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鼻源性[[脑脓肿]][[额窦]]病变引起最多，其次为蝶、筛和[[上颌窦]]。直接[[感染]]部位常于[[额叶]]及其临近表面，[[血源]]性感染多位于枕和[[顶叶]]，且为多发性脑脓肿。常因[[鼻窦炎]][[引流]]受阻，[[外伤]][[骨折]]伴异物存留，手术损伤或感染经眶和沿[[嗅神经]]鞘入颅而发病。
【诊断】
1．额叶脑为相对静区，发病[[症状]]轻而缓慢呈[[无症状期]]。急性者类似[[化脓性脑膜炎]]，常很快死亡；慢性期显形症状为：一般[[脑炎]]症状、颅压增高症状和局灶性症状。
2．先[[发烧]]，前额[[头痛]]，有[[恶心]]和[[呕吐]]，继而神志郁抑，反应迟钝，头痛仍重，约2～3周或更长时出现颅内占位性症状，头痛增剧，[[神志不清]]，甚至[[昏迷]]。局灶症状主要表现[[感觉中枢]]障碍，肌力减弱和精神症状，明显的性格改变，一侧[[嗅觉丧失]]，以及后天获得性复杂[[动作障碍]]，并有[[红色盲]]为特点。
3．腰穿[[脑脊液]]中[[细胞]]数增多，眼底显示颅压高的[[视乳头水肿]]征。
4．鼻窦[[X线]]片有额窦或[[蝶窦]]混浊病变，[[CT]]和[[MRI]]扫描可显示脑脓肿影象，[[超声]]、[[脑电图]]、[[脑血管造影]]检查均有助于定位诊断。
【治疗】
1．有针对性选用[[病原菌]]敏感的[[抗生素]]。
2．及时去除病灶。
3．降颅压及全身[[支持疗法]]。
4．脑脓肿处理：[[穿刺]]抽脓注抗生素并注[[造影剂]]观察治疗效果，脑脓肿[[开放引流]]术或脑脓肿[[切除术]]。请神[[外科]]共同处理。
==参看==
*[[鼻源性脑脓肿]]
[[分类:鼻]]
== 百科帮你涨知识 ==
[http://www.zk120.com/ji/ 查找更多中医古籍]
[http://www.zk120.com/an/ 查找更多名老中医的医案]
[http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]
【诊断】
1．额叶脑为相对静区，发病[[症状]]轻而缓慢呈[[无症状期]]。急性者类似[[化脓性脑膜炎]]，常很快死亡；慢性期显形症状为：一般[[脑炎]]症状、颅压增高症状和局灶性症状。
2．先[[发烧]]，前额[[头痛]]，有[[恶心]]和[[呕吐]]，继而神志郁抑，反应迟钝，头痛仍重，约2～3周或更长时出现颅内占位性症状，头痛增剧，[[神志不清]]，甚至[[昏迷]]。局灶症状主要表现[[感觉中枢]]障碍，肌力减弱和精神症状，明显的性格改变，一侧[[嗅觉丧失]]，以及后天获得性复杂[[动作障碍]]，并有[[红色盲]]为特点。
3．腰穿[[脑脊液]]中[[细胞]]数增多，眼底显示颅压高的[[视乳头水肿]]征。
4．鼻窦[[X线]]片有额窦或[[蝶窦]]混浊病变，[[CT]]和[[MRI]]扫描可显示脑脓肿影象，[[超声]]、[[脑电图]]、[[脑血管造影]]检查均有助于定位诊断。
【治疗】
1．有针对性选用[[病原菌]]敏感的[[抗生素]]。
2．及时去除病灶。
3．降颅压及全身[[支持疗法]]。
4．脑脓肿处理：[[穿刺]]抽脓注抗生素并注[[造影剂]]观察治疗效果，脑脓肿[[开放引流]]术或脑脓肿[[切除术]]。请神[[外科]]共同处理。
==参看==
*[[鼻源性脑脓肿]]
[[分类:鼻]]
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