528,223
个编辑
更改
[[呼吸衰竭]]是由于[[呼吸]]功能严重障碍，以致在静息时不能进行正常呼吸，发生[[缺氧]]或[[二氧化碳]][[潴留]]，引起一系列[[生理]]功能和[[代谢]]紊乱的临床[[综合征]]。病轻的初期仅感[[用力呼吸]]，严重时不易呼吸，大汗淋漓，[[口唇]][[指甲]][[紫绀]]显著，智力功能改变，定向[[功能障碍]]，[[头痛]]，[[失眠]]，神情恍惚，[[烦躁]]，骚动，进而[[嗜睡]]，乃致[[昏迷]]，[[抽搐]]，心率加快，[[血压升高]]，[[皮肤]]血管扩张等。部分严重病人则有[[少尿]]，[[下肢]][[浮肿]]或[[肝功能]]损害和[[消化道出血]]。
==呼吸功能衰竭的原因==
[[慢性支气管炎]]、[[阻塞性肺气肿]]、肺原性[[心脏病]]和[[呼吸道感染]]、[[支气管痉挛]]、[[呼吸道]][[引流]]不畅等均可引起[[呼吸功能衰竭]]。
==呼吸功能衰竭的诊断==
1、[[呼吸困难]]，出现[[紫绀]]及[[三凹征]]。 2、[[呼吸]]节律、幅度、或周期的异常。 3、[[意识障碍]]，如迟钝、[[嗜睡]]、躁动、[[抽搐]]、[[昏迷]]等。 4、其它：[[血压升高]]或下降，[[心律失常]]，出汗，[[眼球突出]]，[[结膜充血]]，[[高凝状态]]，酸碱失衡或[[电解质紊乱]]等。 5、有学者认为在标准大气压下，海平面高度静息状态下呼吸空气时，[[动脉血]][[氧分压]]PaCO2<7.98kPa(60mmHg)或伴有[[二氧化碳分压]]PaCO2<6.67kPa(50mmHg)时，作为[[呼吸衰竭]]的血气诊断标准。根据血气的变化，将呼吸衰竭分为两型，I型系指PoO2下降而PaCO2正常功降低;Ⅱ型系指PaO2下降而PaCO2>升高。
==呼吸功能衰竭的鉴别诊断==
[[水肿伴呼吸困难、紫绀]]：人体组织间隙有过多的液体[[积聚]]时称为[[水肿]]。[[紫绀]]指嘴唇、[[指甲]]颜色紫暗。水肿伴呼吸困难与[[发绀]]者提示由于[[心脏病]]、[[脚气病]]、[[上腔静脉阻塞综合征]]所致。
[[中枢性呼吸暂停]]：[[中枢性睡眠呼吸暂停]][[综合征]](central sleep apnea syndrome，CSAS)指没有胸腹[[呼吸运动]]时[[上气道]]无气流通过的时间大于10s。CSAS较少见，可与[[阻塞性睡眠呼吸暂停综合征]](OSAS)并存。可发生于任何[[睡眠]]时相，但明显的异常仅见于慢相睡眠(NREM,又称正相睡眠和[[慢波睡眠]])时。CSAS可单独存在或与[[脑干]][[外伤]]、[[肿瘤]]、[[梗死]]及[[感染]]等中枢[[神经系统疾病]]并存。也有病例报告CSAS与[[脊髓灰质炎]]和肌[[强直]]性[[营养不良]]等[[神经]]肌肉病变有关。清醒时可保持适当的通气功能，但睡眠时则表现出[[呼吸中枢]][[调节异常]]，出现中枢性(或阻塞性)[[呼吸]]暂停。
[[阵发性夜间呼吸困难]]，通常入睡并无困难，但在夜间熟睡后，突因[[胸闷]]、[[气急]]而需被迫坐起。
[[心源性呼吸窘迫]]：是指由于静水压增加等因素所引起的[[心源性呼吸困难]]，常见于左[[心功能不全]]所致心源性[[肺水肿]]，进而导致的[[呼吸衰竭]]。心源性呼吸困难主要由左心和(或)[[右心衰竭]]引起，两者发生机制不同�
