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肺含水量增加

添加75字节, 2017年2月22日 (三) 10:45
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'''四、器械检查'''
1、[[X线]]检查对于[[临床诊断]]十分重要,且可用以观察肺水肿的分布区域。间质性肺水肿的特征性表现为[[肺纹理增多]]变粗,模糊不清,[[肺野]]透光度低而模糊,[[肺小叶]]间隔增宽,形成KER-ley B线。肺泡水肿主要表现为[[腺泡]]状增密阴影,相互融合呈不规则片状模糊阴影,弥漫分布油[[肺门]]两侧向外伸展,逐渐变淡,形成典型<br /> 的蝴蝶状阴影。有时两肺中下野出现不对称的大片阴影,与[[炎症]]不易区别。 2、[[胸部]] [[CT]]和 [[MRI]] 胸部 CT可用于定量诊断规M可根据信号强弱确定肺的含水量,而且[[血管]]中流动的液体几乎不显影,从而可区分出[[肺充血]]和肺间质水肿。但二者费用昂贵,不适于常规应用。 3、[[肺功能检查]] 间质性和肺泡性肺水肿均致肺容量减少,故有[[潮气量]]及[[肺活量]]减少,功能残气量减低,但[[呼气]]时间稍延长,弥散障碍等改变。 4、[[放射性核素]]检查 血流[[灌注肺]]扫描和雾化吸人[[肺扫描]],观察二[[清蛋白]]的廓清率,较无肺水肿者降低。亦有用[[TC]]一人血球蛋白[[微囊]]或In一[[运铁蛋白]]进行灌注肺扫描,由于肺血管通透性增高,使标记[[蛋白]]向血管外扩散,从血管中丢失而在肺间质中聚集,故在胸壁外测定Y[[射线]]强度,就可有效地测定血管蛋白通过量。<br /> 此法尤其适用于渗透性肺水肿。
5、心导管检查 应用漂浮心导管测定[[肺动脉压]]力,正常[[肺动脉]]平均压力为1.33-2.4 kPa(10-18nnHL)肺动脉[[收缩压]]平均为2.l-4.0 kPa(16-30),肺动脉[[舒张压]]平均为0.67-2 kPaO(5-15)肺动脉楔压平均为0.67-l.6 kPa乃一12 M人在肺动脉楔压高于2.67 kPa(20表示有肺水肿存在。本病由于肺间质[[积液]]致[[肺血流]]阻力增加和肺水肿引起的低氧血症故肺动脉压也常增高。心导管检查有助于心原性和非心源性肺水肿的鉴别广心源性者肺楔压大于1.6kPa(12 mmHg), 肺动脉舒张压与肺源楔[[压差]]小于0.67kPa6(5mmHg);非心源者肺楔压常低于1.6kPa(12mmHg),肺动脉舒张压与肺楔压差大于0.67 kPa(5mmHg)。
'''四、器械检查'''
1、[[X线]]检查对于[[临床诊断]]十分重要,且可用以观察肺水肿的分布区域。间质性肺水肿的特征性表现为[[肺纹理增多]]变粗,模糊不清,[[肺野]]透光度低而模糊,[[肺小叶]]间隔增宽,形成KER-ley B线。肺泡水肿主要表现为[[腺泡]]状增密阴影,相互融合呈不规则片状模糊阴影,弥漫分布油[[肺门]]两侧向外伸展,逐渐变淡,形成典型<br /> 的蝴蝶状阴影。有时两肺中下野出现不对称的大片阴影,与[[炎症]]不易区别。 2、[[胸部]] [[CT]]和 [[MRI]] 胸部 CT可用于定量诊断规M可根据信号强弱确定肺的含水量,而且[[血管]]中流动的液体几乎不显影,从而可区分出[[肺充血]]和肺间质水肿。但二者费用昂贵,不适于常规应用。 3、[[肺功能检查]] 间质性和肺泡性肺水肿均致肺容量减少,故有[[潮气量]]及[[肺活量]]减少,功能残气量减低,但[[呼气]]时间稍延长,弥散障碍等改变。 4、[[放射性核素]]检查 血流[[灌注肺]]扫描和雾化吸人[[肺扫描]],观察二[[清蛋白]]的廓清率,较无肺水肿者降低。亦有用[[TC]]一人血球蛋白[[微囊]]或In一[[运铁蛋白]]进行灌注肺扫描,由于肺血管通透性增高,使标记[[蛋白]]向血管外扩散,从血管中丢失而在肺间质中聚集,故在胸壁外测定Y[[射线]]强度,就可有效地测定血管蛋白通过量。<br /> 此法尤其适用于渗透性肺水肿。
