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<b>[[食管憩室切除术]] </b>
<b>Diverticulectomy of Esophagus</b>
==[[适应症]]==
[[食管]]任何部位或任何类型的[[憩室]],只要囊袋发展到已引起临床[[症状]]者,均应切除
==[[术前准备]]==
1.[[食管钡餐透视]]或[[食管镜检查]]病变部位和大小。
2.口服食管[[消炎]]药。
3.术前1~2天进流质饮食。术前置[[胃管]]。
==体位==
侧卧位。
==[[麻醉]]==
[[气管内插管]]全麻。
==手术步骤==
(一)颈段食管[[憩室切除术]]
1.体位:平卧位,头转向右侧。
2.切口:左[[胸锁乳突肌]]前缘斜切口,长8cm。
3.切开[[颈阔肌]],将胸锁乳突肌向外牵开,[[肩胛舌骨肌]]向内牵开。
4.显露庞大的憩室,用肺钳将其底部夹住,稍加牵引,游离憩室至颈根部。
5.环绕囊颈根部切开[[肌层]],达粘膜下。
6.保留2~3mm宽的边缘,切除憩室。粘膜以细丝线[[间断缝合]]关闭。
7.细丝线间断缝合肌层。
(二)膈上食管憩室切除术
1.体位:左侧卧位。
2.切口:左胸后外侧第7肋间切口。
3.游离下段食管后,牵开憩室。
4.憩室切除方法同上。
==术后处理==
1.持续[[胃肠减压]],待肠[[蠕动]]恢复后拔除胃管,进少量流质。逐日增加至全量。
2.[[静脉]]中补充水及电解质,加强[[营养支持]]。
[[分类:手术]]
== 百科帮你涨知识 ==
[http://www.zk120.com/ji/ 查找更多中医古籍]
[http://www.zk120.com/an/ 查找更多名老中医的医案]
[http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]
<b>Diverticulectomy of Esophagus</b>
==[[适应症]]==
[[食管]]任何部位或任何类型的[[憩室]],只要囊袋发展到已引起临床[[症状]]者,均应切除
==[[术前准备]]==
1.[[食管钡餐透视]]或[[食管镜检查]]病变部位和大小。
2.口服食管[[消炎]]药。
3.术前1~2天进流质饮食。术前置[[胃管]]。
==体位==
侧卧位。
==[[麻醉]]==
[[气管内插管]]全麻。
==手术步骤==
(一)颈段食管[[憩室切除术]]
1.体位:平卧位,头转向右侧。
2.切口:左[[胸锁乳突肌]]前缘斜切口,长8cm。
3.切开[[颈阔肌]],将胸锁乳突肌向外牵开,[[肩胛舌骨肌]]向内牵开。
4.显露庞大的憩室,用肺钳将其底部夹住,稍加牵引,游离憩室至颈根部。
5.环绕囊颈根部切开[[肌层]],达粘膜下。
6.保留2~3mm宽的边缘,切除憩室。粘膜以细丝线[[间断缝合]]关闭。
7.细丝线间断缝合肌层。
(二)膈上食管憩室切除术
1.体位:左侧卧位。
2.切口:左胸后外侧第7肋间切口。
3.游离下段食管后,牵开憩室。
4.憩室切除方法同上。
==术后处理==
1.持续[[胃肠减压]],待肠[[蠕动]]恢复后拔除胃管,进少量流质。逐日增加至全量。
2.[[静脉]]中补充水及电解质,加强[[营养支持]]。
[[分类:手术]]
== 百科帮你涨知识 ==
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