<b> [[急性肠系膜淋巴结炎]]http://www.wenda120.com/tags/1259/rss</brss>
【[[疾病]]概述】
一般认为因[[链球菌]]的血行[[感染]]所致，也有认为与肠道[[炎症]]和[[寄生虫]]病有关。多见于回肠末端。[[淋巴结]]呈多发性[[充血]]、肿大。腹腔内可有少量炎性渗液。镜下可见[[淋巴]]窦扩张，[[中性粒细胞]]由[[小血管]]进入淋巴窦内，吞噬[[细菌]]。有的[[白细胞]]可因此而发生变性崩溃，形成[[细胞]]碎片或变性的物质。淋巴结内的[[血管]]也扩张充血，[[生发中心]][[增生]]，窦细胞和[[免疫母细胞]]增生。
【[[临床表现]]】
急性肠系膜淋巴结炎多见于7岁以下的小儿。发病前常有喉痛、[[发热]]、倦怠不适等前躯[[症状]]，然后才出现脐部和右下[[腹痛]]、[[恶心]]、[[呕吐]]，有时可发生[[腹泻]]或[[便秘]]。这样的发病过程与[[急性阑尾炎]]先腹痛后发热正好相反，且发病早期即[[体温]]骤升。体检时脐部及右下腹均可有[[压痛]]，范围比较广泛，压痛点不固定。因小儿[[腹肌]]不发达，腹肌紧张可不明显。有时可扪及小结节样肿物。[[白细胞计数]]增高或正常。如为链球菌所致，[[腹腔穿刺]]可抽得较稀薄的草绿色液体，[[涂片]]可找到[[革兰氏阳性]][[球菌]]。
【治疗方法】
若病史比较典型，[[腹部]]压痛范围比较广泛，无腹肌紧张，可先行非手术治疗，[[静脉滴注]][[抗生素]]，或用[[清热解毒]]剂。应密切观察腹部[[体征]]变化，如加重又难以与[[阑尾炎]]、Meckel[[憩室炎]]等疾病相鉴别时，仍宜剖腹探查，并将[[阑尾]]切除。
[[分类:儿科]][[分类:腹痛]][[分类:消化系统]]
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