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'''左氧氟沙星片'''(Levofloxacin Tablets),商品名'''可乐必妥'''。适用于敏感菌引起的:1.[[泌尿生殖系统]][[感染]],包括单纯性、[[复杂性尿路感染]]、[[细菌性前列腺炎]]、[[淋病]]奈瑟[[菌尿]]道炎或[[宫颈炎]](包括产酶株所致者)。2.[[呼吸道感染]],包括敏感革兰阴性杆菌所致[[支气管]]感染急性发作及[[肺部感染]]。3.[[胃肠道]]感染,由[[志贺菌属]]、[[沙门菌]]属、产[[肠毒素]][[大肠杆菌]]、亲水气单胞菌、副溶血[[弧菌]]等所致。4.[[伤寒]]。5.骨和[[关节]]感染。6.[[皮肤软组织感染]]。7.[[败血症]]等[[全身感染]]。
本药品被归类到[[其它抗菌消炎类药品列表|其它抗菌消炎类]]、[[治疗气管炎的药品列表|气管炎]]等药品分类。
==左氧氟沙星片的副作用(不良反应)==
1.[[胃肠道]]反应:[[腹部不适]]或疼痛、[[腹泻]]、[[恶心]]或[[呕吐]]。2.[[中枢神经系统]]反应可有[[头昏]]、[[头痛]]、[[嗜睡]]或[[失眠]]。3.[[过敏反应]]:[[皮疹]]、[[皮肤瘙痒]],偶可发生[[渗出性多形性红斑]]及[[血管神经性水肿]]。光敏反应较少见。4.偶可发生:(1)[[癫痫]]发作、精神异常、[[烦躁不安]]、意识混乱、[[幻觉]]、震颤。(2)[[血尿]]、[[发热]]、皮疹等[[间质性肾炎]]表现。(3)[[静脉炎]]。(4)[[结晶尿]],多见于高剂量应用时。(5)[[关节疼痛]]。5.少数患者可发生[[血清]][[氨基转移酶]]升高、[[血尿素氮]]增高及周围血象[[白细胞]]降低,多属轻度,并呈一过性。
==左氧氟沙星片禁忌症==
对本品及[[氟喹诺酮类]]药[[过敏]]的患者禁用。
==服用左氧氟沙星片须注意的事项==
1.由于目前[[大肠埃希菌]]对[[氟喹诺酮类药物]][[耐药]]者多见,应在给药前留取尿培养[[标本]],参考[[细菌]]药敏结果调整用药。2.本品大剂量应用或尿pH值在7以上时可发生[[结晶尿]]。为避免结晶尿的发生,宜多饮水,保持24小时[[排尿]]量在1200ml以上。3.[[肾功能]]减退者,需根据肾功能调整给药剂量。4.应用本品时应避免过度暴露于阳光,如发生光敏反应或其他[[过敏症]]状需停药。5.[[肝功能]]减退时,如属重度([[肝硬化]][[腹水]])可减少药物清除,[[血药浓度增高]],肝、肾功能均减退者尤为明显,均需权衡利弊后应用,并调整剂量。6.原有[[中枢神经系统]]疾患者,例如[[癫痫]]及癫痫病史者均应避免应用,有指征时需仔细权衡利弊后应用。7.偶有用药后发生跟踺炎或跟踺断裂的报告,如有上述症状发生,须立即停药,直至症状消失。
==左氧氟沙星片的用法用量==
注意:同种药品可由于不同的包装规格有不同的用法或用量。本文只供参考。如果不确定,请参看药品随带的说明书或向医生询问。
