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面色青灰
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6.[[心肺气虚]]。
==面色青灰的诊断==
[[自汗]][[乏力]],[[心悸]][[气短]],动则加剧,[[咳嗽]][[喘促]],[[面色青灰]],[[舌淡]]暗,[[苔薄白]],脉沉弱[[无力]]。本证由大病久病,[[正气]]渐亏,心肺两伤所致。[[心气]]不足,[[血脉]]不畅,故见心悸,面色青灰。[[肺气虚]]衰,失于清肃,故见气短,喘促。<br /><br /> 情志不畅,[[肝气郁滞]]或寒凝[[肝脉]],均可导致血行不畅,[[瘀血]]内阻,瘀色外露而见面部色青。 面色青灰,[[口唇青紫]],伴心胸憋闷[[疼痛]]者见于[[胸痹]]患者,多因[[心气虚]]或[[心阳虚]]衰,推动无力,血行减慢,而致瘀阻心脉而成。若患者素有心悸,[[胸痛]]反复发作,突发剧烈胸痛,面色青灰,口唇青紫,肢冷脉微者, 属[[心阳暴脱证]]。==面色青灰的鉴别诊断==与[[黄疸]]鉴别: 由于出现黄疸的原发病各不相同,所以[[临床表现]]多种多样,既有原发病所引起的,也有黄疸本身所产生的。此外仅简述[[黄疸病]]人所出现的共同表现。 (一)[[皮肤]]、[[巩膜]]等组织的黄染 [[胆红素]]对含有弹性硬蛋白的组织具有较大的亲和力,所以含有该组织的巩膜、皮肤和粘膜最易出现黄疸。黄疸加深时,尿、痰、[[泪液]]及汗液也被黄染,[[唾液]]一般不变色。黄染的深浅不一,与引起黄疸的原发病以及黄疸原发病以黄疸持续的时间长短有关。 (二)尿和粪的色泽改变 [[肝细胞]]性和[[梗阻性黄疸]]时尿色加深,甚至呈浓茶色,尿色加深的程度与尿中胆红素含量有关。有些患者首先发现尿色变深,有些则先察觉巩膜、皮肤和粘膜的黄染。[[溶血性黄疸]]虽有巩膜皮肤黄染,但尿色不深,在急性大量[[溶血]]时,尿中出现[[血红蛋白尿]]而使尿液呈酱油色。梗阻性黄疸时粪色变淡,甚至完全灰白。 (三)[[消化道]][[症状]] 黄疸病例常有[[腹胀]]、[[腹痛]]、[[食欲不振]]、[[恶心]]、[[呕吐]]、[[腹泻]]或[[便秘]]等症状,常因原发病不同而稍有差异。 (四)[[胆盐]][[血症]]的表现 肝外梗阻性黄疸和肝内胆淤可因胆盐[[排泄]]受阻而滞留血中,称胆盐血症。其主要表现为:①[[皮肤瘙痒]],但[[瘙痒]]与黄疸程度可一致;②[[心动过缓]]见于深度黄疸病便,与胆盐刺激[[迷走神经]]和抑制[[心脏]]传导有关;③[[肠道]]因缺乏胆盐,影响脂肪[[消化]]和[[脂溶性维生素]]的吸收,而致腹胀、[[出血倾向]]、[[脂肪泻]]和[[夜盲症]]等表现;④[[乏力]]、[[精神萎靡]]和[[头痛]],似与胆盐对[[中枢神经系统]]的[[毒性]]作用有关。 [[自汗]]乏力,[[心悸]][[气短]],动则加剧,[[咳嗽]][[喘促]],[[面色青灰]],[[舌淡]]暗,[[苔薄白]],脉沉弱[[无力]]。本证由大病久病,[[正气]]渐亏,心肺两伤所致。[[心气]]不足,[[血脉]]不畅,故见心悸,面色青灰。[[肺气虚]]衰,失于清肃,故见气短,喘促。<br /><br /> 情志不畅,[[肝气郁滞]]或寒凝[[肝脉]],均可导致血行不畅,[[瘀血]]内阻,瘀色外露而见面部色青。
面色青灰,[[口唇青紫]],伴心胸憋闷[[疼痛]]者见于[[胸痹]]患者,多因[[心气虚]]或[[心阳虚]]衰,推动无力,血行减慢,而致瘀阻心脉而成。若患者素有心悸,[[胸痛]]反复发作,突发剧烈胸痛,面色青灰,口唇青紫,肢冷脉微者, 属[[心阳暴脱证]]。