[蛋白尿]]、[[高血压]]和[[心律失常]]等。慢性高钙血可导致全身[[血管]]钙化.肾脏[[钙质沉着]]和迅速出现[[肾功能]]衰退。每天服用600001U(1.25毫克)就可以出现[[中毒症状]]。
[[维生素E]]
一般来说,长期服用较大剂量的维生素E不容易引起中毒,但是,每天服用300—800毫克就有出现肌无力、疲倦、头痛和恶心等中毒症状的。
维生素E过量还可能引起大出血。
对服用降低[[血凝]]度药品(如[[阿司匹林]])的人来说,过量摄取维生素E危险性更大。
每天服用50毫克维生素E的吸烟者患脑溢血式[[中风]]的危险性增加了50%。
[[维生素K]]
维生素K同[[血液]][[凝结]]、维持健康的[[骨骼]]和受损骨能复原有关。建议每天摄取量是成年女性60至65微克,男性70至80微克。美国药物与食品管理局建议维生素K的每日需要量约为每公斤体重1微克。
过量维生素K会导致人体出现[[癌症]]和长疹的现象。
孕妇服用大剂量维生素K可以造成[[新生儿黄疸]]。服用含维生素K量高的多种维生素亦影响口服抗凝剂的效果。
[[维生素B]]
多数人每天服用[[维生素B6]]20毫克,无副作用。每天服用25毫克对[[左旋多巴]](治疗[[帕金森氏病]]的药物)起[[拮抗作用]],降低左旋多巴的效果、小剂量维生素B6,还能降低巴比士酸盐和[[苯妥英]]的抗[[惊厥]]作用。有时为了治疗[[经前期综合征]]需要长期服用大剂量(每天数克)维生素B6,有引起严重的[[末梢神经炎]]。
[[维生素B3]]协助扩大血管,增加血液流量,也和能量转换有关。建议成人摄取量是每天20毫克,饮食正常的人不须额外摄取维生素B3。
稍微过量的维生素B3,就会导致脸部和肩膀容易发红、头痛、[[瘙痒]]和[[胃病]],严重过量则会出现[[口腔溃疡]]、[[糖尿病]]和肝脏受损的[[病症]]。
[[维生素B5]]主要参与身体的新陈代谢活动。建议成人摄取量是每天4至7毫克,饮食正常的人不须额外摄取B5。虽然没有研究显示过量维生素B5会对人体产生[[副作用]],但它却会使老鼠的肝脏受损。
[[维生素C]]
有人主张长期服用大剂量维生素 C预防[[感冒]]和癌症,及降[[血脂]]等,但应严防过量中毒。现有报告,每日服用1克有的发生[[腹泻]]。一次服4克导致[[尿酸尿]],长期大剂量服用使一些病人形成[[尿道]]草酸盐[[结石]],并使6-[[磷酸葡萄糖脱氢酶]](G-6--PD)缺乏症病人出现[[溶血]]。孕妇服用大剂量维生素C后,可使[[婴儿]]出现[[坏血病]]。另外,服用大剂量维生素 C还可降低口服抗凝剂的效果。
每天服用3克或更大剂量的[[烟酸]]可以降低[[血清胆固醇]]的浓度,亦可用于治疗[[精神分裂症]]。但是,烟酸可导致[[组织胺]]的释放,出现严重的面红、瘙痒和[[胃肠道]]紊乱等症状,并使[[哮喘]]加重。
二、检查:
可检查[[血清]]维生素含量。
==维生素中毒的预防和治疗方法==
科学家指出,每天服用25000—50000国际单位(IU)连续八个月以上,可能引起[[中毒]]。成人一次服用的中毒剂量为150000 IU。因此,在使用大剂量[[维生素A]]治疗儿童学习障碍以及预防[[癌症]]时,应严加注意,避免出现过量中毒。
===维生素中毒的西医治疗===
立即停用[[维生素D]],处理[[高钙血症]],限制钙盐摄人,给[[利尿剂]]加速钙的[[排泄]],同时应用[[强的松]]抑制[[肠道]]对钙的吸收,除严重者有不可逆的[[肾损害]]外,一般效果良好。
维生素D并非多多益善,不可以随意使用,预防量每日口服不超过400IU,应向家长宣传VitD过量的危害性,要按医嘱用药。
==维生素中毒吃什么好?==
[[维生素A]]
服用维生素A时需忌酒。维生素A的主要功能是将[[视黄醇]]转化为[[视黄醛]],而[[乙醇]]在[[代谢]]过程中会抑制视黄醛的生成,严重影响视循环和男性[[精子]]的生成功能。
[[维生素AD]]
服用维生素AD时忌粥。粥又称米汤,含[[脂肪氧化酶]],能溶解和破坏[[脂溶性维生素]],导致维生素AD和维生素D流失。
[[维生素B1]]
[[蛤蜊]]和鱼类中含有一种能破坏维生素B1的[[硫胺]]类物质,因此服用维生素B1时应忌食鱼类和蛤蜊。
[[维生素B2]]
高[[纤维]]类食物可增加肠蠕动,并加快肠内容物通过的速度,从而降低维生素B2的吸收率;高脂肪膳食会提高维生素B2的需要量,从而加重维生素B2的缺乏。因此,服用维生素B2时应忌食高脂肪食物和高纤维类食物。
[[维生素B6]]
食物中的硼元素与人体内的消化液相遇后,若再与维生素B6结合,就会形成络合物,从而影响维生素B6的吸收和利用。因此,服用维生素B6时应忌食含硼食物。一般含硼丰富的食物有[[黄瓜]]、[[胡萝卜]]、[[茄子]]等。
==参看==
*[[消化内科疾病]]
[[分类:消化内科疾病]]
== 百科帮你涨知识 ==
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