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脐周皮肤青紫色斑

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创建页面,内容为“急性胰腺炎时,外溢的胰液中含有大量的胰酶沿组织间隙扩散,渗至皮下可溶解皮下脂肪,使毛细血管破裂出血...”
[[急性胰腺炎]]时,外溢的[[胰液]]中含有大量的[[胰酶]]沿组织间隙扩散,渗至皮下可溶解皮下脂肪,使[[毛细血管]]破裂[[出血]],在脐周皮肤出现青紫色称作Cullen征
==脐周皮肤青紫色斑的原因==
这种[[瘀斑]]是[[血液]]或激活的[[蛋白酶]]穿过[[腹膜]]、[[筋膜]]、[[肌肉]]进入皮下所致,出现较晚,是[[坏死性胰腺炎]]的特征。
==脐周皮肤青紫色斑的诊断==
除脐周及侧腹壁[[皮肤]][[紫斑]]外,也可有四肢皮肤损害,呈紫斑、[[水疱]]、[[坏死]],皮肤损害是病情危重的标志之一。[[急性胰腺炎]]的腹壁表现是全身[[疾病]]的一部分,在临床上可见到腹壁[[水肿]],[[压痛]],皮肤颜色改变等[[症状]][[体征]]
==脐周皮肤青紫色斑的鉴别诊断==
[[出血]][[坏死]]型[[胰腺炎]]:[[全身症状]]危重,开始[[烦躁不安]],继之[[低血压]]、[[休克]]、[[呼吸困难]],[[少尿]]或[[无尿]],自觉[[腹痛]]剧烈,与腹痛[[体征]]不一致,脐周及脐上[[压痛]]及[[腹膜刺激征]]。个别患儿脐部或[[腰部]][[皮肤]]出现青紫块,前者称为Cullen征,后者为Grey Turner征,为外溢[[胰液]]穿透[[腹部]]、腰部[[肌肉]],分解皮下脂肪,引起[[毛细血管出血]]所致。

[[水肿]]型胰腺炎:主要[[症状]]为上[[腹部疼]]痛,多呈持续性,并常伴[[恶心]]、[[呕吐]]。呕吐物为食物与胃、十二指肠分泌液。较重者伴有[[腹胀]],[[上腹]]压痛(脐上偏左或偏右)为腹部惟一体征,有些患儿伴局部[[肌紧张]]。

水肿型胰腺炎:主要症状为上腹部疼痛,多呈持续性,并常伴恶心、呕吐。呕吐物为食物与胃、十二指肠分泌液。较重者伴有腹胀,上腹压痛(脐上偏左或偏右)为腹部惟一体征,有些患儿伴局部肌紧张。

除脐周及侧腹壁皮肤[[紫斑]]外,也可有四肢皮肤损害,呈紫斑、[[水疱]]、坏死,皮肤损害是病情危重的标志之一。[[急性胰腺炎]]的腹壁表现是全身[[疾病]]的一部分,在临床上可见到腹壁水肿,压痛,皮肤颜色改变等症状体征
==脐周皮肤青紫色斑的治疗和预防方法==
积极预防引起本病的各种原因,如各种[[感染性疾病]],如[[胆道蛔虫]]、[[病毒感染]]、[[败血症]]、[[支原体肺炎]]等[[疾病]];防治[[代谢]]紊乱性疾病,如[[高钙血症]]、[[高脂血症]]、[[糖尿病]]等;防止过度喂养和营养不良;防治[[酒精中毒]]、[[外伤]]等。
==参看==
*[[急性胆源性胰腺炎]]
*[[胆源性急性胰腺炎]]
*[[老年人急性胰腺炎]]
*[[妊娠合并急性胰腺炎]]
*[[小儿急性胰腺炎]]
*[[急性胰腺炎]]
*[[急性出血坏死型胰腺炎]]
*[[腹部症状]]

[[分类:腹部症状]]

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