痛经是指经期前后或行经期间，出现下腹部痉挛性疼痛，并有[[全身不适]]，严重者还可影响日常生活的现象，而与[[原发性]]不同的是，继发性痛经多因盆腔炎症、肿瘤或子宫内膜异位症引起。所以，临床上对于继发性痛经的诊断除了以[[月经周期]]不规则、[[月经过多]]等继发性痛经症状为依据外，患者还常常伴有反复盆腔炎症发作史、放置宫腔节育器、[[不育]]等病史。据临床发现，痛经与[[不孕]]的关系十分密切，不孕患者中约有半数以上伴有轻重程度不同的痛经。而这种[[生殖器]]官有明显病变者，如子宫内膜异位症、盆腔炎、肿瘤等的患者其出现的继发性痛经症状常可分为三度，即轻度、中度以及重度。
<b>轻度继发性痛经症状</b>表现为经期或其前后小腹疼痛明显，伴[[腰部]]酸痛，但能坚持工作，无全身症状，有时需要服止痛药;<b>中度继发性痛经症状</b>表现为经期或其前后小腹疼痛难忍，伴腰部酸痛，[[恶心呕吐]]，四肢不温，用止痛措施疼痛暂缓;<b>重度继发性痛经症状</b>则表现为经期或其前后小腹疼痛难忍，坐卧不宁，严重影响工作学习和日常生活，必须卧床休息，伴腰部酸痛，[[面色苍白]]，冷汗淋漓，四肢厥冷，[[呕吐]][[腹泻]]，或[[肛门]]坠胀，采用止痛措施无明显缓解。 可以引起女性痛经的疾病有很多，常见的有[[子宫颈管]]狭窄、[[子宫发育不良]]、子宫位置异常、精神、神经因素、[[遗传因素]]、[[内分泌]]因素、子宫内膜异位症等。不管是何原因所致的痛经，继发性痛经症状都可出现周期性的下腹部胀痛、冷痛、[[灼痛]]、刺痛、隐痛、坠痛、[[绞痛]]、痉挛性疼痛、撕裂性疼痛等。此外，有些患者常伴有全身症状，如[[乳房]]胀痛、肛门坠胀、[[胸闷]]烦躁、悲伤易怒、心惊[[失眠]]、[[头痛头晕]]、恶心呕吐、[[胃痛]]腹泻、倦怠[[乏力]]、面色苍白、四肢冰凉、冷汗淋漓、[[虚脱]][[昏厥]]等<b>继发性痛经症状。</b>
==继发性痛经的护理==
1、平时要加强体育锻炼，尤其是体质虚弱者。还应注意改善营养状态，并要积极治疗[[慢性疾病]]。
用法： 吃蛋饮汤，日服1剂，5日为1个疗程，每于行经前3日开始食饮。
==继发性痛经根据病因治疗最重要==
<b> </b>继发性痛经均有相应的生殖器官病变，因此一定要先治疗引起痛经的生殖器官病变。 像宫颈管狭窄的患者，[[分娩]]后宫颈管狭窄的情况得到改善，自然不会出现经血[[淤滞]]、排出不畅的痛经了。盆腔炎的患者，经抗炎治疗后盆腔状况改善，痛经的情况也会缓解。
<b>继发性痛经如何根据病因治疗？</b>
引起继发性痛经最常见的病变是[[盆腔子宫内膜异位症]]、[[子宫腺]]肌症。笔者曾数次诊治过这样的病例：未婚女子在初潮多年后开始痛经，自己和家长都以为没有结婚，应该不会患[[妇科]]病，痛经时忍一忍或吃[[一粒止痛]]药就过去了。数年以后，在进行婚前检查时，却发现已患有严重的盆腔子宫内膜异位症、[[卵巢子宫内膜异位囊肿]]，对生育能力构成了巨大的威胁。
<b>继发性痛经的治疗需要</b>针对子宫内膜异位症和子宫腺肌症，有继发性痛经药物治疗和继发性痛经手术治疗两种选择。 <b>继发性痛经的病因治疗1：</b>继发性痛经药物治疗
子宫内膜异位症引起的痛经可首选[[非甾体抗炎药]]或口服避孕药，疗程一般不少于六个月，用法同原发性痛经。如果疗效不佳，可改用[[促性腺激素释放激素]]类似物治疗，每次皮下或[[肌肉注射]]一针，每四周注射一次，疗程为六个月。如患者暂时无生育要求且不宜长期口服药物时，可选择宫内放置[[左炔诺孕酮]]宫内缓释系统(又称[[曼月乐]]，一种宫内节育器)，或缓释[[孕激素]]的[[阴道]]环，既达到减轻痛经的目的，又可明显减少月经量。如患者有生育要求，且盆腔内有较大的[[子宫内膜异位囊肿]]，应首选[[腹腔镜]]下的微创手术治疗。
