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X综合征
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另外,使用α[[肾上腺]]能[[受体]]阻滞药似乎是一种合理的治疗,但小规模试验的结果仍不一致;[[抗抑郁剂]][[丙米嗪]](imipramine,50mg/d)可有效地减少[[胸痛]]频度50%,[[绝经]]后妇女应用[[激素替代疗法]]可减弱正常冠脉对乙酰[[胆碱]]的作用,增加冠脉[[血流量]],改善[[内皮]]依赖冠脉扩张,有一项研究证明此项[[激素]]可减少胸痛发作频度50%。
因此,首先要向病人解释本病的中期预后相当好,消除其顾虑,然后用长效硝[[酸酯]]治疗。若病人还有症状,应该开始用钙拮抗药或β受体阻滞药,最后可用丙米嗪50mg/d。若经过上述药物治疗后,症状仍持续存在,要排除胸痛其他原因,尤其是[[食管]]运动异常。<br /> 本病中期预后非常好。CASS登记报道具有心绞痛、[[冠状动脉造影]]正常及LVEF>0.50的病人的7年存活率为96%,而那些CAG示轻度异常管腔狭窄<50%的病人的7年存活率为92%。这些病人即使有吸烟或[[高血压]]史,运动所致[[心肌缺血]]也不会增加[[病死率]],因此其预后良好。 有心[[绞痛]]但CAG正常的病人的长期[[生存率]]很高,明显高于冠脉狭窄的病人,与同龄正常人群的存活率无差别。尽管如此,长期随诊发现[[左心室]]功能常常保持正常,但许多病人一直有胸痛,要求服药物治疗。<br />
==X综合征的护理==
有研究发现因[[心绞痛]]而行冠脉造影中,有10%-20%的患者没有器质性冠脉狭窄或[[痉挛]]。有人将这类冠脉造影正常而[[运动试验]]阳性又无其它[[心脏病]]证据的心绞痛称为[[X综合征]],亦有人建议称为“[[微血管]]性心绞痛”。X综合征有许多问题尚不清楚。
尽量避免吃刺激性食物和胀气食物,如浓茶、[[咖啡]]、[[辣椒]]、咖喱等;
==参看==
*[[心血管内科疾病]]