口服。 <br /> 成人常用量:<br /> 1 [[支气管]][[感染]]、[[肺部感染]]:一次0.2g,一日2次,或一次0.1g,一日3次,疗程7~14日。<br /> 2 急性单纯性下[[尿路感染]]:一次0.1g,一日2次,疗程5~7日;[[复杂性尿路感染]]:一次0.2g,一日2次,或一次0.1g,一日3次,疗程10~14日。<br /> 3 [[细菌性前列腺炎]]:一次0.2g,一日2次,疗程6周。成人常用量为一日0.3~0.4g,分2~3次服用,如感染较重或感染[[病原体]]敏感性较差者,如[[铜绿]]假单胞菌等[[假单胞菌]]属[[细菌感染]]的治疗剂量也可增至一日0.6g,分3次服。
==左氧氟沙星片药物相作用==
1.尿[[碱化]]剂可减低本品在尿中的溶解度,导致[[结晶尿]]和[[肾毒性]]。2.[[喹诺酮类]]抗菌药与[[茶碱]]类合用时可能由于与[[细胞色素]]P450结合部位的[[竞争性抑制]],导致茶碱类的肝消除明显减少,血[[消除半衰期]](t1/2()延长,[[血药浓度]]升高,出现茶碱[[中毒症状]],如[[恶心]]、[[呕吐]]、震颤、不安、激动、[[抽搐]]、[[心悸]]等。本品对茶碱的[[代谢]]虽影响较小,但合用时仍应测定茶碱类血药浓度和调整剂量。3.本品与[[环孢素]]合用,可使环孢素的血药浓度升高,必须监测环孢素血浓度,并调整剂量。4.本品与[[抗凝药]][[华法林]]合用时虽对后者的[[抗凝作用]]增强较小,但合用时也应严密监测患者的[[凝血酶原时间]]。5.[[丙磺舒]]可减少本品自[[肾小管]]分泌约50%,合用时可因本品血浓度增高而产生[[毒性]]。6.本品可干扰[[咖啡因]]的代谢,从而导致咖啡因消除减少,血消除半衰期(t1/2β)延长,并可能产生[[中枢神经系统]]毒性。7.含铝、镁的[[制酸药]]、铁剂均可减少本品的口服吸收,不宜合用。8.本品与非甾体类抗炎药[[芬布芬]]合用时,偶有抽搐发生,因此不宜与芬布芬合用。9.本品与口服降[[血糖]]药合用可能会引起血糖失调,因此用药过程中应注意监测血糖浓度,一旦发生[[低血糖]]时应立即停用本品,并给予适当处理。
==左氧氟沙星片成分或处方==
[[左氧氟沙星]]。
==左氧氟沙星片药理作用==
本品具有[[广谱]]抗菌作用,[[抗菌作用]]强,对多数[[肠杆菌科]][[细菌]],如[[大肠埃希菌]]、克雷伯菌属、[[变形杆菌属]]、[[沙门菌]]属、[[志贺菌属]]和[[流感嗜血杆菌]]、[[嗜肺军团菌]]、[[淋病]]奈瑟菌等[[革兰阴性菌]]有较强的[[抗菌]]活性。对[[金黄色葡萄球菌]]、[[肺炎]]链球菌、化脓性[[链球菌]]等[[革兰阳性菌]]和[[肺炎支原体]]、[[肺炎衣原体]]也有抗菌作用,但对[[厌氧菌]]和肠球菌的作用较差。本品为[[氧氟沙星]]的[[左旋体]],其体外抗菌活性约为氧氟沙星的两倍。其作用机制是通过抑制细菌[[DNA]][[旋转酶]]的活性,阻止细菌DNA的合成和复制而导致细菌死亡。
==左氧氟沙星片贮藏方法==
遮光,密封保存。
==市场上的左氧氟沙星片==
*'''左氧氟沙星片'''
**生产企业:[[北京紫竹药业有限公司]]
**批准字号:国药准字H20000467
**包装规格:0.1g/片
*'''可乐必妥'''
**生产企业:[[第一制药(北京)有限公司]]
**批准字号:国药准字H20000655
**包装规格:0.1g
*'''可乐必妥'''
**生产企业:[[第一制药(北京)有限公司]]
**批准字号:国药准字H20040091
**包装规格:0.5g
==参看==
*[[氧氟沙星]]
*[[盐酸左氧氟沙星软膏]]
*[[氧氟沙星乳膏]]
*[[乳酸左氧氟沙星分散片]]
