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本品禁用于对[[加替沙星]]或[[喹诺酮类药物]][[过敏]]者。
==服用加替沙星氯化钠注射液须注意的事项==
1 [[加替沙星]]与其他[[喹诺酮类药物]]类似,可使[[心电图]][[Q-T间期延长]]。Q-T间期延长、[[低血钾]]或[[急性心肌缺血]]患者应避免使用本品。本品不宜与IA类(如[[奎尼丁]]、[[普鲁卡因胺]])或III类(受碘酮、[[索他洛尔]])[[抗心律失常药]]物合用:正在使用可心电图Q-T间期延长药物(如西沙比利、红[[毒素]]、三环类[[抗抑郁药]])的患者慎用本品。<br />2 喹诺酮类药物可引起[[中枢神经系统]]异常,如紧张、激动、[[失眠]]、焦虚、[[恶梦]]、[[颅内压增高]]等。对患者有或疑有中枢[[神经系统疾患]]的患者,如严重[[脑动脉]]粥样硬化、[[癫痫]]或存在癫痫发作因素等,应慎用本品。本品可能会引起[[眩晕]]和轻度[[头痛]],从事驾驶汽车等机械作业或从事其他需要精神神经系统警觉或协调活动的患者应慎用。此外,非甾体[[类消]]炎[[镇痛药]]物与喹诺酮类药物同时使用,可能会增加中枢神经系统枣激症状和[[抽搐]]发生的危险性。<br />3 )的患者慎用本品。3 与其他喹诺酮药物一样,已见症状性[[高血糖]]和[[低血糖]]的报道,通常发生于合用[[口服降糖药]](如[[优降糖]])或使用[[胰岛素]]的[[糖尿病]]患者。这些病人使用本品时应注意监测[[血糖]]。如发生血糖异常改变,应立即停药并就诊。<br />4 喹诺酮药物有时可引起严重的甚至致命的[[过敏反应]]。对首次发现[[皮疹]]或者其他过敏反应时,应立即停用本品。严重过敏反应发生时,可根据临床需要用[[肾上腺素]]或其它[[复苏]]方法治疗,包括吸烟、[[输液]]、抗组胺药、[[皮质]]激素、升压胺类药物以及[[气道]]管理等。<br />5 。如发生血糖异常改变,应立即停药并就诊。5 有报道接受包括本品在内的几乎所有的[[抗菌药物]]治疗后可以发生轻度至致命性[[伪膜性肠炎]]。因此,对使用任何抗菌药物后出现腹 泻的病人应考虑这一诊断。伪膜性肠炎的诊断成立后,即应开始治疗。轻度患者停用抗菌药物后即可恢复:中、重度患者,则应酌情补充液体、电解质,并针对艰难梭菌性[[肠炎]][[抗菌治疗]]。<br />6 尽管尚未见到类似其他喹诺酮类药物引起的肩部、手部和跟踺需要[[外科]]治疗或长时间功能丧失的现象,但如果病人在接受本品治疗时有疼痛感,出现[[炎症反应]]或[[肌腱断裂]]等应停用本品,在未明确除外[[肌腱炎]]或肌腱断裂前,患者应休息,并停止体育锻炼,肌腱断裂在[[喹诺酮类]]治疗中或治疗后均可发生。<br />7 。7 已有病人在接受某些喹诺酮类药物后发生[[光毒性反应]]。虽在[[动物试验]]和[[临床试验]]中,未见本品在推荐剂量水平发生光毒性。但为保证医疗顺利实施,应避免过度日光或人工[[紫外线]]照射。如果出现[[晒伤]]样反应或发生[[皮肤]]损害,应及时就诊。<br />8 本品增加中枢神经系统刺激症状和抽搐发生的危险性。[[肾功能不全]]患者使用本品应注意调整剂量(见用法用量)。<br />9 损害,应及时就诊。9 严禁将其他制剂加入含本品的瓶中[[静脉滴注]],也不可将其他[[静脉]]制剂与本品经同一[[静脉输液]]通道使用。如果同一静脉输液通道用于输注不同的药物,在使用本品前后必须用与本品和其他药物相容的溶液冲洗通道。如果本品与其他药物联合使用,则必须按本品和该合用药物的推荐剂量和方法分别分开给药。<br />10 本品静脉滴注时间不少于60分钟,严禁快速静脉滴注或[[肌肉]],鞘内,腹腔内或皮下用药。==加替沙星氯化钠注射液的用法用量==注意:同种药品可由于不同的包装规格有不同的用法或用量。本文只供参考。如果不确定,请参看药品随带的说明书或向医生询问。 [[静脉滴注]],每次200mg,每天二次,具体参照下表(表1)。本品与[[口服片]]剂具[[生物]]等效。疗程中,可根据医生决定,由[[静脉]]给药改为口服片剂,无须调整剂量。<br /> 表1 用药剂量指南<br /> [[感染]](取决于[[病原菌]]) 每日剂量 疗程<br /> [[慢性支气管炎急性发作]] 400mg 7~10天<br /> [[急性鼻窦炎]] 400mg 10天<br /> 社区获得性[[肺炎]] 400mg 7~14天<br /> 单纯性[[尿路感染]] 400mg 单剂<br /> 或200mg 3~5天<br /> [[复杂性尿路感染]] 400mg 7~10天<br /> [[急性肾盂肾炎]] 400mg 7~10天<br /> 男性单纯性[[淋球菌]]尿路感染 400mg 单剂<br /> 女性宫颈和[[直肠]][[淋球菌感染]] 400mg 单剂<br /> [[加替沙星]]主要经[[肾脏]]排出。[[肌酐清除率]] 表2 [[肾功能不全]]患者本品的推荐剂量<br /> 肾功能不全患者本品的推荐剂量 <br /> 肌酐清除率 初始剂量 维持剂量<br /> ≥40ml/min 400mg 400mg/天<br /> <40ml/min 400mg 200mg/天<br /> [[血液透析]] 400mg 200mg/天<br /> [[腹膜透析]] 400mg 200mg/天<br /> 维持剂量从用药第二天开始 <br /> 肾功能不全患者采用单剂400mg治疗单纯性尿路感染或[[淋病]],和每日200mg,使用3天治疗单纯性尿路感染时,无须调整本品剂量。==加替沙星氯化钠注射液药物相作用==1 本品与[[丙磺舒]]合用,可减缓[[加替沙星]]经肾排除。<br />2 本品与[[地高辛]]同时使用,未见加替沙星药代动力学发生明显改变,单在部分受试者发现地高辛[[血药浓度]]升高。故应监测服用地高辛患者的地高辛[[毒性反应]]的症状和[[体征]]。对表现出[[毒性]]症状和体征的患者,应测定地高辛的血药浓度,并适当调整地高辛剂量。但不推荐事先调整两药剂量。
==加替沙星氯化钠注射液成分或处方==
本品主要成份为[[加替沙星]],其[[化学]]名称为:(±)-1-环丙基-6-氟-1,4-二氢-8-甲氧基-7-(3-甲基-1-[[哌嗪]]基)-4-氧代-3-[[喹啉羧酸]]半水合物。