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盐酸尼卡地平氯化钠注射液

删除2,678字节, 2017年2月22日 (三) 02:14
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常见的有:[[头痛]]、[[低血压]]、[[心动过速]]、[[恶心]]、[[呕吐]]、等少见的有[[发烧]]、[[颈痛]]、[[心绞痛]]、[[房室传导阻滞]]、ST段下降、T波倒置、[[深静脉]][[血栓]]静脉炎、[[消化不良]]、[[血小板减少]]、血[[磷酸盐]]过少,外周性[[水肿]]、[[意识模糊]],颅压过高、呼吸障碍、[[结膜炎]]、[[听觉障碍]],[[耳鸣]]、[[尿频]]等。
==盐酸尼卡地平氯化钠注射液禁忌症==
1  对[[尼卡地平]][[过敏]]者禁用。 <br /> 2  患有严重[[主动脉瓣狭窄]]的病人禁用。 <br /> 3  患有[[嗜铬细胞瘤]]的[[高血压病]]人,使用[[盐酸尼卡地平注射液]]治疗的[[临床经验]]是有限的,因此这些病人用药时应小心。<br /> 4  为了使外周静脉刺激的危险降低到最小,建议每12小时改变一次注射部位。 <br /> 5  患有[[肝功能]]损伤或[[肝血]]流量减少的病人应小心用药。建议使用较低的剂量。 <br /> 6  患有中度[[肾功能]]损伤的轻度至中度高[[血压]]病人,慎用。 <br /> 7  对[[充血]]性[[心衰]]的病人来说,盐酸尼卡地平注射液与?-[[阻滞剂]]合用时应小心。
==服用盐酸尼卡地平氯化钠注射液须注意的事项==
1  [[盐酸尼卡地平注射液]]可产生瞬间[[低血压]]症状。患有[[脑梗塞]]或[[脑出血]]的病人用药时应小心,避免产生系统性低血压。 <br /> 2  患有[[冠状动脉]]疾病的病人使用盐酸尼卡地平注射液治疗时,低于1%的病人诱发或加重[[心绞痛]]。==盐酸尼卡地平氯化钠注射液的用法用量==注意:同种药品可由于不同的包装规格有不同的用法或用量。本文只供参考。如果不确定,请参看药品随带的说明书或向医生询问。 [[静脉滴注]]法。滴注前以[[葡萄糖注射液]]或[[0.9%氯化钠注射液]]稀释0.1mg/ml的浓度缓慢连续输注,在室温下,稀释溶液可稳定放置24小时。不能与[[碳酸氢钠]](5%)注射液或[[乳酸]]林格注射液[[配伍]]。未使用过该药物的病人开始治疗时,[[血压]]降低的时间过程依赖于输注的起始速度和给药次数。为了逐渐降压,开始治疗时以50ml/小时(5.0mg/小时)的速度滴注。<br /> 如果在该剂量下未获得满意的降压效果,那么输注速度可每15分钟增加25ml/小时(2.5mg/小时),最大增至150mg/小时(15.0mg/小时),直至获得满意的降压效果。为了更快地降压,开始治疗时,以50ml/小时(5.0mg/小时)的速度滴注。如果在该剂量下未获得满意的降压效果,那么输注速度可每5分钟增加25ml/小时(2.5mg/小时),最大增至150mg/小时(15.0mg/ 小时),直至获得满意的降压效果。获得目的血压后,输注速度应减至30ml/hr小时(3.0mg/hr小时)。
==盐酸尼卡地平氯化钠注射液药物相作用==