<b> 继发性痛经的病因治疗2：http://www.wenda120.com/tags/1768/rss</brss>继发性痛经手术治疗 手术切除子宫通常是治疗子宫腺肌症最彻底的方法，但对于有生育要求或要求保留子宫的患者，应首选促性腺激素释放激素类似物治疗，疗程同前。如患者暂无生育要求，[[子宫腔]]内放置左炔诺孕酮宫内缓释系统，或阴道使用缓释药物应是首选方法。口服避孕药也可选用，但一般不作为首选的治疗药物。 子宫腺肌症也可以通过[[子宫动脉栓塞]]术以达到减轻痛经、减少月经量等目的。但由于其操作者需要非常丰富的[[临床经验]]，治疗费用昂贵，所以目前不推广应用。 总之，继发性痛经的治疗则要先区分病因，对因和对症治疗并进。如果对顽固的原发性痛经一忍再忍，将来有一部分人可能发展为子宫内膜异位症。子宫内膜异位症合并不孕不育的发生率相当高。 ==痛经的解决办法==痛经是女性常见的一种[[生理]]现象，在我国女性中占1/3的比例。它是指经期前后或行经期间，出现下腹部痉挛性疼痛，并有全身不适。由于它严重影响着患者的日常生活和工作，因此应积极的进行治疗。其解决办法有以下几种： 1、保持温暖：保持身体暖和将加速[[血液循环]]，并松弛你的[[肌肉]]，尤其是痉挛及[[充血]]的[[骨盆]]部位。多喝热的药草茶或热[[柠檬]]汁。也可在[[腹部]]放置[[热敷]]垫或热水瓶，一次数分钟。 2、食疗：玄胡[[益母草]]煮鸡蛋：玄胡20克，益母草50克，鸡蛋2个。将以上3味加水同煮，待鸡蛋熟后去壳，再放回锅中煮20分钟左右即可饮汤，吃鸡蛋。具有[[通经]]、止痛经、[[补血]]、悦色、润肤[[美容]]功效。 3、[[中药]]治疗：中医认为，痛经主要[[病机]]在于[[邪气]]内伏，经血亏虚，导致[[胞宫]]的气血运行不畅，“不通则痛”；或胞宫失于濡养，“不荣则痛”，因此导致痛经。[[鹿胎]]性温，对经血亏虚、运行不畅，宫冷[[畏寒]]有着非常好的治疗效果。 ==饮食注意==月经已来潮，则更应避免一切生冷及不易[[消化]]和刺激性食物，如[[辣椒]]、生葱、生蒜、[[胡椒]]、烈性酒等。此期间病人可适当吃些有酸味的食品，如酸菜、食醋等，酸味食品有缓解疼痛作用。此外，痛经者无论在经前或经后，都应保持大便通畅。尽可能多吃些[[蜂蜜]]、香蕉、[[芹菜]]、白薯等。因[[便秘]]可诱发痛经和增加疼痛感。有人认为，痛经病人适量饮点酒能通经[[活络]]，[[扩张血管]]，使[[平滑肌]]松驰，对痛经的预防和治疗有作用。如经血量不多可适量地饮些葡萄酒，能缓解症状，在一定程度上还能起到治疗作用。葡萄酒由于含有[[乙醇]]而对人体有[[兴奋]]作用。情志[[抑郁]]引起痛经者适当适时喝点儿葡萄酒，能够起到舒畅情志，[[疏肝]]解闷的作用，使气机和利。另外，葡萄酒味辛甘性温，辛能散能行，对寒湿凝滞的痛经症，可以散寒[[祛湿]]，[[活血通经]];甘温能补能缓，对气血虚弱而致的痛经，又能起到温阳补血，缓急止痛的效果。 痛经患者平时饮食应多样化，不可偏食，应经常食用些具有理气活血作用的[[蔬菜]]水果，如[[荠菜]]、洋兰根、香菜、[[胡萝卜]]、橘子、[[佛手]]、生姜等。身体虚弱、[[气血不足]]者，宜常吃补气、补血、补肝肾的食物，如鸡、鸭、鱼、鸡蛋、牛奶、动物肝肾、鱼类、豆类等。 [[分类:痛经]]
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