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甲砜霉素片

添加6,118字节, 2017年1月14日 (六) 09:46
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'''甲砜霉素片'''(Thiamphenicol Tablets),用于[[敏感菌]]如[[流感嗜血杆菌]]、[[大肠埃希菌]]、[[沙门菌]]属等所致的[[呼吸道]]、尿路、[[肠道]]等[[感染]]。

本药品被归类到[[治疗咽喉炎的药品列表|咽喉炎]]等药品分类。

==甲砜霉素片的副作用(不良反应)==
1 可发生[[腹痛]]、[[腹泻]]、[[恶心]]、[[呕吐]]等[[消化道]]反应,其发生率在10%以下。<br /> 2  偶见[[皮疹]]等[[过敏反应]]。<br /> 3  [[早产儿]]及[[新生儿]]中尚未发现有"[[灰婴综合征]]"者,仅有个例报道有出现短暂性[[皮肤]]和面色苍白。<br /> 4  本品可引起[[造血系统]]的[[毒性反应]],主要表现为可逆性的[[红细胞]]生成抑制,[[白细胞]]和[[血小板减少]],发生再生障碍[[贫血]]者罕见。<br /> 5  [[中枢神经系统]]反应主要表现为[[头痛]]、[[嗜睡]]、[[头晕]]和周围性[[神经炎]]。有[[神经系统病变]]者长期接受[[甲砜霉素]]治疗,会引起[[触觉]]减退、触物感痛和[[痛觉过敏]]等症状。脚部症状较手更为严重,停药后可改善,但不能完全恢复。
==甲砜霉素片禁忌症==
对本品[[过敏]]者禁用。
==服用甲砜霉素片须注意的事项==
1  患者在治疗过程中应经常定期检查周围血象,长期治疗者需定期检查网织细胞数,及时发现[[血液]]系统不良反应的发生。<br /> 2  [[肾功能不全]]者给药后,[[甲砜霉素]]排出减少,体内可有积蓄倾向,应慎用并减量使用。<br /> 3  造血功能不良患者慎用。
==甲砜霉素片的用法用量==
注意:同种药品可由于不同的包装规格有不同的用法或用量。本文只供参考。如果不确定,请参看药品随带的说明书或向医生询问。

口服,成人一日1.5~3g,分3~4次,儿童按体重一日 25~50mg/Kg,分4次服。
==甲砜霉素片药物相作用==
1  抗癫痫药(乙内[[酰脲]]类)。由于本品可抑制[[肝细胞]][[微粒体酶]]的活性,导致此类药物的[[代谢]]降低,或替代该类药物的[[血清蛋白]]结合部位,均可使药物的作用增强或[[毒性]]增加,故当与本品合用或在其后应用时须调整此类药物的剂量。<br /> 2  与降[[血糖]]药(如[[甲苯磺丁脲]])合用时,由于[[蛋白]]结合部位被替代,可增强其降糖作用,因此需调整该类药物剂量。[[格列吡嗪]]和[[格列本脲]]的非离子结合特点,使其所受影响较其他[[口服降糖药]]为小,但合用时仍须谨慎。<br /> 3  长期口服含[[雌激素]]的[[避孕药]],如同时服用本品,可使[[避孕]]的可靠性降低,以及[[月经]]期外出血增加。<br /> 4  由于本品可具有[[维生素B6]][[拮抗剂]]的作用或使后者经[[肾排泄]]量增加,导致[[贫血]]或[[周围神经炎]]的发生,因此维生素B6与本品合用时机体对前者的需要量增加。<br /> 5  [[氯霉素]]可[[拮抗]][[维生素B12]]的造血作用,因此两者不宜合用。<br /> 6  与某些[[骨髓抑制]]药合用时,可增强骨髓抑制作用,如[[抗肿瘤药物]]、[[秋水仙碱]]、[[羟基保泰松]]、[[保泰松]]和[[青霉胺]]等,同时进行[[放射治疗]]时,亦可增强骨髓抑制作用,须调整骨髓抑制剂或放射治疗的剂量。<br /> 7  如在手术前或手术中应用,由于本品对肝酶的抑制作用,可降低诱导[[麻醉药]]阿芬他尼的清除,延长其作用时间。<br /> 8  [[苯巴比妥]]、[[利福平]]等肝药酶诱导剂与本品合用时,可增强其代谢,致使[[血药浓度降低]]。<br /> 9  与[[林可霉素]]类或[[红霉素]]类等大环内酯类[[抗生素]]合用可发生[[拮抗作用]],因此不宜联合应用。
==甲砜霉素片成分或处方==
本品主要成份为:[[甲砜霉素]]。其[[化学]]名称为:[R-(R*,R*)]N-{1-([[羟基]]甲基)-2-羟基-2-[4-(甲基[[磺酰]]基)[[苯基]]]乙基}2,2-[[二氯乙酰胺]]。<br /> 分子式:C12H15Cl2NO5S<br /> [[分子量]]:356.23
==甲砜霉素片药理作用==
本品是[[氯霉素]]的同类物,[[抗菌谱]]和[[抗菌作用]]与氯霉素相仿,具[[广谱]]抗微生物作用,包括需氧[[革兰阴性菌]]及[[革兰阳性菌]]、[[厌氧菌]]、[[立克次体属]]、[[螺旋体]]和[[衣原体]]属。[[甲砜霉素]]对下列[[细菌]]具[[杀菌作用]]:[[流感嗜血杆菌]]、[[肺炎]]链球菌和[[脑膜炎]]奈瑟菌。对以下细菌仅具[[抑菌]]作用:[[金黄色葡萄球菌]]、化脓性[[链球菌]]、草绿色链球菌、B组[[溶血性链球菌]]、[[大肠埃希菌]]、肺炎克雷伯菌、奇异[[变形杆菌]]、[[伤寒]]沙门菌、[[副伤寒]][[沙门菌]]、[[志贺菌属]]、脆弱拟[[杆菌]]等厌氧菌。下列细菌通常对氯霉素[[耐药]]:[[铜绿]]假单胞菌、不动杆菌属、[[肠杆菌]]属、粘质沙雷菌、[[吲哚]]阳性[[变形杆菌属]]、[[甲氧西林]]耐药[[葡萄球菌]]和肠球菌属。本品属[[抑菌剂]],可逆性地与细菌[[核糖体]]的50S[[亚基]]结合,使肽链增长受阻(可能由于抑制了[[转肽酶]]的作用),因此抑制了肽链的形成,从而阻止[[蛋白质]]的合成,与氯霉素间呈完全交叉耐药。由于甲砜霉素在肝内不与[[葡萄糖醛酸]]结合,因此体内[[抗菌]]活性较高。本品尚具有较强的[[免疫抑制]]作用,较氯霉素约强6倍。
==甲砜霉素片贮藏方法==
遮光,密封,在干燥处保存。
==市场上的甲砜霉素片==
*'''甲砜霉素片'''
**生产企业:[[地奥集团成都药业股份有限公司]]
**批准字号:国药准字H51022635
**包装规格:0.25g

==参看==
*[[甲砜霉素]]
*[[甲砜霉素肠溶片]]
*[[甲砜霉素颗粒]]
*[[甲砜霉素胶囊]]
*[[氟甲砜霉素]]
*[[治疗咽喉炎的药品列表]]



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