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概述
[[视网膜静脉阻塞]]比[[动脉]]阻塞较为常见，阻塞可发生在中央主干，更多见于其分支。阻塞发生后，[[静脉血]]液回流受阻，引起广泛的[[出血]]、[[水肿]]和渗出物。
视网膜静脉阻塞对视网膜的损害虽不如[[视网膜中央动脉]][[栓塞]]所致那样迅速而严重，但也可以造成内层[[视网膜]]的广泛[[萎缩]]和变性。
病因[[病理]][[病机]]
（一）[[血管病]]变 静脉血管壁的改变，[[高血压]][[动脉硬化]]。
（二）[[血液]]流变性改变 [[血小板聚集]]和释放增强。血液其他成分的改变，如[[红细胞]]、[[血小板增多]]，[[血浆]][[脂类]]和[[蛋白质]]增加。
（三）[[血管炎]]症 多见于年青患者
[[临床表现]]
（一）[[视网膜中央静脉阻塞]]
1．[[症状]] [[视力]]下降，可仅能辨识[[手指]]数目，或只见到手动，但不似[[中央动脉]]阻塞时那样光感消失。多半在清晨起床时忽然发现[[视物模糊]]。
2．眼底 视盘色红，边界模糊，整个视网膜满布[[出血斑]]，以后极部最为显著。主要为浅层火焰状或条状，在出血较少或近周边处也可见到圆形或不规则的深层出血。[[渗出]]斑掺杂于出血之间。[[视网膜水肿]]，尤以后极部为明显。视网膜动[[脉管]]径狭窄，可能因反射性功能性收缩或有动脉硬化。[[静脉扩张]]与迂曲。视网膜水肿与出血将[[血管]]部分遮挡，[[黄斑]]经常受累及。当阻塞不完全时，上述眼底改变的程度较轻，有的阻塞发展缓慢。
3．荧光[[血管造影]] 出血遮挡荧光。当浅层出血渐吸收，荧光造影显示大量[[毛细血管]][[无灌注区]]。在发病后约2～3月，荧光造影可显示[[微血管瘤]]或新生血管形成，侧支循环或短路交通支。上述典型表现又称为[[缺血]]型（ischemic）或出血型（hemorrhagic）视网膜静脉阻塞。当患者[[眼底出血]]较少而稀薄，视力较佳，荧光造影未出现毛细血管无灌注，习惯认为是视网膜静脉不全阻塞，又称为非缺血型或[[淤滞]]型视网膜静脉阻塞。
（二）半侧视网膜[[中央静脉]]阻塞 患眼视盘上出现两支中央静脉主干，其中一支发生阻塞。[[视网膜出血]]、水肿与渗出出现在阻塞[[静脉]]所[[引流]]的半侧眼底。
（三）视网膜分支静脉阻塞 视网膜分支静脉阻塞临床上较中央静脉阻塞为多见。常为高血压动脉硬化的[[并发症]]。青年患者可于血管炎后发病。眼底病变局限于阻塞支的引流范围。常位于动静脉交叉处。视网膜出血、水肿与渗出呈-三角形分布。三角形的尖端指示阻塞所在处。对视功能的影响阻塞支的大小与所在部位而异。黄斑一小分支阻塞也严重地影响视力。
二、视野与[[玻璃体]]改变
视网膜分支静脉阻塞所致视野改变，因阻塞部位与范围而异，可表现出中心暗点和[[旁中心暗点]]，或局限性[[视野缺损]]，或周边视野向心性缩小。玻璃体部分脱离易伴有新生血管和[[玻璃体出血]]。
治疗
（一）全身治疗 高血压、动脉硬化、高血酯、[[糖尿病]]、血液情况和[[感染]]病灶等均应给予相应治疗。
（二）抗凝治疗 病之初起可谨慎地应用抗凝剂或纤溶制剂，减少[[血凝]]，促使[[纤维蛋白]]溶解，抗血小板聚集物，如[[阿司匹林]]、[[潘生丁]]。
（三）光凝治疗 局部光凝与播散性光凝，用以减少[[黄斑水肿]]及防止新生血管[[增殖]]。以氩激光光凝治疗的效果为为佳。光凝后，病变区视网膜水肿、渗出与出血均逐渐吸收，并防止了以后产生新生血管的危害。
[[分类:医疗疾病]]
==参看==
*[[急诊医学/视网膜静脉阻塞|《急诊医学》- 视网膜静脉阻塞]]
*[[家庭诊疗/视网膜静脉阻塞|《默克家庭诊疗手册》- 视网膜静脉阻塞]]
[[分类:眼]]
== 百科帮你涨知识 ==
[http://www.zk120.com/ji/ 查找更多中医古籍]
[http://www.zk120.com/an/search?qe=%E8%A7%86%E7%BD%91%E8%86%9C%E9%9D%99%E8%84%89%E9%98%BB%E5%A1%9E 名老中医谈视网膜静脉阻塞]
[http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]
