每个婴儿出院前发给产妇卫生宣传册子,教会她如何护理、保暖、喂养和预防感染的知识。对于异常情况和重点注意事项当面交代清楚。
==早产儿的护理要点==
<b>防止感染:</b>除专门照看孩子的人(母亲或奶奶)外,最好不要让其他人走进早产儿的房间,更不要把孩子抱给外来的亲戚邻居看。专门照看孩子的人,在给孩子喂奶或做其他事情时,要换上干净清洁的衣服(或专用的消毒罩衣),洗净双手。母亲患对早产儿要注意保温问题,但保温并不等于把孩子捂得严严的,在家庭护理中,室内温度要保持在24一28℃,室内相对湿度55%一65%之间,如果室内温度达不到,可以考虑用暖水袋给孩子保温,但千万注意安全。婴儿体温应保持在36—37℃,上、下午各测体温1次如最高体温或最低体温相差1℃时,应采取相应的措施以保证体温的稳定。当婴儿体重低于2.5千克时,不要洗澡,可用食用油每2—3天擦擦婴儿脖子、腋下、[[感冒大腿]]时应戴[[口罩]]哺乳,哺乳前应用肥皂及热水洗手,避免[[交叉感染]]。 根部等皱褶处。若体重3千克以上,每次吃奶达100毫升时,可与健康新生儿一样洗澡。但在寒冷季节,要注意洗澡时的室内温度和水温。
<b>注意保暖:</b>对早产儿要注意保温问题,但保温并不等于把孩子捂得严严的,在家庭护理中,室内温度要保持在24一28℃,室内相对湿度55%一65%之间,如果室内温度达不到,可以考虑用暖水袋给孩子保温,但千万注意安全。婴儿体温应保持在36—37℃,上、下午各测体温1次如最高体温或最低体温相差1℃时,应采取相应的措施以保证体温的稳定。当婴儿体重低于2.5千克时,不要洗澡,可用食用油每2—3天擦擦婴儿脖子、腋下、[[大腿]]根部等皱褶处。若体重3千克以上,每次吃奶达100毫升时,可与健康新生儿一样洗澡。但在寒冷季节,要注意洗澡时的室内温度和水温。 <b>精心喂养:</b>早产儿更需要母乳喂养。因为早产母亲的奶中所含各种营养物质和氨基酸较足月儿[[母乳多]],能充分满足早产儿的营养需求:而且早产母亲的奶更利于早产儿的消化吸收,还能提高早产儿的[[免疫]]能力,对抗感染有很大作用。所以妈妈一定要有信心,相信自己的乳汁最适合喂养孩子,要想办法让孩子吃到母乳,或者想办法让孩子出院后吃到母乳。母亲要尽可能地与早产儿接触,如孩子住院的医院有母婴同室病房,妈妈一定要陪伴孩子住入母婴同室病房。对不能吸吮或吸吮力弱的孩子,妈妈要按时挤奶(至少每三小时挤一次),然后将挤出来的奶喂婴儿。 <b>婴儿抚触:</b>抚触给孩子带来的[[触觉]]上的刺激会在孩子[[大脑]]形成一种反射,这时孩子的眼睛、手脚跟着活动起来,当这种脑[[细胞]]之间的联系和活动较多时,就促进了孩子智力的发育。还有一个好处是孩子可以减少哭闹,可以更好地睡眠。而[[腹部]]的[[按摩]],可以使孩子的消化吸收功能增强。
有下列情况时,应及时与医生联系:①体温下降到35℃以下,或上升到38℃以上,采取相应的升温或降温措施后,仍没有效果者;②咳嗽、吐白沫、[[呼吸急促]]时;③吃奶骤减,脸色蜡黄,哭声很弱时;④突然发生腹胀时;⑤发生痉挛、[[抽搐]]时。
推荐一:雀巢特别能恩(早产儿配方奶粉)
<b>a. 关键信息:</b>让早产/低出生体重儿快速而安全的生长 <b>b. 产品特点:</b> <b>* 70%乳清蛋白:</b> √ 消化吸收好,不会增加早产宝宝[[肾脏]]负担 √ [[胃排空]]快,有助于减少[[胃食管返流]]、胃储留等喂养不耐受;并适合“少量多 次”的喂养特点 √ [[酪氨酸]],[[苯丙氨酸]]的水平较低,减少[[代谢性酸中毒]]的风险 <b>* 30%中链[[甘油三脂]]:</b>确保良好的脂肪吸[[收率]]及理想的体重增长 <b>* 55%[[乳糖]]与45%[[麦芽糖]][[糊精]]和葡萄糖聚合物组合:</b> √ 避免过分依赖乳糖酶,有利于充足热量的供给 √ 较低的[[渗透压]],减少[[坏死性小肠结肠炎]]发生的风险
<b>* 特别添加DHA/ARA: </b>有利于大脑,视网膜发育。
原因:早产儿/低出生体重儿缺乏将[[亚油酸]]和@-[[亚麻酸]]转化为DHA/ARA的 酶,故必须从食物中摄取DHA/ARA才能保证生长发育的需要。
<b>C. 强调的要点:</b>
* 早产儿由于其特殊的[[生理]]需求,应选择专为其专门设计的早产儿配方奶粉喂养,而不是普通的足月儿配方奶粉;[[极低出生体重儿]]若用母乳喂养的话,应选择强化母乳,而不是纯母乳喂养
* 早产儿营养管理的目标是获得同孕周胎儿相似的体质结构,而不仅是达到相同的体重增长速度。<b>故蛋白质的数量以及质量显得尤为重要;另外中链脂肪酸的含量对早产儿获得良好体重增长也是至关重要的。</b>
* 中国宫外生长发育迟缓比例远高于国外发达国家,故雀巢特别能恩帮助早产/低出生体重儿出院后继续获得良好[[营养支持]],使他们能尽快赶上同龄孩子的生长发育水准。通常可用至早产宝宝体重达4公斤。