5、心导管检查 应用漂浮心导管测定[[肺动脉压]]力,正常[[肺动脉]]平均压力为1.33-2.4 kPa(10-18nnHL)肺动脉[[收缩压]]平均为2.l-4.0 kPa(16-30),肺动脉[[舒张压]]平均为0.67-2 kPaO(5-15)肺动脉楔压平均为0.67-l.6 kPa乃一12 M人在肺动脉楔压高于2.67 kPa(20表示有肺水肿存在。本病由于肺间质[[积液]]致[[肺血流]]阻力增加和肺水肿引起的低氧血症故肺动脉压也常增高。心导管检查有助于心原性和非心源性肺水肿的鉴别广心源性者肺楔压大于1.6kPa(12 mmHg), 肺动脉舒张压与肺源楔[[压差]]小于0.67kPa6(5mmHg);非心源者肺楔压常低于1.6kPa(12mmHg),肺动脉舒张压与肺楔压差大于0.67 kPa(5mmHg)。
==肺含水量增加的治疗和预防方法==
尽可能吃高糖的食品,结构调整为第一碳水化合物,第二脂防,第三[[蛋白质]],有条件的多摄入液体能量,如果汁、肉汤,牛奶,还能补充一部分水份。奶茶是很好的一种食品,酥油茶也好,是[[高热]]量食品,并且脂肪多,对[[皮肤]]有保护,湿润的作用。里面的[[茶碱]]还可以[[利尿]]作用。
==参看==
*[[肺损伤]]
*[[甲状腺功能减退性心肌病]]
*[[非阵发性窦性心动过速]]
*[[急性左侧心力衰竭]]
*[[充血性心力衰竭]]
*[[食管化学性烧伤]]
*[[显微型多血管炎]]
*[[脑干损伤]]
*[[蝎螫伤]]
*[[老年人尿毒症性肺炎]]
*[[老年人乳头肌功能不全和断裂]]
*[[老年人高血压危象]]
*[[蔗尘肺]]
*[[二氧化氮中毒]]
*[[光气中毒]]
*[[二氧化硫中毒]]
*[[药物导致的肺部疾病]]
*[[真菌过敏性哮喘]]
*[[哮喘持续状态]]
*[[心源性哮喘]]
*[[免疫缺陷性肺炎]]
*[[其他病毒肺炎]]
*[[尿毒症肺炎]]
*[[嗜麦芽黄单胞菌肺炎]]
*[[急性细支气管炎]]
*[[肺疟疾病]]
*[[颈部勒伤]]
*[[汉坦病毒肺综合征]]
*[[小儿发作性睡病]]
*[[小儿后颅窝型脑积水综合征]]
*[[小儿完全性肺静脉异位连接]]
*[[小儿室性心动过速]]
*[[小儿阵发性室上性心动过速]]
*[[小儿室间隔缺损]]
*[[小儿心内膜弹力纤维增生症]]
*[[小儿慢性支气管炎]]
*[[小儿肺水肿]]
*[[小儿多器官功能障碍综合征]]
*[[小儿水杨酸盐类中毒]]
*[[妊娠合并肺栓塞]]
*[[新生儿湿肺]]
*[[急性硫化氢中毒]]
*[[铍中毒]]
*[[强碱类中毒]]
*[[铊中毒]]
*[[蝎子螫伤]]
*[[化学烧伤]]
*[[转移性胸膜肿瘤]]
*[[主动脉瓣狭窄合并关闭不全]]
*[[原发性心脏肿瘤]]
*[[右心室双出口]]
*[[淹溺]]
*[[心肌梗塞并发心室间隔穿破]]
*[[心肌梗塞并发二尖瓣关闭不全]]
*[[小儿烧伤]]
*[[小儿急性肾功能衰竭]]
*[[先天性二尖瓣畸形]]
*[[吸入性损伤]]
*[[完全性肺静脉异位回流]]
*[[水过多]]
*[[丘脑下部损伤]]
*[[强酸、强碱中毒]]
*[[农药中毒]]
*[[钠过多]]
*[[联合瓣膜病变]]
*[[减压病]]
*[[急性呼吸窘迫综合征]]
*[[风湿性二尖瓣狭窄]]
*[[肺爆震伤]]
*[[肥厚型梗阻性心肌病]]
*[[大量羊水吸入]]
*[[氨基甲酸酯类农药中毒]]
*[[急性心功能不全]]
*[[二尖瓣关闭不全]]
*[[慢性心包炎]]
*[[二尖瓣狭窄]]
*[[急性心力衰竭]]
*[[慢性缩窄性心包炎]]
*[[胸部症状]]
 
[[分类:胸部症状]]
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