更改

[[捏积]]前使患者暴露背部，如为[[小儿则]]令其俯伏母膝或俯卧床上。在小儿捏积之前，先用手掌在其背上循捏积的部位轻轻由上至下、由下至上[[按摩]]数遍，以放松[[肌肉]]。操作法分为两类：①三指[[捏法]]，用[[拇指]]桡侧缘顶住[[皮肤]]，食、中指前按，三指同时用力提拿皮肤，双手交替捻动向前。从脊骨尾端(龟尾)直至[[第七颈椎]][[脊突]]下([[大椎穴]])(图1)。为了加强刺激，可以每撮捏三次，捏起脊[[上皮]]肤向上用力提拉一次(即捏三提一法)。也可根据不同病情选择捏提背部近脊中线的[[穴位]]([[膀胱经]]第一侧线上的有关[[腧穴]])。②二指捏法，[[食指]]屈曲用食指中节桡侧缘顶住皮肤，拇指前按，两指同时用力提拿皮肤，双手交替捻动向前(图2)。在操作时，可根据不同病证或补或泻。[[补法]]顺[[督脉]][[经气]]而行，由下向上捏；[[泻法]]迎督脉而行，由上向下捏脊；[[平补平泻]]则由下向上，再由上向下，反复数次。捏起皮肤多少及提拿用力大小要适当，不可拧转，捻动向前时，需直线前行，不可歪斜。

==作用==