528,223
个编辑
更改
精囊囊肿
,<b>[[精囊囊肿]]是由什么原因引起的？</b>
(一)发病原因
先天性精囊囊肿根据其发生的来源可分为[[精囊]]本身和[[胚胎]]期中[[肾管]][[发育异常]]形成的两类[[囊肿]]男性胚胎在发育过程中中肾旁管中肾管以及存留的一些[[中肾小管]]衍变成有用结构或[[退化]]无用它们的某些部分常形成一些管状或泡状残余结构存留在[[睾丸]][[附睾]]或精囊的组织中有的形成囊肿有的则在生后的长期生活中因某些因素引起异常[[增生]]形成囊肿近来文献报告精囊囊肿的发生与[[常染色体]][[显性]]遗传的[[成人多囊肾]]病(adult polcystic kidney disease,APKD)有关亦有人(Varney1954)认为此类囊肿相当于短缩的[[输尿管]]或认为是残留的输尿管芽发展成的一囊肿样[[憩室]]故有人称之为“假性精囊囊肿”
(二)发病机制
囊肿多为单发大小不等最大者容量数千毫升有报道达5000ml者国内国鸿钧报告1例囊液达2500ml有些病例[[射精管]]狭窄或闭塞可并发[[感染]]结石等国内报道合并结石7例1例达157枚结石多为[[磷酸钙]]盐内含[[果糖]]成分王树森等利用能谱仪分析一例[[精囊结石]]见各层[[化学]]成分均为水草酸钙石实为罕见[[镜检]]囊肿壁为[[胶原]][[结缔组织]]内衬一层[[立方上皮]]可见炎性反应巨大精囊囊肿可造成[[输尿管梗阻]]
<b>精囊囊肿有哪些表现及如何诊断？</b>
本[[病症]]状有血精[[射精]]后[[会阴]]部疼痛[[尿道]]血性分泌物[[血尿]][[尿频]][[尿痛]]较大者可有[[腹部]]疼痛[[排尿障碍]][[直肠]]指诊或双合诊可能触及囊性肿物
诊断首先依据临床[[症状]]和直肠指诊精囊较大的囊肿常被误诊为[[尿潴留]]或充盈的[[膀胱]]但插入[[导尿管]]却收集不到尿液直肠指诊腹部双合诊在前列腺上方可扪及肿块
==精囊囊肿应该做哪些检查？==
B型[[超声波]]或CT扫描检查不仅能显示膀胱后结构的轮廓且能区分实质性与囊性结构[[超声]]图像上精囊囊肿常发生于一侧精囊呈无回声区囊壁光滑细薄后壁回声增强CT图像上可见精囊内有囊性厚壁病变其密度取决于囊液内[[蛋白含量]](CT值0～25Hu)壁可以光滑或不规则增强扫描后囊壁可以强化而囊内无强化可伴有一侧[[肾脏]]形态异常或缺如[[精囊造影]]是诊断的重要手段吴宏飞等报告7例中6例郝金瑞等报告14例中11例精囊造影获诊断[[膀胱镜检查]]可见[[膀胱三角]]区及后壁隆起
Canabthi等认为MRI对显示精囊病变特别有用在T2WI最宜显示精囊的卷曲及低信号增强的囊肿做增强时也见于T1WI上
<b>精囊囊肿容易与哪些[[疾病]]混淆？</b>
精囊囊肿还需与[[精囊癌]]相鉴别精囊癌极少见大多数继发于[[前列腺]]膀胱直肠或附近的组织加藤哲郎等认为囊肿可能合并[[恶性肿瘤]]应加以仔细鉴别直肠指诊时可扪及坚硬[[结节]]不规则的梭形肿块膀胱镜检查可见整个[[膀胱底]]部及三角区抬高而致[[膀胱颈梗阻]]并有原发病症状精囊造影可明确[[肿瘤]]与精囊的关系
本病还需与[[前列腺囊肿]]包虫性囊肿[[膀胱憩室]]和[[精囊炎]]相鉴别后者经直肠指诊CTB超常能区分精囊造影和[[膀胱镜]]检可资鉴别
==精囊囊肿可以并发哪些疾病？==
精囊囊肿常合并其他[[泌尿生殖系]]器官的[[畸形]]如[[尿道下裂]][[两性畸形]]同侧肾不发育等亦有报告对侧肾不发育
==精囊囊肿应该如何治疗？==
(一)治疗
精囊囊肿通常不需要治疗如果患者症状明显可经会阴[[引流]]囊肿如果合并[[输尿管口异位]]可行[[肾输尿管切除术]]精囊肿大且症状明显时可手术切除
== 百科帮你涨知识 ==
[http://www.zk120.com/ji/ 查找更多中医古籍]
[http://www.zk120.com/an/ 查找更多名老中医的医案]
[http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]
