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神经中枢的活动可以通过[[神经纤维]]直接作用于效应器，在某些情况下也可通过体液的途径间接作用于效应器，这个体液环节就是指[[内分泌]]调节。这时候反射是如下进行的：感受器→传入神经→神经中枢→传出神经→[[内分泌腺]]→[[激素]]在[[血液]]中转运→效应器。反射效应在内分泌腺的参与下，往往就变得比较缓慢、广泛而持久。例如，强烈的痛刺激可以反射性地通过[[交感神经]]引致[[肾上腺髓质]]分泌增多，从而产生广泛的反应。