[[视网膜静脉阻塞]]比[[动脉]]阻塞较为常见，阻塞可发生在中央主干，更多见于其分支。阻塞发生后，[[静脉血]]液回流受阻，引起广泛的[[出血]]、[[水肿]]和渗出物。
视网膜静脉阻塞对视网膜的损害虽不如[[视网膜中央动脉]][[栓塞]]所致那样迅速而严重，但也可以造成内层[[视网膜]]的广泛[[萎缩]]和变性。
病因[[病理]][[病机]]
（一）[[血管病]]变 静脉血管壁的改变，[[高血压]][[动脉硬化]]。
（二）[[血液]]流变性改变 [[血小板聚集]]和释放增强。血液其他成分的改变，如[[红细胞]]、[[血小板增多]]，[[血浆]][[脂类]]和[[蛋白质]]增加。
（三）[[血管炎]]症 多见于年青患者
[[临床表现]]
（一）[[视网膜中央静脉阻塞]]
1．[[症状]] [[视力]]下降，可仅能辨识[[手指]]数目，或只见到手动，但不似[[中央动脉]]阻塞时那样光感消失。多半在清晨起床时忽然发现[[视物模糊]]。
2．眼底 视盘色红，边界模糊，整个视网膜满布[[出血斑]]，以后极部最为显著。主要为浅层火焰状或条状，在出血较少或近周边处也可见到圆形或不规则的深层出血。[[渗出]]斑掺杂于出血之间。[[视网膜水肿]]，尤以后极部为明显。视网膜动[[脉管]]径狭窄，可能因反射性功能性收缩或有动脉硬化。[[静脉扩张]]与迂曲。视网膜水肿与出血将[[血管]]部分遮挡，[[黄斑]]经常受累及。当阻塞不完全时，上述眼底改变的程度较轻，有的阻塞发展缓慢。
3．荧光[[血管造影]] 出血遮挡荧光。当浅层出血渐吸收，荧光造影显示大量[[毛细血管]][[无灌注区]]。在发病后约2～3月，荧光造影可显示[[微血管瘤]]或新生血管形成，侧支循环或短路交通支。上述典型表现又称为[[缺血]]型（ischemic）或出血型（hemorrhagic）视网膜静脉阻塞。当患者[[眼底出血]]较少而稀薄，视力较佳，荧光造影未出现毛细血管无灌注，习惯认为是视网膜静脉不全阻塞，又称为非缺血型或[[淤滞]]型视网膜静脉阻塞。
（二）半侧视网膜[[中央静脉]]阻塞 患眼视盘上出现两支中央静脉主干，其中一支发生阻塞。[[视网膜出血]]、水肿与渗出出现在阻塞[[静脉]]所[[引流]]的半侧眼底。
（三）视网膜分支静脉阻塞 视网膜分支静脉阻塞临床上较中央静脉阻塞为多见。常为高血压动脉硬化的[[并发症]]。青年患者可于血管炎后发病。眼底病变局限于阻塞支的引流范围。常位于动静脉交叉处。视网膜出血、水肿与渗出呈-三角形分布。三角形的尖端指示阻塞所在处。对视功能的影响阻塞支的大小与所在部位而异。黄斑一小分支阻塞也严重地影响视力。
二、视野与[[玻璃体]]改变
视网膜分支静脉阻塞所致视野改变，因阻塞部位与范围而异，可表现出中心暗点和[[旁中心暗点]]，或局限性[[视野缺损]]，或周边视野向心性缩小。玻璃体部分脱离易伴有新生血管和[[玻璃体出血]]。
治疗
（一）全身治疗 高血压、动脉硬化、高血酯、[[糖尿病]]、血液情况和[[感染]]病灶等均应给予相应治疗。
（二）抗凝治疗 病之初起可谨慎地应用抗凝剂或纤溶制剂，减少[[血凝]]，促使[[纤维蛋白]]溶解，抗血小板聚集物，如[[阿司匹林]]、[[潘生丁]]。
（三）光凝治疗 局部光凝与播散性光凝，用以减少[[黄斑水肿]]及防止新生血管[[增殖]]。以氩激光光凝治疗的效果为为佳。光凝后，病变区视网膜水肿、渗出与出血均逐渐吸收，并防止了以后产生新生血管的危害。
[[分类:医疗疾病]]
==参看==
*[[急诊医学/视网膜静脉阻塞|《急诊医学》- 视网膜静脉阻塞]]
*[[家庭诊疗/视网膜静脉阻塞|《默克家庭诊疗手册》- 视网膜静脉阻塞]]
[[分类:眼]]
== 百科帮你涨知识 ==
[http://www.zk120.com/ji/ 查找更多中医古籍]
[http://www.zk120.com/an/search?qe=%E8%A7%86%E7%BD%91%E8%86%9C%E9%9D%99%E8%84%89%E9%98%BB%E5%A1%9E 名老中医谈视网膜静脉阻塞]
[http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]
