528,223
个编辑
更改
无编辑摘要
影响毒性的因素:
(1)[[化学]]结构不同,毒性差异甚大。烷基锡的毒性顺序为:三烷基锡 > 二烷基锡 > 一烷基锡 ;四烷基锡与三烷基锡的毒性相似;同类化合物中,毒性以乙基为最高,随烷基碳原子数增加而毒性递减;异烷基锡毒性一般大于正烷基锡;通式中被卤族元素取代后毒性增高(以含氯的毒性最高)。<b>故三乙基氯化锡的毒性为最高(属于剧毒物质)</b>;同类化合物中,烷基锡的毒性大于芳基锡; (2)毒性可随侵入途径而异。 (3)实验动物的种类和性别不同,对毒作用的敏感性不同。 实验动物三烃基锡中毒表现与人中毒相似。另外,四甲基锡(tetramethyltin)可引起动物震颤和[[兴奋性]]增高。双三丁基氧化锡(bis(tributyltin)oxide)可引起T兔的[[反射]]抑制、[[衰竭]]、[[强直]]性[[抽搐]]等。三苯基锡未引起中毒动物[[脑水肿]]。 有机锡的皮肤毒性是低碳烷基锡比高碳烷基锡为强,6碳和8碳烷基锡的刺激作用消失。二丁基锡、三丁基锡和三苯基锡对粘膜和皮肤有强刺激作用。 ==发病机制==尚未阐明,可因不同品种而异。 (1)三甲基锡主要引起神经元坏死。动物实验表现三甲基锡影响五[[羟色胺]]能系统,与行为改变有关;可引起[[神经递质]]水平改变及作用于[[多巴胺]]能和[[毒蕈碱]]能[[受体]]结合;抑制[[三磷酸腺苷]]酶,干扰脑钙泵功能及其他由[[环磷腺苷]]介导的过程;可抑制[[谷氨酸]]和[[γ-氨基丁酸]]的受体结合。经口实验表明三甲基锡所致[[海马]]坏死早期[[血浆]][[糖皮质激素]]水平暂时性增高,是因[[下丘脑]]-[[垂体]]-[[肾上腺皮质]]轴暂时性激活,可部分归因于[[小神经胶质]][[细胞]]所致的[[神经内分泌]]效应。 (2)三乙基锡与[[脑磷脂]]或[[线粒体]]结合,可抑制大鼠脑内[[氧化磷酸化]]过程的[[磷酸]]化环节,作用于三磷酸腺苷形成前阶段,此作用不能被含硫基的药物所阻断。由于抑制脑内[[葡萄糖]]氧化,影响[[谷胱甘肽转移酶]]活性,抑制三磷酸腺苷[[酶活性]],改变钾-[[钠泵]]功能,引起细胞通透性改变,致[[星形胶质细胞]]和[[轴突]]水肿。三乙基锡对脑内[[髓磷脂]]尚有直接毒作用,且局部水肿恢复较慢。某些毒作用如引起[[血糖]]升高、[[血压]]改变等可能与[[组胺]]释放有关。 (3)四乙基锡在肝内转化为三乙基锡而起毒作用,故中毒机制与三乙基锡相似,但发病可较慢。除神经毒性外,许多有机锡化合物又为[[免疫抑制剂]],可引起实验动物的[[细胞免疫]]、[[体液免疫]]和非特异性[[宿主]]防御缺陷,部分原因可能是抑制[[胸腺细胞]]的[[能量代谢]],导致[[胸腺]]破坏。 ==[[病理]]变化==各种有机锡化合物急性中毒,[[神经病]]变可呈现不相同情况: (1)三甲基锡中毒的神经病理特征是神经元坏死。急性中毒尸体解剖,在[[光学显微镜]]和[[电子显微镜]]下显示[[神经细胞]]的[[核周体]][[肿胀]]、核离心或(和)固缩、[[尼氏体]]消失。细胞内有许多胞浆板层小体和空泡等,在[[杏仁核]]最明显,也见于[[颞叶]][[皮质]]、基底节及[[脑桥核]]。颞叶皮质有灶性神经细胞坏死。[[小脑皮质]]的普肯野细胞严重消失。三甲基锡不引起脑水肿。经口中毒尸体的血液心和肝组织中含有三甲基氯化锡。 (2)三乙基锡主要引起中枢神经系统广泛性髓鞘内水肿和空泡形成,以脑白质水肿为明显。急性职业性中毒(以三乙基氯化锡为主)病例死亡后10小时的主要神经病理变化为中枢神经系统弥漫性重度水肿,切面见脑白质增宽;光学显微镜示脑实质呈海绵状结构,轴突粗细不均,髓鞘重度扩张、水肿明显,有[[脱髓鞘]]和神经无变性、坏死,白质病变明显较[[灰质]]为严重。有的病例脊髓无明显变化。有的病例脊髓神经根、[[肾上腺]]及肠壁奥氏[[神经丛]]均有变性。 实验动物急性中毒的神经病理检查显示三甲基锡引起神经细胞变性、坏死主要病变在边缘系统和[[小肠]],也可累及[[脑干]]、脊髓和[[背根]][[神经节]]等,水肿并不明显。三乙基氯化锡引起的主要病变为中枢神经系统广泛水肿,特别是白质,[[周围神经]]也见脱髓鞘变。三丁基氯化锡可引起脑间质水肿,神经细胞变性。 ==[[临床表现]]==急性三烷基锡或四烷基锡中毒均以脑病表现为主,三苯基锡中毒也可出现脑病,但脑病的临床表现可因各有机锡化合物毒作用靶部位不同而异。 <b>1、急性三甲基锡中毒</b>
以边缘系统和小脑[[功能障碍]]为主要表现,可伴有轻度肢体[[感觉异常]]。
少数严重中毒表现如冲动、癫痫样发作、共济失调等持续时间可较长。如有一例中毒4年后仍有严重共济失调致生活不能自理,头颅CT和[[磁共振成像]](MRI)正常。
临床表现症状似急性三乙基锡中毒,但病情较轻。
除中枢[[神经系统]]症状,口服者可出现明显肝、肾损害。