*[[乳酸左氧氟沙星胶]]
*[[乳酸左氧氟沙星胶囊]]
*[[甲磺酸左氧氟沙星注射液]]
*[[左氧氟沙星氯化钠注射液]]
*[[甲磺酸左氧氟沙星胶囊]]
*[[左氧氟沙星滴眼液]]
*[[左氧氟沙星注射液]]
*[[甲磺酸左氧氟沙星]]
*[[盐酸左氧氟沙星胶囊]]
*[[盐酸左氧氟沙星眼用凝胶]]
*[[盐酸左氧氟沙星片]]
*[[盐酸左氧氟沙星滴眼液]]
*[[盐酸左氧氟沙星注射液]]
*[[盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液]]
*[[盐酸左氧氟沙星分散片]]
*[[盐酸左氧氟沙星]]
*[[盐酸左旋氧氟沙星注射液]]
*[[盐酸左旋氧氟沙星]]
*[[甲磺酸左氧氟沙星片]]
*[[注射用盐酸左氧氟沙星]]
*[[注射用甲磺酸左氧氟沙星]]
*[[注射用氧氟沙星]]
*[[氧氟沙星颗粒]]
*[[氧氟沙星阴道泡腾片]]
*[[氧氟沙星软膏]]
*[[氧氟沙星葡萄糖注射液]]
*[[氧氟沙星胶囊]]
*[[氧氟沙星眼膏]]
*[[氧氟沙星甘露醇注射液]]
*[[氧氟沙星片]]
*[[氧氟沙星滴耳液]]
*[[氧氟沙星滴耳剂]]
*[[氧氟沙星滴眼液]]
*[[氧氟沙星注射液]]
*[[氧氟沙星氯化钠注射液]]
*[[氧氟沙星栓]]
*[[氧氟沙星凝胶]]
*[[左氧氟沙星]]
*[[乳酸左氧氟沙星片]]
*[[乳酸左氧氟沙星滴眼液]]
*[[乳酸左氧氟沙星注射液]]
*[[乳酸左氧氟沙星氯化钠注射液]]
*[[乳酸左氧氟沙星]]
*[[其它抗菌消炎类药品列表]]
*[[治疗气管炎的药品列表]]
== 百科帮你涨知识 ==
[http://www.zk120.com/ji/ 查找更多中医古籍]
[http://www.zk120.com/an/search?qe=%E5%B7%A6%E6%B0%A7%E6%B0%9F%E6%B2%99%E6%98%9F%E7%89%87 名老中医谈左氧氟沙星片]
[http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]
本药品被归类到[[其它抗菌消炎类药品列表|其它抗菌消炎类]]、[[治疗气管炎的药品列表|气管炎]]等药品分类。
==左氧氟沙星片的副作用(不良反应)==
1.[[胃肠道]]反应:[[腹部不适]]或疼痛、[[腹泻]]、[[恶心]]或[[呕吐]]。2.[[中枢神经系统]]反应可有[[头昏]]、[[头痛]]、[[嗜睡]]或[[失眠]]。3.[[过敏反应]]:[[皮疹]]、[[皮肤瘙痒]],偶可发生[[渗出性多形性红斑]]及[[血管神经性水肿]]。光敏反应较少见。4.偶可发生:(1)[[癫痫]]发作、精神异常、[[烦躁不安]]、意识混乱、[[幻觉]]、震颤。(2)[[血尿]]、[[发热]]、皮疹等[[间质性肾炎]]表现。(3)[[静脉炎]]。(4)[[结晶尿]],多见于高剂量应用时。(5)[[关节疼痛]]。5.少数患者可发生[[血清]][[氨基转移酶]]升高、[[血尿素氮]]增高及周围血象[[白细胞]]降低,多属轻度,并呈一过性。
==左氧氟沙星片禁忌症==
对本品及[[氟喹诺酮类]]药[[过敏]]的患者禁用。
==服用左氧氟沙星片须注意的事项==