== 百科帮你涨知识 ==
[http://www.zk120.com/ji/ 查找更多中医古籍]
[http://www.zk120.com/an/ 查找更多名老中医的医案]
[http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]
==呼吸功能衰竭的原因==
[[慢性支气管炎]]、[[阻塞性肺气肿]]、肺原性[[心脏病]]和[[呼吸道感染]]、[[支气管痉挛]]、[[呼吸道]][[引流]]不畅等均可引起[[呼吸功能衰竭]]。
==呼吸功能衰竭的诊断==
1、[[呼吸困难]]，出现[[紫绀]]及[[三凹征]]。 2、[[呼吸]]节律、幅度、或周期的异常。 3、[[意识障碍]]，如迟钝、[[嗜睡]]、躁动、[[抽搐]]、[[昏迷]]等。 4、其它：[[血压升高]]或下降，[[心律失常]]，出汗，[[眼球突出]]，[[结膜充血]]，[[高凝状态]]，酸碱失衡或[[电解质紊乱]]等。 5、有学者认为在标准大气压下，海平面高度静息状态下呼吸空气时，[[动脉血]][[氧分压]]PaCO2<7.98kPa(60mmHg)或伴有[[二氧化碳分压]]PaCO2<6.67kPa(50mmHg)时，作为[[呼吸衰竭]]的血气诊断标准。根据血气的变化，将呼吸衰竭分为两型，I型系指PoO2下降而PaCO2正常功降低;Ⅱ型系指PaO2下降而PaCO2>升高。
==呼吸功能衰竭的鉴别诊断==
[[水肿伴呼吸困难、紫绀]]：人体组织间隙有过多的液体[[积聚]]时称为[[水肿]]。[[紫绀]]指嘴唇、[[指甲]]颜色紫暗。水肿伴呼吸困难与[[发绀]]者提示由于[[心脏病]]、[[脚气病]]、[[上腔静脉阻塞综合征]]所致。
[[中枢性呼吸暂停]]：[[中枢性睡眠呼吸暂停]][[综合征]](central sleep apnea syndrome，CSAS)指没有胸腹[[呼吸运动]]时[[上气道]]无气流通过的时间大于10s。CSAS较少见，可与[[阻塞性睡眠呼吸暂停综合征]](OSAS)并存。可发生于任何[[睡眠]]时相，但明显的异常仅见于慢相睡眠(NREM,又称正相睡眠和[[慢波睡眠]])时。CSAS可单独存在或与[[脑干]][[外伤]]、[[肿瘤]]、[[梗死]]及[[感染]]等中枢[[神经系统疾病]]并存。也有病例报告CSAS与[[脊髓灰质炎]]和肌[[强直]]性[[营养不良]]等[[神经]]肌肉病变有关。清醒时可保持适当的通气功能，但睡眠时则表现出[[呼吸中枢]][[调节异常]]，出现中枢性(或阻塞性)[[呼吸]]暂停。
[[阵发性夜间呼吸困难]]，通常入睡并无困难，但在夜间熟睡后，突因[[胸闷]]、[[气急]]而需被迫坐起。
[[心源性呼吸窘迫]]：是指由于静水压增加等因素所引起的[[心源性呼吸困难]]，常见于左[[心功能不全]]所致心源性[[肺水肿]]，进而导致的[[呼吸衰竭]]。心源性呼吸困难主要由左心和(或)[[右心衰竭]]引起，两者发生机制不同�
== 百科帮你涨知识 ==
[http://www.zk120.com/ji/ 查找更多中医古籍]
[http://www.zk120.com/an/ 查找更多名老中医的医案]
[http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]