(一)发病原因
先天性精囊囊肿根据其发生的来源可分为[[精囊]]本身和[[胚胎]]期中[[肾管]][[发育异常]]形成的两类[[囊肿]]男性胚胎在发育过程中中肾旁管中肾管以及存留的一些[[中肾小管]]衍变成有用结构或[[退化]]无用它们的某些部分常形成一些管状或泡状残余结构存留在[[睾丸]][[附睾]]或精囊的组织中有的形成囊肿有的则在生后的长期生活中因某些因素引起异常[[增生]]形成囊肿近来文献报告精囊囊肿的发生与[[常染色体]][[显性]]遗传的[[成人多囊肾]]病(adult polcystic kidney disease,APKD)有关亦有人(Varney1954)认为此类囊肿相当于短缩的[[输尿管]]或认为是残留的输尿管芽发展成的一囊肿样[[憩室]]故有人称之为“假性精囊囊肿”
(二)发病机制
囊肿多为单发大小不等最大者容量数千毫升有报道达5000ml者国内国鸿钧报告1例囊液达2500ml有些病例[[射精管]]狭窄或闭塞可并发[[感染]]结石等国内报道合并结石7例1例达157枚结石多为[[磷酸钙]]盐内含[[果糖]]成分王树森等利用能谱仪分析一例[[精囊结石]]见各层[[化学]]成分均为水草酸钙石实为罕见[[镜检]]囊肿壁为[[胶原]][[结缔组织]]内衬一层[[立方上皮]]可见炎性反应巨大精囊囊肿可造成[[输尿管梗阻]]
<b>精囊囊肿有哪些表现及如何诊断？</b>
本[[病症]]状有血精[[射精]]后[[会阴]]部疼痛[[尿道]]血性分泌物[[血尿]][[尿频]][[尿痛]]较大者可有[[腹部]]疼痛[[排尿障碍]][[直肠]]指诊或双合诊可能触及囊性肿物
诊断首先依据临床[[症状]]和直肠指诊精囊较大的囊肿常被误诊为[[尿潴留]]或充盈的[[膀胱]]但插入[[导尿管]]却收集不到尿液直肠指诊腹部双合诊在前列腺上方可扪及肿块
==精囊囊肿应该做哪些检查？==
B型[[超声波]]或CT扫描检查不仅能显示膀胱后结构的轮廓且能区分实质性与囊性结构[[超声]]图像上精囊囊肿常发生于一侧精囊呈无回声区囊壁光滑细薄后壁回声增强CT图像上可见精囊内有囊性厚壁病变其密度取决于囊液内[[蛋白含量]](CT值0～25Hu)壁可以光滑或不规则增强扫描后囊壁可以强化而囊内无强化可伴有一侧[[肾脏]]形态异常或缺如[[精囊造影]]是诊断的重要手段吴宏飞等报告7例中6例郝金瑞等报告14例中11例精囊造影获诊断[[膀胱镜检查]]可见[[膀胱三角]]区及后壁隆起
Canabthi等认为MRI对显示精囊病变特别有用在T2WI最宜显示精囊的卷曲及低信号增强的囊肿做增强时也见于T1WI上
<b>精囊囊肿容易与哪些[[疾病]]混淆？</b>
精囊囊肿还需与[[精囊癌]]相鉴别精囊癌极少见大多数继发于[[前列腺]]膀胱直肠或附近的组织加藤哲郎等认为囊肿可能合并[[恶性肿瘤]]应加以仔细鉴别直肠指诊时可扪及坚硬[[结节]]不规则的梭形肿块膀胱镜检查可见整个[[膀胱底]]部及三角区抬高而致[[膀胱颈梗阻]]并有原发病症状精囊造影可明确[[肿瘤]]与精囊的关系
本病还需与[[前列腺囊肿]]包虫性囊肿[[膀胱憩室]]和[[精囊炎]]相鉴别后者经直肠指诊CTB超常能区分精囊造影和[[膀胱镜]]检可资鉴别
==精囊囊肿可以并发哪些疾病？==
精囊囊肿常合并其他[[泌尿生殖系]]器官的[[畸形]]如[[尿道下裂]][[两性畸形]]同侧肾不发育等亦有报告对侧肾不发育
==精囊囊肿应该如何治疗？==
(一)治疗
精囊囊肿通常不需要治疗如果患者症状明显可经会阴[[引流]]囊肿如果合并[[输尿管口异位]]可行[[肾输尿管切除术]]精囊肿大且症状明显时可手术切除
== 百科帮你涨知识 ==
[http://www.zk120.com/ji/ 查找更多中医古籍]
[http://www.zk120.com/an/ 查找更多名老中医的医案]
[http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]