1.由于目前[[大肠埃希菌]]对[[氟喹诺酮类药物]][[耐药]]者多见,应在给药前留取尿培养[[标本]],参考[[细菌]]药敏结果调整用药。2.本品大剂量应用或尿pH值在7以上时可发生[[结晶尿]]。为避免结晶尿的发生,宜多饮水,保持24小时[[排尿]]量在1200ml以上。3.[[肾功能]]减退者,需根据肾功能调整给药剂量。4.应用本品时应避免过度暴露于阳光,如发生光敏反应或其他[[过敏症]]状需停药。5.[[肝功能]]减退时,如属重度([[肝硬化]][[腹水]])可减少药物清除,[[血药浓度增高]],肝、肾功能均减退者尤为明显,均需权衡利弊后应用,并调整剂量。6.原有[[中枢神经系统]]疾患者,例如[[癫痫]]及癫痫病史者均应避免应用,有指征时需仔细权衡利弊后应用。7.偶有用药后发生跟踺炎或跟踺断裂的报告,如有上述症状发生,须立即停药,直至症状消失。
==左氧氟沙星片的用法用量==
注意:同种药品可由于不同的包装规格有不同的用法或用量。本文只供参考。如果不确定,请参看药品随带的说明书或向医生询问。
口服。 <br /> 成人常用量:<br /> 1 [[支气管]][[感染]]、[[肺部感染]]:一次0.2g,一日2次,或一次0.1g,一日3次,疗程7~14日。<br /> 2 急性单纯性下[[尿路感染]]:一次0.1g,一日2次,疗程5~7日;[[复杂性尿路感染]]:一次0.2g,一日2次,或一次0.1g,一日3次,疗程10~14日。<br /> 3 [[细菌性前列腺炎]]:一次0.2g,一日2次,疗程6周。成人常用量为一日0.3~0.4g,分2~3次服用,如感染较重或感染[[病原体]]敏感性较差者,如[[铜绿]]假单胞菌等[[假单胞菌]]属[[细菌感染]]的治疗剂量也可增至一日0.6g,分3次服。
==左氧氟沙星片药物相作用==
1.尿[[碱化]]剂可减低本品在尿中的溶解度,导致[[结晶尿]]和[[肾毒性]]。2.[[喹诺酮类]]抗菌药与[[茶碱]]类合用时可能由于与[[细胞色素]]P450结合部位的[[竞争性抑制]],导致茶碱类的肝消除明显减少,血[[消除半衰期]](t1/2()延长,[[血药浓度]]升高,出现茶碱[[中毒症状]],如[[恶心]]、[[呕吐]]、震颤、不安、激动、[[抽搐]]、[[心悸]]等。本品对茶碱的[[代谢]]虽影响较小,但合用时仍应测定茶碱类血药浓度和调整剂量。3.本品与[[环孢素]]合用,可使环孢素的血药浓度升高,必须监测环孢素血浓度,并调整剂量。4.本品与[[抗凝药]][[华法林]]合用时虽对后者的[[抗凝作用]]增强较小,但合用时也应严密监测患者的[[凝血酶原时间]]。5.[[丙磺舒]]可减少本品自[[肾小管]]分泌约50%,合用时可因本品血浓度增高而产生[[毒性]]。6.本品可干扰[[咖啡因]]的代谢,从而导致咖啡因消除减少,血消除半衰期(t1/2β)延长,并可能产生[[中枢神经系统]]毒性。7.含铝、镁的[[制酸药]]、铁剂均可减少本品的口服吸收,不宜合用。8.本品与非甾体类抗炎药[[芬布芬]]合用时,偶有抽搐发生,因此不宜与芬布芬合用。9.本品与口服降[[血糖]]药合用可能会引起血糖失调,因此用药过程中应注意监测血糖浓度,一旦发生[[低血糖]]时应立即停用本品,并给予适当处理。
==左氧氟沙星片成分或处方==
[[左氧氟沙星]]。
==左氧氟沙星片药理作用==