1  用[[盐酸尼卡地平胶囊]]剂治疗时,[[西米替丁]]增加[[尼卡地平]]的[[血浆]]浓度。与其它[[组胺]]-2[[受体]][[拮抗剂]]的相互作用尚不明确。 <br /> 2  联合给予[[盐酸尼卡地平注射液]]和[[环孢菌素]]导致环孢菌素血浆浓度升高。==盐酸尼卡地平氯化钠注射液成分或处方==本品主要成份及其[[化学]]名称为:2,6-二甲基-4-(3-[[硝基苯]]基)-1,4-[[二氢吡啶]]-3,5-[[二羧酸]],3-[?-(N-苄基-[[N-甲]]氨基)]乙酯-5-甲酯盐酸盐。分子式:C26H29N3O6.HCl.NaCl,[[分子量]]:515.99。==盐酸尼卡地平氯化钠注射液药理作用==1  本品为[[钙通道阻滞剂]](慢通道[[阻滞剂]]或钙离子[[拮抗剂]]),可抑制[[心肌]]与[[血管]]平滑肌的跨膜[[钙离子内流]]而不改变血钙浓度。本品具有高度的血管选择性,对血管平滑肌的钙离子[[拮抗作用]]强于对心肌的作用。动物实验中本品扩张冠状血管平滑肌。本品可增加慢性[[稳定型心绞痛]]患者的运动耐受量,减少[[心绞痛]]发作频率。本品降低人体外周血管阻力,使[[血压下降]],可降低轻、中度高[[血压]]患者的[[收缩压]]与[[舒张压]],但是不改变血压的[[昼夜节律]]变化。此作用在[[高血压]]患者大于正常血压者,降压时有[[反射]]性心率加快和心肌收缩性增强。本品增加[[心脏]][[射血分数]]及心排血量,左室[[舒张]]末压改变不多。本品可短暂增加尿钠[[排泄]]。本品阻滞慢钙通道而不影响快钠通道。[[麻醉]]狗实验表明本品扩张[[冠状动脉]]并增加局部心肌[[血流量]],但不影响房室传导。<br /> 2  毒理作用[[盐酸尼卡地平注射液]]以高达5mg/kg/天的剂量给予[[怀孕]][[大鼠]],以高达0.5mg/kg/天的剂量给予怀孕兔时,未见产生[[胚胎]][[毒性]]或致畸性。大鼠在10mg/kg/天的剂量下,兔子在 1mg/kg/天的剂量下可见胚胎毒性,但在这些剂量下未见致畸性。当在器官形成期间,以高达100mg[[尼卡地平]]/kg/天的剂量(在该治疗剂量下[[死亡率]]明显增加)治疗新西兰大白兔时,未见对[[胎儿]]的不良作用。口服给予怀孕的大鼠高达 100mg/kg/天(50倍于人最大推荐剂量)的尼卡地平,没有胚胎致死性和致畸性的迹象。然而,注意到[[难产]]、出生时[[体重减轻]]、新生鼠存活率下降和体重增长减少。<br /> 3  [[血液]]动力学盐酸尼卡地平注射液明显降低全身的血管阻力。在[[动脉]]内给药研究中,与血压正常的健康志愿者相比,[[高血压病]]人的[[血管扩张]]和血压降低程度更显著。血压正常的志愿者以0.25~3.0mg/小时的剂量给药8小时,收缩压改变<5mmHg,舒张压改变<3mmHg。[[盐酸尼卡地平]]诱导的[[冠状动脉扩张]]改善了慢性缺血区的灌注和需氧[[代谢]],从而导致[[乳酸]]盐产生减少,[[氧消耗]]增加。在左室功能损伤的[[充血]]性[[心衰]]病人中,盐酸尼卡地平增加静息期和运动期心排出量。也观察到左室舒张期末压降低。然而,在某些患有严重左室功能不全的病人中,该药可能具有负性肌力作用并可能导致心衰恶化。在用盐酸尼卡地平注射剂治疗过程中观察到“冠状动脉窃流”现象。盐酸尼卡地平注射液也显示改善正常的和运动[[机能减退]]部位的心肌收缩期缩短。当给予患有中度[[肾损伤]]的轻度至中度高血压病人盐酸尼卡地平注射液时,[[肾小球滤过率]](GRF)明显降低,有效[[肾血浆流量]](RPF)明显减少。
==盐酸尼卡地平氯化钠注射液贮藏方法==
遮光,密闭保存。
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