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胆影葡胺注射液

删除2,573字节, 2017年2月22日 (三) 11:44
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==胆影葡胺注射液的副作用(不良反应)==
1  应用高浓度[[造影剂]]和注射速度过快均可增加不良反应的发生和严重程度。<br /> 2  由于本品具有[[渗透性利尿]]作用,可加重病人的[[失水]]状况,对某些病人如婴幼儿、老年人、[[氮质血症]]以及失水或虚弱患者可诱发[[虚脱]]。<br /> 3  本品在使用一般临床的剂量时,常可引起[[血压下降]],平均降低值为15%左右。<br /> 4  注射本品后可出现热感和[[皮肤潮红]],偶见[[寒战]]、[[眩晕]]、[[头痛]]、[[恶心]]、出汗和[[流涎]],在注射速度较快时易出现,一般自行消失;注射过快还可出现[[胸闷]]、不安、[[呕吐]]、血压下降、[[瘙痒]]等反应,偶有[[抽搐]]、[[休克]]甚至死亡。==胆影葡胺注射液禁忌症==1  对本品有[[过敏反应]]者。<br /> 2  [[甲状腺功能亢进]]者。<br /> 3  严重肝、[[肾功能不全]]者。<br /> 4  [[心血管]]功能不全者。<br /> 5  [[免疫球蛋白IgM]]紊乱者,如[[巨球蛋白血症]],应用本品可能在血中发生凝状变。==服用胆影葡胺注射液须注意的事项==1  对碘或其他含碘[[造影剂]][[过敏]]者对本品也可能发生过敏。因此,造影前应先做[[碘过敏]]试验。<br /> 2  由于本品具有[[渗透性利尿]]作用,可使婴幼儿[[脱水]]状况加重,对已有脱水、[[多尿]]、[[少尿]]或[[糖尿病]]患者、老年人、虚弱病人须加注意,宜在注射本品前补充足量水分,[[失水]]可加重由造影剂渗透性利尿作用所致的反应。<br /> 3  本品能通过[[胎盘]],可以引起婴儿的[[蛋白结合碘]]升高,甚至持续数年,偶可致[[先天性甲状腺功能减退]];此外在造影时[[腹部]]多次接受[[X线]]曝射对[[胎儿]]不利;虽然本品尚未见有关临床或[[动物试验]]报告,但孕妇应用时仍应权衡利弊。<br /> 4  老年人对造影剂[[毒性]]影响较敏感,对由高浓度造影剂进入体内后引起的血流动力学改变的[[耐受性]]较差,须引起注意。<br /> 5  对诊断的干扰:<br /> (1) [[酚磺酞]][[排泄]]实验,严重[[肾功能]]损害者接受本品后可减少酚磺酞从[[肾小管]]泌出,而使试验结果受影响,不宜与酚磺酞排泄试验同时进行;<br /> (2) [[甲状腺]]功能测定,在应用本品后一周到数月内可以引起[[血清蛋白结合碘]]增高,[[放射性碘]]摄取减少,但对[[三碘甲状腺原氨酸]]树脂摄取试验等则无影响;<br /> (3) [[尿液分析]]可能产生异常结果,尿液检查应在[[血管]]内应用本品后间隔2天以上进行。<br /> 6  下列情况应慎用:<br /> (1) 有[[过敏体质]]或[[过敏性疾病]](如[[哮喘]]等)病史者;<br /> (2) 婴幼儿和老年人;<br /> (3) 肝、肾功能损害;<br /> (4) 严重[[高血压]];<br /> (5) 严重[[心脏]]疾病,[[心功能不全]];<br /> (6) 活动性[[结核]];<br /> (7) [[甲状腺功能亢进]];<br /> (8) [[嗜铬细胞瘤]]、[[镰状细胞病]]和[[多发性骨髓瘤]]患者,可分别诱发严重高血压、促进[[细胞]]镰状化和导致[[肾功能衰竭]]。<br /> 7  [[静注]]必须缓慢,注射时间不少于5分钟,以减少不良反应,增加显影效果,如注射过快,可出现不安、[[上腹]]发闷、[[恶心]]、[[呕吐]]等反应。<br /> 8  在注射本品时,以及1小时内必须严密观察,操作现场应有急症抢救人员并备有[[复苏]]抢救器械和药品。对造影剂有严重反应史者可在造影前使用[[肾上腺皮质激素]]或抗组胺药物,以预防或减轻造影反应,但效果并不肯定。<br /> 9  在24小时内不宜重复使用。
==胆影葡胺注射液的用法用量==
注意:同种药品可由于不同的包装规格有不同的用法或用量。本文只供参考。如果不确定,请参看药品随带的说明书或向医生询问。
1  [[静脉注射]][[静脉]]胆管和[[胆囊造影]],成人(30%)20ml,[[肥胖]]或[[胆囊]]功能较差者用(50%)20ml,缓慢推注10分钟以上。小儿按体重(30%)0.6ml/kg,不超过33ml。推荐以等量的5%[[葡萄糖注射液]]稀释后推注,可减少反应。<br /> 2  [[静脉滴注]]成人按体重1.0ml/kg,加入5%葡萄糖注射液150ml,缓慢滴注维持30分钟以上。==胆影葡胺注射液药物相作用==1  [[口服胆囊造影]]剂能妨碍本品从[[肝脏]][[排泄]],增加[[毒性]],在使用本品前或后24小时内均不宜使用。<br /> 2  本品与抗组胺药如[[盐酸异丙嗪]]、[[盐酸苯海拉明]]、[[马来酸氯苯那敏]]([[扑尔敏]])混合即发生沉淀。
==胆影葡胺注射液成分或处方==
本品主要成分及其[[化学]]名称为:[[胆影葡胺]],3,3′-〔(1,6-二氧代-1,6-亚己基)二亚氨基〕-双〔2,4,6-三碘[[苯甲酸]]〕.双〔1-脱氧-1-甲氨基[[山梨醇]]〕。<br /> 其分子式:C20H14I6N2O6.2C7H17NO5,<br /> [[分子量]]:1530.19。
==胆影葡胺注射液药理作用==
药理作用本品为[[X线]]诊断用阳性[[造影剂]],属有机碘[[化合物]],进入体内后能比周围软组织结构吸收更多X线。在X线照射下形成密度对比而显影,经静脉注射后进入肝胆系统,在[[胆汁]]内含有的碘浓度可使[[胆管]]和[[胆囊]]显影,但不发生[[代谢]]变化。
**批准字号:国药准字H31021932
**包装规格:20ml:6g
 
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