本品具有[[广谱]]抗菌作用,[[抗菌作用]]强,对多数[[肠杆菌科]][[细菌]],如[[大肠埃希菌]]、克雷伯菌属、[[变形杆菌属]]、[[沙门菌]]属、[[志贺菌属]]和[[流感嗜血杆菌]]、[[嗜肺军团菌]]、[[淋病]]奈瑟菌等[[革兰阴性菌]]有较强的[[抗菌]]活性。对[[金黄色葡萄球菌]]、[[肺炎]]链球菌、化脓性[[链球菌]]等[[革兰阳性菌]]和[[肺炎支原体]]、[[肺炎衣原体]]也有抗菌作用,但对[[厌氧菌]]和肠球菌的作用较差。本品为[[氧氟沙星]]的[[左旋体]],其体外抗菌活性约为氧氟沙星的两倍。其作用机制是通过抑制细菌[[DNA]][[旋转酶]]的活性,阻止细菌DNA的合成和复制而导致细菌死亡。
==左氧氟沙星片贮藏方法==
遮光,密封保存。
==市场上的左氧氟沙星片==
*'''左氧氟沙星片'''
**生产企业:[[北京紫竹药业有限公司]]
**批准字号:国药准字H20000467
**包装规格:0.1g/片
*'''可乐必妥'''
**生产企业:[[第一制药(北京)有限公司]]
**批准字号:国药准字H20000655
**包装规格:0.1g
*'''可乐必妥'''
**生产企业:[[第一制药(北京)有限公司]]
**批准字号:国药准字H20040091
**包装规格:0.5g
==参看==
*[[氧氟沙星]]
*[[盐酸左氧氟沙星软膏]]
*[[氧氟沙星乳膏]]
*[[乳酸左氧氟沙星分散片]]
*[[乳酸左氧氟沙星胶]]
*[[乳酸左氧氟沙星胶囊]]
*[[甲磺酸左氧氟沙星注射液]]
*[[左氧氟沙星氯化钠注射液]]
*[[甲磺酸左氧氟沙星胶囊]]
*[[左氧氟沙星滴眼液]]
*[[左氧氟沙星注射液]]
*[[甲磺酸左氧氟沙星]]
*[[盐酸左氧氟沙星胶囊]]
*[[盐酸左氧氟沙星眼用凝胶]]
*[[盐酸左氧氟沙星片]]
*[[盐酸左氧氟沙星滴眼液]]
*[[盐酸左氧氟沙星注射液]]
*[[盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液]]
*[[盐酸左氧氟沙星分散片]]
*[[盐酸左氧氟沙星]]
*[[盐酸左旋氧氟沙星注射液]]
*[[盐酸左旋氧氟沙星]]
*[[甲磺酸左氧氟沙星片]]
*[[注射用盐酸左氧氟沙星]]
*[[注射用甲磺酸左氧氟沙星]]
*[[注射用氧氟沙星]]
*[[氧氟沙星颗粒]]
*[[氧氟沙星阴道泡腾片]]
*[[氧氟沙星软膏]]
*[[氧氟沙星葡萄糖注射液]]
*[[氧氟沙星胶囊]]
*[[氧氟沙星眼膏]]
*[[氧氟沙星甘露醇注射液]]
*[[氧氟沙星片]]
*[[氧氟沙星滴耳液]]
*[[氧氟沙星滴耳剂]]
*[[氧氟沙星滴眼液]]
*[[氧氟沙星注射液]]
*[[氧氟沙星氯化钠注射液]]
*[[氧氟沙星栓]]
*[[氧氟沙星凝胶]]
*[[左氧氟沙星]]
*[[乳酸左氧氟沙星片]]
*[[乳酸左氧氟沙星滴眼液]]
*[[乳酸左氧氟沙星注射液]]
*[[乳酸左氧氟沙星氯化钠注射液]]
*[[乳酸左氧氟沙星]]
*[[其它抗菌消炎类药品列表]]
*[[治疗气管炎的药品列表]]
== 百科帮你涨知识 ==
[http://www.zk120.com/ji/ 查找更多中医古籍]
[http://www.zk120.com/an/search?qe=%E5%B7%A6%E6%B0%A7%E6%B0%9F%E6%B2%99%E6%98%9F%E7%89%87 名老中医谈左氧氟沙星片]
[http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]