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脑梅毒瘤
,[[脑梅毒瘤]]
==疾病概述==
[[梅毒瘤]]又称树胶肿,较[[结节性梅毒疹]]少,损害多为一处,也可多处。常见于四肢伸侧、前额、胸骨部及臀部。初起时,皮下出现[[硬结]],表面呈暗红色斑块。其中心以后渐软化[[坏死]],形成[[溃疡]],并逐渐深且扩大。溃疡表面有少量似树胶状黏稠脓液,常一面愈合,一面继续发展,呈[[肾形]]或马蹄形。上腭及[[鼻中隔]][[黏膜]]树胶肿可以侵犯[[骨质]],排出死骨,发生上腭、[[鼻中隔穿孔]]及[[鞍鼻]]。少数患者可以发生喉树胶肿及树胶肿性[[舌炎]],引起[[呼吸困难]],[[发音不清]]。
==疾病别名==
树胶肿
==疾病分类==
[[普通外科]]
==[[症状]][[体征]]==
慢性[[头痛]]、记忆力减退或智能降低;[[癫痫]]发作史;偏侧感觉或运动异常。存在阿-罗[[瞳孔]];[[颅内高压]]征,如[[视力减退]]、[[视乳头水肿]];[[偏瘫]]、[[失语]]、偏侧感觉减退或[[脑神经]][[麻痹]]等[[神经系统]]局灶性体征。
==疾病病因==
[[梅毒]][[感染]]。
==诊断检查==
1.病史 有无梅毒感染史及与梅毒患者[[接触史]];询问有无[[血液制品]]输注史;有无慢性头痛、记忆力减退或智能降低;有无癫痫发作史;有无偏侧感觉或运动异常。
2.体检 检查是否存在阿-罗瞳孔;有无颅内高压征,如视力减退、视乳头水肿;有无偏瘫、失语、偏侧感觉减退或脑神经麻痹等神经系统局灶性体征。
3.[[病原学]]检查 [[血清]]、[[脑脊液]]梅毒[[免疫学]]检查应呈阳性,脑脊液胶金曲线试验异常。有条件的单位尚可进行血清和脑脊液的各项试验检查,包括性病研究试验室试验(简称VDRL)、荧光密[[螺旋体]][[抗体吸收试验]](简称FTA-ABS)和[[梅毒螺旋体]][[制动试验]](简称TPI),如血清和脑脊液梅毒试验阴性者,则排除[[神经梅毒]]的诊断。
4.[[颅骨]]X线平片 注意有无局限性骨质破坏。
5.CT或MRI脑扫描 确定病灶的部位及大小。需结合临床与[[脑膜瘤]]或[[结核]]瘤等加以鉴别。
==治疗方案==
治疗以驱梅药物治疗为主。当出现明显颅内高压征或神经系统局灶性体征、药物治疗无效时,则需开颅手术,切除脑梅毒瘤。术后辅以驱梅治疗,目前多采用大剂量[[青霉素]]1200万~2000万U/d,[[静脉注射]],分6次,共10~15d,辅以砷剂或铋剂治疗。
[[分类:疾病]]
== 百科帮你涨知识 ==
[http://www.zk120.com/ji/ 查找更多中医古籍]
[http://www.zk120.com/an/ 查找更多名老中医的医案]
[http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]
==疾病概述==
[[梅毒瘤]]又称树胶肿,较[[结节性梅毒疹]]少,损害多为一处,也可多处。常见于四肢伸侧、前额、胸骨部及臀部。初起时,皮下出现[[硬结]],表面呈暗红色斑块。其中心以后渐软化[[坏死]],形成[[溃疡]],并逐渐深且扩大。溃疡表面有少量似树胶状黏稠脓液,常一面愈合,一面继续发展,呈[[肾形]]或马蹄形。上腭及[[鼻中隔]][[黏膜]]树胶肿可以侵犯[[骨质]],排出死骨,发生上腭、[[鼻中隔穿孔]]及[[鞍鼻]]。少数患者可以发生喉树胶肿及树胶肿性[[舌炎]],引起[[呼吸困难]],[[发音不清]]。
==疾病别名==
树胶肿
==疾病分类==
[[普通外科]]
==[[症状]][[体征]]==
慢性[[头痛]]、记忆力减退或智能降低;[[癫痫]]发作史;偏侧感觉或运动异常。存在阿-罗[[瞳孔]];[[颅内高压]]征,如[[视力减退]]、[[视乳头水肿]];[[偏瘫]]、[[失语]]、偏侧感觉减退或[[脑神经]][[麻痹]]等[[神经系统]]局灶性体征。
==疾病病因==
[[梅毒]][[感染]]。
==诊断检查==
1.病史 有无梅毒感染史及与梅毒患者[[接触史]];询问有无[[血液制品]]输注史;有无慢性头痛、记忆力减退或智能降低;有无癫痫发作史;有无偏侧感觉或运动异常。
2.体检 检查是否存在阿-罗瞳孔;有无颅内高压征,如视力减退、视乳头水肿;有无偏瘫、失语、偏侧感觉减退或脑神经麻痹等神经系统局灶性体征。
3.[[病原学]]检查 [[血清]]、[[脑脊液]]梅毒[[免疫学]]检查应呈阳性,脑脊液胶金曲线试验异常。有条件的单位尚可进行血清和脑脊液的各项试验检查,包括性病研究试验室试验(简称VDRL)、荧光密[[螺旋体]][[抗体吸收试验]](简称FTA-ABS)和[[梅毒螺旋体]][[制动试验]](简称TPI),如血清和脑脊液梅毒试验阴性者,则排除[[神经梅毒]]的诊断。
4.[[颅骨]]X线平片 注意有无局限性骨质破坏。
5.CT或MRI脑扫描 确定病灶的部位及大小。需结合临床与[[脑膜瘤]]或[[结核]]瘤等加以鉴别。
==治疗方案==
治疗以驱梅药物治疗为主。当出现明显颅内高压征或神经系统局灶性体征、药物治疗无效时,则需开颅手术,切除脑梅毒瘤。术后辅以驱梅治疗,目前多采用大剂量[[青霉素]]1200万~2000万U/d,[[静脉注射]],分6次,共10~15d,辅以砷剂或铋剂治疗。
[[分类:疾病]]
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