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一种[[回肠]]远端的先天性囊袋.
约有2%的成人[[外科手术]]病例中可发现有梅克尔(Meckel)[[憩室]],常位于[[回盲瓣]]90~180cm之间,病变长度3~15cm.
在[[胎儿]]早期,[[卵黄管]]从回肠末端延伸至脐和[[卵黄囊]],这根[[导管]]在第7周时[[退化]].如果未退化可导致某些异常：一条从憩室到脐的[[纤维]]索；[[脐囊]]肿；回肠脐瘘管；以及[[梅克尔憩室]](最常见),当卵黄管只留与回肠连接的部分而其他部分都退化时形成.真正的先天性憩室应包括正常肠[[被膜]]的全部,由[[小肠]]边缘的[[肠系膜]]游离缘产生.至少有25%手术切除的憩室含有胃(含有分泌[[盐酸]]的[[壁细胞]]),[[胰腺]]或小肠的异位组织.
在儿童,由于在回肠附近形成[[消化性溃疡]]而发生反复发作性的,严重的[[出血]].出血常呈急性且量大,但尚不足以产生[[休克]].在青少年和成人,最常见是[[小肠梗阻]],表现为[[痉挛]]性疼痛与[[呕吐]],由异物存留,[[肠扭转]],[[肿瘤]]或是疝(Litter疝)嵌顿而引起的粘连,套叠,扭转引起.梅克尔憩室的急性[[憩室炎]]可发生于任何年龄(参见第33节).它的特征性表现是[[腹痛]]定位于脐的下部或左下方,常伴有呕吐,除疼痛定位不同外,很像[[阑尾炎]]的[[临床表现]].
诊断是困难的,通常都是根据[[症状]]和[[体征]],最常见于[[婴儿]]和儿童.偶然,可通过小肠的钡剂造影发现憩室.由于[[泌酸细胞]]的存在可应用锝扫描进行检测,该方法在患有[[直肠出血]]的病例中约50%是有诊断价值的.
[[并发症]]和治疗
小肠梗阻是一种危险的并发症,如果不早期进行手术,小肠扭转和[[坏死]]是致命的.
在回肠附近有[[硬结]]区的出血的憩室需进行肠段和憩室的[[切除术]].没有回肠硬结形成的出血性憩室只需单独切除憩室.小的,无症状的,剖腹手术时偶然发现的憩室不需要切除.当因阑尾炎剖腹探查时,发现[[阑尾]]正常,就应怀疑梅克尔憩室.
[[分类:疾病]]
== 百科帮你涨知识 ==
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约有2%的成人[[外科手术]]病例中可发现有梅克尔(Meckel)[[憩室]],常位于[[回盲瓣]]90~180cm之间,病变长度3~15cm.
在[[胎儿]]早期,[[卵黄管]]从回肠末端延伸至脐和[[卵黄囊]],这根[[导管]]在第7周时[[退化]].如果未退化可导致某些异常：一条从憩室到脐的[[纤维]]索；[[脐囊]]肿；回肠脐瘘管；以及[[梅克尔憩室]](最常见),当卵黄管只留与回肠连接的部分而其他部分都退化时形成.真正的先天性憩室应包括正常肠[[被膜]]的全部,由[[小肠]]边缘的[[肠系膜]]游离缘产生.至少有25%手术切除的憩室含有胃(含有分泌[[盐酸]]的[[壁细胞]]),[[胰腺]]或小肠的异位组织.
在儿童,由于在回肠附近形成[[消化性溃疡]]而发生反复发作性的,严重的[[出血]].出血常呈急性且量大,但尚不足以产生[[休克]].在青少年和成人,最常见是[[小肠梗阻]],表现为[[痉挛]]性疼痛与[[呕吐]],由异物存留,[[肠扭转]],[[肿瘤]]或是疝(Litter疝)嵌顿而引起的粘连,套叠,扭转引起.梅克尔憩室的急性[[憩室炎]]可发生于任何年龄(参见第33节).它的特征性表现是[[腹痛]]定位于脐的下部或左下方,常伴有呕吐,除疼痛定位不同外,很像[[阑尾炎]]的[[临床表现]].
诊断是困难的,通常都是根据[[症状]]和[[体征]],最常见于[[婴儿]]和儿童.偶然,可通过小肠的钡剂造影发现憩室.由于[[泌酸细胞]]的存在可应用锝扫描进行检测,该方法在患有[[直肠出血]]的病例中约50%是有诊断价值的.
[[并发症]]和治疗
小肠梗阻是一种危险的并发症,如果不早期进行手术,小肠扭转和[[坏死]]是致命的.
在回肠附近有[[硬结]]区的出血的憩室需进行肠段和憩室的[[切除术]].没有回肠硬结形成的出血性憩室只需单独切除憩室.小的,无症状的,剖腹手术时偶然发现的憩室不需要切除.当因阑尾炎剖腹探查时,发现[[阑尾]]正常,就应怀疑梅克尔憩室.
[[分类:疾病]]
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