目录

更改

跳转至: 导航搜索

盐酸西布曲明胶囊

删除2,100字节, 2017年2月22日 (三) 03:32
无编辑摘要
==盐酸西布曲明胶囊的副作用(不良反应)==
1.见不良反应有:[[口干]]、[[厌食]]、[[失眠]]、[[便秘]]等。<br /> 2.其他发生率≥1%的不良反应有[[发热]]、[[心率增快]]、[[血压升高]]、[[呼吸困难]]以及[[腹泻]]、[[胃肠炎]]等。<br /> 3.本品可以引起[[肝功能异常]],常随进一步的治疗而消失,尚有明确的剂量-反应关系。<br /> 4.另外还可见肢体[[痉挛]]、张力增加、[[思维异常]]、[[癫痫]]发作、[[间质性肾炎]]、[[月经紊乱]]、外周性[[水肿]];[[关节炎]]、[[皮肤瘙痒]]、[[感觉异常]]、[[弱视]]等反应。==盐酸西布曲明胶囊禁忌症==1.接受[[单胺氧化酶抑制剂]](MAOI)治疗的患者。<br /> 2.接受其他中枢性食欲抑制药治疗的患者。<br /> 3.[[神经性厌食]]的患者。<br /> 4.对本品成分[[过敏]]的患者。<br /> 5.[[血压]]不能控制或控制不好的[[高血压]]患者。<br /> 6.有[[冠心病]]、[[心衰]]、[[心律失常]]和[[中风]]的患者。7.严重肝、[[肾功能不全]]的患者。
==服用盐酸西布曲明胶囊须注意的事项==
1.[[肥胖症]]的治疗应以饮食控制和运动为基础。<br /> 2.[[库欣综合征]]及[[甲状腺功能低下]]引起的[[肥胖]]者应排除在应用本品范围之外。<br /> 3.[[高血压病]]史的患者应谨慎使用。<br /> 4.因可能增加或加重[[胆结石]]的形成,故[[胆石症]]患者应慎用本品。<br /> 5.本品可引起[[瞳孔]]扩大,应慎用于[[闭角型青光眼]]患者。<br /> 6.有[[癫痫]]病史的患者应慎用,对于有癫痫发作的患者应停止使用。<br /> 7.有可能会影响判断、思维或运动技能。<br /> 现无本品过量的特效[[解毒药]],治疗方法包括处理[[药物过量]]的一般方法,如保证呼吸畅通、监测[[心脏]]和重要生命体征,采取对症和[[支持疗法]];可谨慎应用β[[阻滞剂]]来控制升高的[[血压]]和[[心动过速]]。还未证实[[利尿]]和[[血液透析]]的效果。<br /> 孕妇及[[哺乳期]]妇女用药:[[动物试验]]观察到本品有[[致畸胎作用]],但未观察到有致癌、[[致突变作用]],建议[[妊娠]]或准备妊娠及哺乳期妇女不要服用本品。 <br /> 儿童用药:低于16岁的儿童使用本品的安全性和有效性尚未确立,故不推荐16岁以下儿童使用。 <br /> 老人用药:由于老年人心、肾、[[肝功能]]减低及合并其他疾病治疗用药的可能性增大,因此对于老年人的剂量选择应小心。
==盐酸西布曲明胶囊的用法用量==
注意:同种药品可由于不同的包装规格有不同的用法或用量。本文只供参考。如果不确定,请参看药品随带的说明书或向医生询问。
推荐剂量为每天服药1次,一次10mg,早晨单独服用或与早餐同时服用。 <br /> 如[[体重减轻]]不明显,4周后剂量可增加至每天15mg,若患者无法耐受10mg/日剂量,可降至5mg/日。 <br /> 不推荐使用15mg/日以上的剂量。
==盐酸西布曲明胶囊药物相作用==
1.本品不能与[[单胺氧化酶抑制剂]](MAOI)同时使用。在开始使用本品治疗前应至少停用MAOI2周;而在使用MAOI前应至少停用本品2周。<br /> 2.由于本品抑制[[5-羟色胺]]再摄取,因此不宜与其他5-羟色胺能药物合用。<br /> 3.正在服用含去甲[[麻黄碱]]、麻黄碱和[[伪麻黄碱]]等影响[[血压]]和心率药物的患者,慎用本品。<br /> 4.本品与[[抑制细胞]]色素P450(3A4)[[代谢]]的药物如[[酮康唑]]、[[红霉素]]等有潜在的相互作用,但影响幅度不大。==盐酸西布曲明胶囊成分或处方==本品主要成份为:[[盐酸西布曲明]]。其[[化学]]名称为:(±)N-{1-[1-(4-[[氯苯基]])环[[丁基]]]-3-甲基丁基}-N,N-二甲胺盐酸盐[[一水]]合物。<br /> 分子式:C12H26ClN.HCl.H2O<br /> [[分子量]]:334.33
==盐酸西布曲明胶囊药理作用==
本品为作用于中枢的[[肥胖症]]治疗药。主要通过其胺类(仲胺和伯胺类)[[代谢]]产物而产生作用,其主要机理为抑制[[去甲肾上腺素]]、[[5-羟色胺]]和[[多巴胺]]的再摄取而增强饱食感,而对去甲肾上腺素、5-羟色胺和多巴胺的释放无明显影响。研究还表明,本品及其胺类活性代谢产物无明显抗胆碱、抗组胺和[[单胺氧化酶]]抑制作用。口服吸收迅速,单次服药平均最少可吸收77%,[[血药浓度]]达峰值时间为1.2小时,口服清除率为1750L/h,半衰期为11小时。经[[肝脏]][[首过效应]],被肝脏的[[细胞色素]]P450(3A4)[[同工酶]]代谢为具有药理活性的[[代谢物]]单和双去甲基的M1和M2,这些活性代谢物进一步[[羟基]]化和结合代谢为非药理活性代谢物M5和M6。[[血浆]][[中药]]物原形及其代谢产物的浓度分别为原形3%、M16%、M212%、M552%、M627%。M1和M2的血浆浓度在服药后3~4小时内可达峰值,服药4天内M1和M2的血浆浓度达到[[稳态]],浓度是单次服药的2倍。M1和M2的半衰期分别为14和16小时,多次给药后半衰期无变化。在治疗剂量下,药物原形、M1、M2的人[[血浆蛋白结合率]]分别为血药浓度的97%、94%、94%。口服药物经[[肠道]]吸收后,可迅速、广泛地分布到组织中,肝脏和[[肾脏]]中浓度最高。单次服药后大约85%(68%~95%)由尿和粪便[[排泄]]。M1和M2主要经肝脏排泄;M5和M6主要经肾脏排泄,尿中没有原形成分。
528,223
个编辑

导航菜单