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中晚期病例[[盆腔肿块]]可[[浸润]]盆壁固定、合并[[感染]]。
==子宫颈肉瘤的预防和治疗方法==
预防<br /><br /> 由于[[子宫颈肉瘤]]恶性度高且无特异性的[[临床表现]]，故应做好病因预防。对妇女特别是高发人群应进行定期体查，以做到早期诊断、早期治疗并做好随访工作。===子宫颈肉瘤的西医治疗===治疗原则：目前主张采用综合治疗，以手术治疗为主，[[放射治疗]]为辅，术前术后全身或腹腔内应用[[化疗]]。如临床[[症状]]及[[B超]]高度提示有宫颈[[肉瘤]]者，术中应高度重视。 1.手术治疗 Ⅰ期～Ⅱa期宫颈肉瘤应采用广泛性全子宫切除加[[盆腔淋巴结清扫术]]加大网膜切除，但未作为常规。有文献报道有10%～37%的病例可有大网膜转移，是一个常见的转移部位。[[肿瘤]]较大的可在术前加用全[[盆腔]]放射治疗，使瘤体缩小，并通过[[纤维化]]阻塞[[血管]]床及[[淋巴]]床，有利于手术切除，减少医源性播散，提高存活率。 2.放射治疗 放射治疗对宫颈肉瘤的作用并不十分明确，大多数学者认为敏感性较低，但[[子宫内膜间质肉瘤]]相对较敏感。尽管如此，对以下几种情况可考虑放射治疗： (1)对某些大的肿瘤，术前[[放疗]]可提高手术切除率。 (2)术后再加盆腔照射对预防局部复发有一定效果。 (3)对手术不能切净的病灶可于术后加用放射治疗。 (4)对复发病灶局限于盆腔或腹腔者尽可能再次手术切除转移灶后加用放射治疗。 (5)对不宜手术者可单用放射治疗。 3.化疗 作为主要的综合治疗方法之一，近年来多主张以多种药物联合应用，于术前应用1～2个疗程使瘤体缩小有利于手术切除。术后辅助化疗目的多在于预防远处转移。 对宫颈肉瘤有效的[[化疗药物]]包括：[[多柔比星]]([[阿霉素]])、[[环磷酰胺]]、[[异磷酰胺]]、[[长春新碱]]、[[放线菌素D]]([[更生霉素]])、[[氟尿嘧啶]]、[[达卡巴嗪]]([[氮烯咪胺]])等。常用联合化疗方案有;CyADIC方案、VAC方案、ADI方案。 (1)CyADIC方案： 环磷酰胺500mg/m2[[静注]]，第1天。 长春新碱1mg/m2静注，第1、5天。 多柔比星(阿霉素)50mg/m2静注，第1天。 达卡巴嗪(氮烯咪胺)250mg/m2静注，第1～5天。 每3周重复1周期。 (2)VAC方案： 长春新碱1mg/m2静注，第1天。 放线菌素D(更生霉素)400mg静注，第1～5天。 环磷酰胺600～800mg/m2。静注，第1天。 每3～4周重复1周期。 (3)ADI方案： 多柔比星(阿霉素)60mg/m2静滴96h。 达卡巴嗪(氮烯咪胺)1g/m2静滴96h。 [[异环磷酰胺]]6～7.5g/m2静滴72h。 [[美司钠]]10g/m2静滴96h。 每3周重复1周期。 (4)单用异环磷酰胺方案： 异环磷酰胺1.2g/m2静滴，第1～5天。 美司钠300mg/m2静滴，每4小时1次,3次/d，第1～5天。==子宫颈肉瘤的护理==宫颈[[疾病]]是育龄女性的[[常见病]]和高发病，其中包括普遍多见的[[慢性宫颈炎]]、[[宫颈息肉]];日益多见的宫颈[[湿疣]]、[[子宫内膜异位症]]、宫颈上皮瘤样病变;危害严重的[[子宫颈癌]]、[[肉瘤]]、各种[[转移性肿瘤]]。特别是[[宫颈癌]]及[[癌前病变]]发生率日益增高并趋于年轻化，严重威胁着广大妇女的身心健康。 宫颈疾病看似是一种轻微的[[炎症]]或病变，但它们就仿佛像隐藏在女性体内的一颗隐形炸弹，稍不注意，随时都可能引发严重后果。因此，一定要重视宫颈疾病。那么，令人谈“虎”色变的宫颈疾病是如何危害女性健康的呢? 1、有过性生活的女性，原先用来阻挡外来病菌的[[处女膜]]被破坏，如果性生活时不注意清洁卫生，病菌极易侵入[[阴道]]，很容易[[感染]]炎症，造成[[宫颈糜烂]]，危害健康。 2、宫颈疾病诱发[[不孕]]。另外，炎症长期侵入宫颈组织，会造成临近器官的感染，如宫颈内膜炎、[[慢性盆腔炎]]等，还可造成[[息肉]]、[[裂伤]]、[[外翻]]及[[囊肿]]等更深度[[病症]]。 3、宫颈疾病诱发宫颈癌。宫颈癌变发生率通常是常人的5～10倍。患了中重度宫颈糜烂，特别是颗粒型和[[乳突]]型宫颈糜烂时，宫颈局部的[[免疫力下降]]，对病菌的[[抵抗力]]较弱，如不及早采取有效的治疗，极易导致病灶[[细胞]]发生异常[[增生]]进而演变成宫颈癌。<br /><br /> 预后 宫颈肉瘤预后较差。影响预后的主要因素包括：临床分期、[[组织病理学]]类型、[[组织学]]分级等。 1.临床手术[[病理]]分期 Ⅰ～Ⅱ期五年存活率59.2%，Ⅲ～Ⅳ期2年存活率为23.2%，是最有意义的预后指标。 2.[[病理学]]类型 与预后有明显关系。[[平滑肌肉瘤]]及低度恶性的间质肉瘤预后较好，而高度恶性的间质肉瘤、恶性中[[胚叶]][[混合瘤]]预后最差，有文献报道5年存活率约30%。 3.组织学分级 细胞形态、细胞异型性程度及[[核分裂]]象的多少与预后密切有关。细胞异型性大及核分裂象越多预后越差。 4.术后残留病灶 是影响[[生存率]]的独立预后因素。 5.[[肌层]]及[[脉管]][[浸润]] 有此浸润者预后差。<br /><br /><br /> 日常保健<br /><br /> 1.调护情志，遇事达观。
2.适时婚嫁，生儿育女。
